Консультация гастроэнтеролога /

Дефицит веса,белковая недостаточность,целиакия — вопрос №2680428

125 просмотров

Добрый день.дочь 9 лет.были на приёме гастроэнтеролога отстаём в весе.в июне вес 20,6кг.рост 129см.
В ноябре рост 132 вес 21,5 .кожа сухая бледная.есть анальная хроническая трещина.все это время пили смесь малоежку и латема.
сдали анализы расшифруйте есть ли перегосимость глютена.

Возраст: 34

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Татьяна, здравствуйте! Стандарт диагностики целиакии это антитела Ig A к тканевой трансглютаминазе и эндомизию. Если они будут повышены, то ФГДС с биопсией нисходящего отдела 12п кишки. Ig A к тканевой трансглютаминазе у ребёнка в норме.
Принятый ответ
Клиент
Наталия Юрьевна, добрый вечер.что красным выделенно что это значит?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Наталия Юрьевна, и подскажите по поводу веса и роста сильно отклонения от нормы?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Антитела к деамид пептидам глиадина необходимы, если повышены антитела к тканевой трансглютаминазе, потому что они как бы дополняют его ценность. Отдельно этот показатель ничего не значит.
Гастроэнтеролог, Педиатр
Рост средний, по весу есть отклонения. Норма роста для девочки 9 лет 122-144,8 см, вес 21,9-41 кг. Тут нужно смотреть в динамике как ребёнок развивался, если всю жизнь идёт в одном центильном коридоре, то некритично, если резко опускается в графике роста и веса, то необходимо искать причину.
Клиент
Наталия Юрьевна, худеем только когда болеет. а так с рождения с 2 месяца набирала по 450 гр.вес в 1 год 7.100 кг
Гастроэнтеролог, Педиатр
Дефицит уже в год был, в год минимальный вес 8 кг.
А после выздоровления возвращается к своему весу?
Клиент
Наталия Юрьевна, ну набирает да грамм 500
Клиент
Наталия Юрьевна, у нас очень худой папа.у него был не достоточность в весе в 16 лет ставили
Гастроэнтеролог, Педиатр
Возможно, наследственность тоже имеет место
Гастроэнтеролог, Педиатр
По РОССИЙСКИМ рекомендациям всем поголовно ФГДС не проводят, только при наличии антител, возможно, в Республике Беларусь, где доктор практикует, другие рекомендации.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте. Ребенку рекомендуется выполнить фрдс с множественной биопсией из 12-й кишки, т к. изменения по анализу крови не дают возможности и не корректно ставить диагноз целиакии. Фгдм обязательное обследование.
Ребёнок маловесный, по вашим показателям.
Рекомендую дообследоваться по лямблиям и ь.д., сдать анализы кала на яйца глист, если ранее не выполняли.
Принятый ответ
Клиент
Татьяна, добрый вечер. Всё эти анализы прошли все в норме ..этот анализ который вы написали сдавать под наркозом?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Разницы для врача с наркозом или без него нету. Просто ребенку делают с наркозом, т.к. это сложное вмешательство и не всегда можно его провести , если ребёнок активный или не глотает правильно при процедуре.
Клиент
Татьяна, с данными анализами и весом и ростом стоит ли вообще делать это фгдс и биопсию?или все таки подождать?все критично?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Существуют рекомендации по введению без/ глютеновой диеты до процедуры или из-за невозможности её выполнения.
Если набор веса и развитие будет улучшаться в динамике, то можно процедуру фгдс отложить. Но в дальнейшем для подтверждения диагноза рекомендуется выполнить.
Клиент
Татьяна, так у нас есть антитела на глютен или нет?или просто самим попробовать ввести диету и посмотреть?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Наличие антител или их отсутствие не определяет наличие диагноза, для этого только фгдс нужна. Но если проведение не возможно, то есть рекомендации по введению диеты и отслеживание набора веса и симптомов.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Переносимость глютена
10 сентября 2020
Инна
Вопрос закрыт
Плохо переношу мучное
19 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
415 отзывов
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий