Сильная боль в спине — вопрос №2679424

Question

Сильная боль в спине — вопрос №2679424

Юлия, Москва

78 просмотров

1 декабря 2024

Здравствуйте! Периодически беспокоят брли в спине. Особенно при переохлаждении. С весны беспокойств не было. Обычно много хожу в свободное время (работа сидячая), гуляю с собакой, танцую и т. д. Месяц назад на работе поменяла место и села спиной к окну. У нас 9 чел. в небольшом кабинете. Коллеги периодически открывали окно на Распаковка, особенно в обед. Мне дуло немного холодным воздухом в спину. Стала замечать, что появились снова боли в спине. Но особо не беспокоили часто. И не сильно болело. Плюс решила позаниматься фитнесом. И один раз сходила на массаж спины. Правда фитнесом позанималась всего три раза. Недели две назад заболела ОРЗ. А во вторник вечером разболелась спина, что я не смогла спать на животе (обычно так сплю). В среду выпила нимесил, стало легче и пошла на работу. И так до пятницы (нимесил раз в день). И спину отпускало. В пятницу пришла домой и решила сделать упражнение для спины (совсем легкое), и в процессе появилась вдруг резкая боль, поясницу всю сковало от боли. Спать вообще не могла. Утром выпила аркоксиа и сирдолуд, но результата не было. Потом поставила себе укол диклофенака, сегодня тоже укололась и выпила таблетку кетаноф. Однако острая боль не отпускает. Иррадирует в левую ногу, особенно болит в одной области, даже когда массирую ее, чувствую как начинает болеть и отдаваться в ногу и левую ягодицу. Более менее себя чувствую лежа на спине на твердом, но даже в таком положении есть ноющая брль. Майями тоже натираюсь. Завтра пойду в больницу. Сегодня воскресенье. Подскажите пожалуйста, что это может быть. МРТ делала в прошлом году, когда были поясничные боли.

Возраст: 40

Хронические болезни: Остеохондроз

Вопрос закрыт

спина; боль; грыжа

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Юлия, 1 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а подскажите при таком радикулите может так сильно болеть? Я сегодня даже плачу. Когда лежу в горизонтальном положении на спине, все более менее норм, но как пытаюсь встать и наступить на ногу, сразу с поясницы сильная боль и в ноге тоже. А еще в паху боль. И почему её не снял укол диклофенака.

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 декабря 2024

Невролог

Да, может быть такая сильная боль,что даже нарушается функция ходьбы. Нейропатическая боль - это когда болит сам нерв. В таких случаях гпвс малоэффективны. Поэтому габапентин является препаратом выбора

Пожаловаться

Юлия, 1 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, а как можно сейчас немного снять боль? И что могло вызвать такую боль нерва?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 декабря 2024

Невролог

Грыжа славила нервный корешок, что и дало вашу боль. Габапентин поможет. Либо использовать пока другой нпвс

Пожаловаться

Юлия, 1 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, ну вот второй день делаю укол диклофенака. Но думала честно говоря, что он сразу снимет боль. Таблетка кетаноф тоже не особо помогает.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 декабря 2024

Невролог

В таком случае лучше рассмотреть габапентин по схеме. Несколько нпвс в день использовать не рекомендуется. Габапентин совместим с нпвс и миорелаксантами

Пожаловаться

Юлия, 1 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, ну уже к сожалению выпила несколько((( А герапентин снимает боль?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 декабря 2024

Невролог

Да, лечит именно нейропатическую боль, которая у вас есть в ноге

Пожаловаться

Юлия, 1 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а скажите, как-то обезболивающее можно? Чтобы хотя бы снять такую боль. Мне даже идти больно. Иррадирует в ногу. Только беда на спине более менее.

Пожаловаться

Юлия, 1 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а подскажите при таком радикулите может так сильно болеть? Я сегодня даже плачу. Когда лежу в горизонтальном положении на спине, все более менее норм, но как пытаюсь встать и наступить на ногу, сразу с поясницы сильная боль и в ноге тоже. А еще в паху боль. И почему её не снял укол диклофенака.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, при сдавлении нервного корешка могут быть такие боли.
Можно проколоть еще р-р.Дексаметазон 4 мг 1,0 мл 1 р/д в/м 3-5 дней

Пожаловаться

Юлия, 1 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, а скажите, кетаноф такую боль не снимает? Его можно уколоть?

Пожаловаться

Юлия, 1 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, потому что я выпила табл. кетаноф примерно час назад. Лежу, и такое ощущение, что болят мышцы ног. Какое-то неприятное и болезненное состояние периодами в бедрах. Как про стрелы.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 1 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Кетанов ничем не эффективнее диклофенака

Пожаловаться

Юлия, 1 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, понятно. Я думала он сразу обезболит.

Пожаловаться

Юлия, 3 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, здравствуйте! Подскажите пожалуйста. Сегодня была на приеме у невролога. И он сказал, что нужно сделать блокаду. Лекарства никакие не прописал. Просто местно уколы. Сама блокада стоит 12000 руб. Недешево, но больше беспокоит сама процедура. На сколько она серьезна. И какие от нее последствия.

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 3 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Рекомендации врач выдал вам на бумаге?
Прикрепите если есть

Пожаловаться

Юлия, 1 декабря 2024

Клиент

Елена Александровна, мне бы сейчас хоть как-то снять боль. Очень болит.

Пожаловаться

Юлия, 1 декабря 2024

Клиент

Елена Александровна, а из-за чего это могло произойти? И как такое лечить?

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 1 декабря 2024

Нейрохирург

Массаж и неправильные упражнения на фитнесе, например, с весом, могли спровоцировать выпадение грыжи диска.
Лечить сначала консервативно: показан покой, не совершать резких движений в пояснице, не наклонятся, долго не сидеть. Можно применять ортопедический корсет на поясницу при вертикализации.
Из лекарств НПВС, миорелаксанты и препараты для нейропатической боли (габапентин).
Сейчас попробуйте для снятия сильных болей: Дексаметазон 4мг в/м х 3 дня. Из обезболивающих можно попробовать Дексалгин или Кетопрофен в инъекциях для уколов или Кетонал ДУО в таблетках. Все обезболивающие лучше сочетать с Омепразолом 20 мг х 1 р/день (для защиты желудка).

Пожаловаться

Юлия, 2 декабря 2024

Клиент

Елена Александровна, я вчера пила кетаноф в таблетках. Но он особо мне не помог.

+ 1

Пожаловаться

Кириченко Елена Александровна, 2 декабря 2024

Нейрохирург

Действующее вещество таблеток Кетоноф - кеторолак. Я перечислила препараты с другими действующими веществами, и концентрация действующих веществ там выше.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Боль в правой части головы

4 ответа

1 час назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Тошнота, тахикардия, тревога

5 ответов

2 часа назад

700.00 р.

Диана, Москва

Что может Быть?

2 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Татьяна

Панические атаки

3 ответа

2 часа назад

800.00 р.

Настя

Вопрос закрыт

Выпила 5-нтр побочка

4 ответа

3 часа назад

699.00 р.

Алена

Головокружения

5 ответов

3 часа назад

1000.00 р.

Мария

Пульсация в ушах

1 ответ

3 часа назад

700.00 р.

Олеся

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 1 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-01T15:14:29+03:00

Здравствуйте! Вероятнее это радикулопатия на фоне грыжи. Боль в ноге, это нейропатическая боль. При ней доказанной эффективностью обладает габапентин. Обычно назначается в такой схеме:
1 день 300 мг вечером,
2 день 300мг день, 300 мг вечер,
3 день 300мг 3 раза в день(900мг в сутки) 1-2месяца или дольше при необходимости.
Нпвс и миорелаксант можно оставить ещё на 5-7 дней.
В острый период заниматься не рекомендуется

Фатнева Марина Алексеевна, 1 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-01T15:17:54+03:00

Здравствуйте!
По результатам МРТ у Вас 2 грыжи не исключена компрессия нервных корешков, которые как раз отвечают за иннервацию нижних конечностей.
Сирдалуд можно продолжить принимать 2 мг 1 таб на ночь 10-14 дней
И диклофенак можно проколоть до 5 дней
Такая боль является нейропатической и обычно назначают от нее антиконвульсант капс.Габапентин 300 мг 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 3-6 месяцев (отменять в обратном порядке, препарат рецептурный), дозировка максимальная 3600 мг.

Кириченко Елена Александровна, 1 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-01T15:17:58+03:00

Здравствуйте! МРТ годичной давности неинформативно в данном случае, т.к. у Вас появилась новая симптоматика (боль в ноге).
Вероятнее всего, Вы описываете корешковый синдром: сдавление грыжей диска нервного корешка на поясничном уровне, отсюда боль в ноге. Рекомендуется пройти снова МРТ поясничного отдела позвоночника.

Accepted Answer · 2024-12-01T18:06:26+03:00

Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
при неэффективности НПВС, для профилактики хронической боли рекомендуют прием:
Габапентин (Тебантин, Катэна®):
Начальная суточная доза составляет 900 мг, разделённая на три приёма; при необходимости дозу постепенно увеличивают до максимальной - 3600 мг/сут. Лечение можно начинать сразу с дозы 900 мг/сут (300 мг 3 раза в сут.) или в течение первых 3-х дней дозу можно увеличивать постепенно до 900 мг в сут. по следующей схеме:
1-й день: 300 мг 1 раз в сут.;
2-й день: 300 мг 2 раза в сут.;
3-й день: 300 мг 3 раза в сут.

Акбашева Лилия Альбертовна, 1 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-01T23:52:37+03:00

Здравствуйте
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дексаметазон по 8 мг утром 3 дня
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Сирдалуд 4 мг на ночь 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендую ЛФК, плавание , йогу. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии ( нпвс+миорелаксант ) рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.