Что вас беспокоит?
Боль в икроножной мышце
Здравствуйте! В субботу заметила, что при прощупывании есть болезненность в икроножной мышце справа... Сильно напряглась, так как в мае перенесла тгв , но в левой ноге! Все внимание сконцентрировала на ноге... Стала замечать, что болезненность появляется при надавливании, при начале движения , при шевелении пальцами, при натягивании носочка на себя, при вставании на носочки, при ходьбе по лестнице, особенно спуску; если положить ногу просто на ровную поверхность - нормально, а если подложить поперек ноги валик - чувствуется боль! Сплю нормально! До этого были судороги ночью, но спросонок не помню в какой ноге... Сейчас еще по сезону переобуваешься, и я тоже накануне надела валенки... В них я ходила в прошлом году, но в этом надела впервые: они достаточно тяжелые и непривычные с резиновой подошвой , как ботинки чуть выше щиколотки... Ощущения, как будто потянула или ударилась! Визуально ничего! Когда расхаживаюсь, норм... Только при определённых движениях бывает болезненность... Четко могу показать, где боль, она, как синяк при надавливании... Если носок тянуть или пальцами шевелить - как будто болезненное натяжение мышцы чувствую... Сегодня уже легче! Болезненность до конца не ушла, но легче! В субботу съездила к флебологу, он сделал узи, посмотрел, сказал, что с сосудами норм! Всё бы ничего, но я себя так накрутила🙈, потому, что у моей знакомой обнаружили опухоль в позвоночнике... Но она сначала жаловалась на сильную боль в спине, а потом на сильную боль в ноге, что без слёз ходить не могла... У меня, слава Богу, нет таких проявлений, но накрутила себя очень..... Скажите, пожалуйста, отчего может болеть моя икроножная мышца? В моём случае это похоже на опухоль?
Принятый ответ
Здравствуйте.
В данной ситуации неплохо было бы посмотреть мягкие ткани голени хотя бы путем узи. Попробуйте провести пробу: в положении лежа поднять ногу вверх, будет ли боль по задней поверхности ноги при этом, при каком угле подъёма ноги?
Анастасия Владимировна, я сделала, то, что Вы сказали - боли нет...
Сегодня уже такой боли нет... Остаточно как-то... Может даже от того, что я без конца давлю и трогаю.... Просто накрутила себя по поводу опухоли....
Если боль в 1 точке, стоить сделать узи мягких тканей голени и показаться хирургу, для исключения их патологии.
Анастасия Владимировна, а это не похоже на опухоль или рак позвоночника? ???
При корешковом синдроме должен быть симптом натяжения. К вас его нет.
Анастасия Владимировна, и что это значит?
При подъёме ноги должна была быть боль по задней поверхности ноги. Это как раз есть симптом натяжения, который модет говорить о сдавлении корешка чем-то.
Анастасия Владимировна, выходит, что проблема не в позвоночнике, а на уровне голеностопа и мышц: растяжение, неловкое движение, обувь...
Посмотрите фото, пожалуйста, я правильно делала ? Или надо, как в гимнастике, чтобы нога была , как струна.... Просто растяжки у меня нет... Ничего, что нога немного согнута в колене?
Да. Всё правильно.
Пока предположительно данных за корешковый синдром нет. Но гадо конечно очно смотреть, поэтому нужна очная консультация хирурга и невролога.
Анастасия Владимировна, можно еще спросить: флеболог сказал ходить минимум 5000 шагов в день.... Я успешно выполняю это! Летом ходила около 10 000 шагов, а сейчас тяжело: одежда, обувь, скользко... Урезала количество до 5000-6000 тысяч...
Сегодня, пока была дома , болезненность была лёгкая, поверхностная, но вот прошлась и чувствую, что тяжелее стало в том месте, которое болело.... Это наверное от нагрузки, я так понимаю?
Скажите, пожалуйста:
1) сколько примерно дней может длиться болезненность?
2) нормально ли, что усиливается после ходьбы?
3) есть у меня Индометацин - мазь и Долгит... Который получше?
Индометацин можно. Пока не выяснена причина, нагрузку лучше не давать, лучше дообследоваться.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию больше данных за корешковый с-м
Можно начать с лфк, плавание , умеренные физнагрузки , легкий бег.
Сон на ортопедическом матрасе
По лечению первая линия терапии нпвс( аркоксиа 90 мг + омез 20 мг коротким курсом 5-7 дней )
Сирдалуд 2 мг на ночь 10 дней
Мильгамма 2,0 в / м 5 дней
Местно мазь ( долгит или найз гель)
При недостаточном эффекте добавить габапентин 300 мг - 1-й день 300 мг на ночь ; 2-й 300 мг 2 р в сутки, 3- й день 300 мг 3 р в день . И так далее , можно 1800 мг в сутки . Отменять препарат в том же порядке .
Можно Сдать ОАК, СРБ, РФ, мочевая к-та, ферритин
Алена Алексеевна, а на опухоль в позвоночнике не похоже???
Не похоже
Можно выполнить МРТ с целью исключения грыж и образований
Алена Алексеевна, мне нельзя МРТ... Мне главно понимать, что это не критично и не смертельно, что это не проявление опухолей и рака?
Кт диагностика так же исключает образования
Алена Алексеевна, всё таки, что то указывает, что у меня может быть опухоль???
Сегодня уже практически не болит.... Остаточно что ли... И то, наверное, от того, что без конца нажимаю и давлю.... Да в голове верчу и прислушиваюсь...
Об опухоли речь не идет , больше данных за тревожное расстройство
Алена Алексеевна, я согласна, есть тревожность повышенная....после той истории .... На себя примерила? Стало быть, у рака позвоночника другие симптомы и мне нужно просто успокоиться?
Да. Можно прочесть книгу Р. Лихи -свобода от тревоги
Рассмотрите к приему атаракс 25 мг по 1/2 т 2 р в день
Принятый ответ
Здравствуйте!
Если боль в одном локальном участке это может быть обычный мышечный спазм или мышечное растяжение, по с учетом анамнеза можно пройти узи мягких тканей данной области на всякий случай.
Можно местно диклофенак наносить 2-3 р/д 7-10 дней.
Данных за онкопатологию нет по описанию.
Марина Алексеевна, я не могу сказать, что боль точечная.... Я приложила фото, где указала участок....
Если участок ограничивается фалангой пальца, то это точечная боль
Второе фото увидела, скорее всего мышечная боль, такой отрезок локально не свидетельствуют о патологии на уровне поясницы.
Марина Алексеевна, у меня не точечно, просто определенный участок, я его выделила на фото, приложила!
Марина Алексеевна, там еще фото, я делала пробу с поднятием ноги... Я ногу поднимала медленно, боли не было ....судя по фото я правильно делала ? или надо ногу прям вытягивать, как гимнаст или балерина?
Вы все правильно сделали, так проверятся симптом натяжения, но у Вас все нормально.
Марина Алексеевна, значит, проблема не в позвоночнике?
мне флеболог посоветовал магний попить! Если не хватает магния, мышцы могут болеть, как после растяжения?
Да, не в позвоночнике, в локально в мышцах.
Марина Алексеевна, а про магний? Врач сказал, дефицит магния может вызывать боль в мышцах, как при растяжение... Это так?
Дефицит электролитов может, магния в том числе.
Но нужно их сначала сдать(калий, натрий, кальций и магний).
Марина Алексеевна, и ещё хотела спросить: после тромбоза прихрамываю на левую ногу ( клапаны слетели), иногда хожу с тростью... соответственно, нагрузка идет на правую ногу.... Это не может быть причиной?
Да, может, конечно, тк нагрузка распределяется неправильно и на одну ногу преимущественно.
Марина Алексеевна, а если только мазать ногу нпвп надо пить омез?
Нет, при местных формах нпвс, омез не нужен.
Марина Алексеевна, можно еще спросить: флеболог сказал ходить минимум 5000 шагов в день.... Я успешно выполняю это! Летом ходила около 10 000 шагов, а сейчас тяжело: одежда, обувь, скользко... Урезала количество до 5000-6000 тысяч...
Сегодня, пока была дома , болезненность была лёгкая, поверхностная, но вот прошлась и чувствую, что тяжелее стало в том месте, которое болело.... Это наверное от нагрузки, я так понимаю?
Скажите, пожалуйста:
1) сколько примерно дней может длиться болезненность?
2) нормально ли, что усиливается после ходьбы?
3) есть у меня Индометацин - мазь и Долгит... Который получше?
Это от нагрузки, нужно постараться физ.нагрузки отложить на дней 5 хотя бы
Это нормально, что мышцы болят от нагрузки, тк болевой синдром есть уже, он усиливается
Мазь не принципиально, любую можно
Принятый ответ
Здравствуйте
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром
происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Лилия Альбертовна, а от чего может быть этот синдром? Неловкое движение?
Неловкое движение, переохлаждение, длительное нахождение в неудобной позе, если подвернули ногу
Лилия Альбертовна, мне флеболог посоветовал магний попить! Если не хватает магния, мышцы могут болеть, как после растяжения?
Могут подергивания быть. Боли не очень характерны при дефиците магния
Лилия Альбертовна, спасибо! А если только мазать ногу нпвп нужно пить омез?
Нет
Лилия Альбертовна, можно еще спросить: флеболог сказал ходить минимум 5000 шагов в день.... Я успешно выполняю это! Летом ходила около 10 000 шагов, а сейчас тяжело: одежда, обувь, скользко... Урезала количество до 5000-6000 тысяч...
Сегодня, пока была дома , болезненность была лёгкая, поверхностная, но вот прошлась и чувствую, что тяжелее стало в том месте, которое болело.... Это наверное от нагрузки, я так понимаю?
Скажите, пожалуйста:
1) сколько примерно дней может длиться болезненность?
2) нормально ли, что усиливается после ходьбы?
3) есть у меня Индометацин - мазь и Долгит... Который получше?
Индометацин посильнее
Если по узи сосудов все нормально. То это мышечный спазм. Если есть возможность выполнит. Узи мышц голени
Лилия Альбертовна, а сколько по времени проходит этот спазм? И нормально ли, что от нагрузки сейчас усиливается болезненность?
Для уточнения изменений. Лучше выполнить узи мышц
Принятый ответ
Здравствуйте! в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.
ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
Похожие вопросы по теме
- 23 Марта 20151 ответ
- 27 Ноября 20201 ответ
- 4 Марта 20217 ответов
- 11 Июля 202114 ответов