СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Боль в эпигастрии и за грудной клеткой

Несколько дней назад появилась боль в так называемой ямке в груди. Боль не в одном месте, может болеть выше нее или над молочной железой (ближе к подмышке), уходит под грудь слева,отдает в плечо,ключицу. Три дня назад сделала ЭКГ. Заключение : Синусовый ритм 71 уд. в мин. Нормальная эл.ось сердца. Беспокоит ком в горле, боль постоянная но терпимая. Сегодня ночью проснулась от резкой боли в груди,и отдавало в спину. Боль похожа на как будто глотаю что то очень твердое. Замерила давление было 143\90. Присутствует отрыжка воздухом, ощущение тяжести, сегодня больше чувствую дискомфорт и справа тоже и в спине ниже лопаток. В животе урчание. Болит иногда жжет. В ноябре в командировке заболела: температура три дня выше 38,5,кашель,насморк. Тест сдать не было возможности, перенесла на ногах. Из заболеваний: гипотериоз, аденома паращитовидных желез ( диагноз месяц назад при узи),гипертония, ГЭРБ ранее лечила (лет 5 назад),холецистит, остеохондроз шейного отдел позвоночника Принимаю эутирокс 75, два дня начала прием Нексиум и Ганатон, Нолипрел

гипотериоз, холецистит, ГЭРБ, остеохондроз шейного отдела,гипертония
48 лет
2 Декабря 2024·Просмотров: 154·Елена

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте,данные жалобы больше характерны для ГЭРБ,для диагностики рекомендую:
Фгдс
Также выполнять следующие рекомендации по образу жизни и лечению:
-избегать переедания и прекращать прием пищи за 2 ч до сна;
-В то же время не следует увеличивать число приемов пищи: необходимо соблюдать 3–4-разовое питание и отказаться от так называемых перекусов;
-максимально избегать ситуаций, способствующих повышению внутрибрюшного давления (ношение тугих поясов, корсетов и бандажей, поднятие тяжестей более 8–10 кг на обе руки, работы, сопряженные с наклоном туловища вперед, физические упражнения, связанные с перенапряжением мышц брюшного пресса);
-избегать употребления томатов в любом виде, кислых фруктовых соков, продуктов, усиливающих газообразование, жирной пищи, шоколада, кофе. Необходимо максимально ограничить употребление алкоголя, очень горячей и холодной пищи, газированных напитков;
-Нексиум по 20 мг по 1 табл 1 раз в день,4 недели.
-Ганатон по 1 табл 3 раза в день,10 дней
-Можно фосфолюгель по 1 пакетику 3 раза в день,10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Сергеевна, добрый день

Спасибо за ожидание,ответ дополнила.
Также по возможности выполнить УЗИ ОБП,чтобы оценить состояние печени и желчного пузыря

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Сергеевна, спасибо. Узи сердца не нужно? Все рекомендации выполню.

Давление контролируете? Если давно не делали УЗИ сердца,то в плановом порядке УЗИ сердца и холетровское мониторирование ЭКГ

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Сергеевна, давление контролирую,принимаю нолипрел. Но последние недели по утрам давление низкое 100\70 и при вставании потемнеение в глазах

Необходимо откорректировать дозировку и пройти обследование. Попробуйте принимать половину таблетки.

 - отвечает  СпросиВрача –
Елена
Клиент

Ольга Сергеевна, принимаю половину 2,5 ,значит уменьшить до 1\4? Обследование какое Вы имеете ввиду?

Узи и холтеровское мониторирование ЭКГ,попробуйте по 1/4. Давление потом поднимается?

Принятый ответ

Здравствуйте! Для уточнения причины описанных Вам болей рекомендую пройти ФГДС и КТ органов грудной клетки, так же сжать общий и биохимический анализ крови. Дальнейшая тактика по результатам обследований.

Принятый ответ

Здравствуйте
В таких случаях рекомендуется проводить фгдс и узи брюшной полости.
При болевом синдроме дюспаталин 200мг 1т 2 раза в день 5-7 дней.
С результатами консультация гастроэнтеролога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.