Лечение грыжи L5-S1 — вопрос №1978248

Question

Лечение грыжи L5-S1 — вопрос №1978248

Ольга

187 просмотров

17 марта 2024

Здравствуйте!
Мучают сильные боли в пояснице, отдающие больше в правую ногу, меньше в левую. Острую боль удалось снять медикаментозным лечение (лечение продолжается). Но просторелы в пояснице периодически случаются. Ноющая/тянущая боль и онемение по ноге осталась. Онемение икроножной мышцы сзади, онемение всей стопы. Ноющая боль по бедру сзади. Всё это с правой ногой. В левой ноге появились прострелы при ходьбе в тазовую кость сбоку, тянущая боль по бедру спереди, биже к колену, тянущая боль икроножной мышцы (частично) сзади, ближе к щиколотке. Медикаментозно лечусь с 19.02.2024 г., кардинальных улучшений нет. Да, еще очень частое мочеиспускание (каждый час, а то и чаще), ощущение, что не до конца сходила, приходится тужиться, но эффекта не дает.
Прикрепляю всё лечение у невролога и нейрохирурга. Диск МРТ прикрепить не могу (нет разъема для дисковода).
Подскажите, в моем случае нужна операция? Нейрохируг говорил о ней, но я пока не согласилась.

Возраст: 39

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

грыжа

сильная боль

онемение ног

На сервисе СпросиВрача доступна консультация нейрохирурга по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация нейрохирурга

6 ответов врачей

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 марта 2024

Невролог

Какой у вас рост вес ? Деятельность с чем связана ?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2024

Клиент

Алена Алексеевна, мой вес 56 кг, рост 172 см. Деятельность сидячая. Ранее (до обострения) занималась на велотренажере, но часто становилось хуже, боли становились сильнее.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 марта 2024

Невролог

Ольга , по ночам есть болевой синдром ? Для купирования хронической боли целесообразно назначение амитриптилина , выписка рецепта у лечащего врача .

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2024

Клиент

Алена Алексеевна, при обострении не могла найти положение, чтобы было не больно. Часто просыпалась. На ночь пью сирдалуд.

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 марта 2024

Невролог

Вы в стационаре не лечились ? Физиотерапия ?

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 марта 2024

Невролог

Я вас поняла ! Рекомендую стационар , комплексное лечение с в/в , в/м введением лекарственных препаратов, при возможности санаторно -курортное лечение . Если в течение 6 мес не будет эффекта положительного , очно консультация нейрохирурга для решения вопроса об оперативном вмешательстве.

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2024

Клиент

Алена Алексеевна, в стационаре не лечилась. Из физиотерапии прошла токи Бернара

Пожаловаться

Понарина Алена Алексеевна, 17 марта 2024

Невролог

Возьмите направление в поликлинике на стационарное лечения , т к амбулаторно , улучшений нет.

Пожаловаться

Ольга, 17 марта 2024

Клиент

Азамат Аскерович, сирдалуд на ночь пью с 29.02. Можно при моем диагнозе пойти на кинезотерапию? не будет хуже? Меня очень сильно беспокоит частое мочеиспускание и ощущение сдавленности органов малого таза.

Пожаловаться

Бер Азамат Аскерович, 17 марта 2024

Нейрохирург, Рентгенолог

В остром периоде нельзя, только после купирования болевого синдрома

Пожаловаться

Литвиненко Станислав, 18 марта 2024

Травматолог, Ортопед

Здравствуйте. Ничего пока оперировать не нужно. Имеется слабость мышечного корсета из-за этого все проблемы с позвоночником в виде ишиаса. Сейчас главное разучить спинальный комплекс упражнений ЛФК и делать их каждый день. И инструктора ЛФК Вам в этом помогут. Вам сейчас надо укрепить мышечный корсет. Все боли и протрузии (грыжи) от слабости мышечного корсета. Я, когда мне про это говорили наши нейрохирурги 9 лет назад, смеялся и не верил. А когда скрутило, что не мог ходить, пошел на ЛФК. И до сих пор каждый день делаю этот комплекс в домашних условиях. Болей нет вообще. Никакие лекарства не помогут. Если хотите самостоятельно попробовать разучить упражнения, то я могу выслать ссылку на видео этих упражнений.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Грыжа шморля

5 ответов

10 января 2023

Анжела

Вопрос закрыт

Нетипично сильно болит горло

5 ответов

9 сентября 2024

Анна

Вопрос закрыт

Температура

5 ответов

17 марта

Мария

Вопрос закрыт

Рак лёгкого с метастазами

5 ответов

19 марта

Анонимный пользователь

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Понарина Алена Алексеевна, 17 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-17T15:01:53+03:00

По МРТ грыжа сегмента L5-S1 более 7 мм, из-за которой сужается межпозвонковое отверстие, оттуда выходят нервные корешки, поэтому отдает в ноги
По лечению рекомендую:
Таб.Аркоксиа 90 мг по 1 таб 1 р/д 7-10 дней+капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 2 мг по 1 таб 1 р/д в течение 14 дней;
Можно рассмотреть стационарное лечение в неврологическом отделении . При неэффективности консервативной терапии , спустя 6 мес , решение вопроса об оперативном вмешательстве .
Надевайте корсет ортопедический полужесткий на пояснично-крестцовый отдел позвоночника при физнагрузках и наклонах.

При недостаточной эффективности к лечению добавить Капс.Габапентин 300 мг по 1 капс 1 р/д 3 дня, далее 1 капс 2 р/д 3 дня, далее 1 капс 3 р/д 1 месяц(препарат рецептурный, отменять в обратном порядке).

При уменьшении болевого синдрома пройти массаж, физиолечение, заниматься гимнастикой для позвоночника.

Бер Азамат Аскерович, 17 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-17T15:07:47+03:00

Добрый день! Учитывая Ваши результаты МРТ, пока имеет смысл пройти консервативное лечение + ЛФК, расслабляющий массаж + плавание
с целью лечения:
1) ксефокам 8 мг в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
2) мильгамма 2 мл в/м х 1 раз в сутки, 5 дней
3) сирдалуд 2 мг (на ночь)
4) Омез 20 мг по 1 капсуле х 2 раза в сутки, до еды за 30 минут

После окончания уколов:
Аркоксиа таблетки 60 мг по 2 таблетки, 1 раз в сутки после еды, 5 дней и затем снизить дозировку Аркоксии 60 мг по 1 таблетке 1 раз в сутки, после еды, 10 дней
Сирдалуд тоже продолжить до 14 дней
Лечебная гимнастика, ЛФК, плавание
Если эффекта от лечения не будет - тогда показана очная консультация нейрохирурга с результатами обследования и дисками для решения вопроса об оперативной коррекции!

Шестов Евгений Владимирович, 17 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-17T21:03:24+03:00

Пожаловаться

Шестов Евгений Владимирович, 17 марта 2024

Нейрохирург

Добрый день. Желательно приложить к вопросу результат МРТ (содержимое диска). Без визуальной оценки вашей грыжи определять тактику лечения (операция или консервативное лечение) не следует.

Принятый ответ

Багаев Уча Зурабович, 18 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-18T14:51:34+03:00

Пожаловаться

Багаев Уча Зурабович, 18 марта 2024

Нейрохирург

Здравствуйте! Если консервативная терапия не дает положительного эффекта в течении недели показана операция! В данном случае рекомендую операцию, в связи с малым эффектом терапии!

Принятый ответ

Жданов Дмитрий Валерьевич, 18 марта 2024 · Accepted Answer · 2024-03-18T20:15:57+03:00

Добрый день! Нейрохирург вам правильно написал, необходимо пройти рентген с функциональными пробами для определения стабильности листеза. А так соглашусь с коллегой, необходимо смотреть снимки, чтобы понять нужная или нет операция.