Консультация невролога /

Стопы и ноги — вопрос №2683315

94 просмотра

Здравствуйте, меня снова сильно беспокоит ход мыслей моей
Ноют стопы. Когда в обуви нормально еще. Без ощущение что на них что то тяжелое положили. И будто распирает их из Нутри. Иногда как будто ноги в коленях согнуться и все 😵‍💫🤦‍♀️
Они не болят. Просто внутри трясутся и напряжены. А с наружи все в норме.
Судорог и онемений нет. Просто вот такой внутренне странное ощущение в стопах

Возраст: 29

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте. Когда эти ощущения появляются и сколько они обычно длятся?
Клиент
Анастасия Владимировна, обычно вечером после работы. Иногда и в выходные дома. Проходят .. не замечаю когда
Невролог
Выполняли ли вы узи сосудов нижних конечностей?
Клиент
Анастасия Владимировна, варикоз самой начальной стадии
Невролог
Лечение какое-то получаете по данному вопросу?
Клиент
Анастасия Владимировна, нет
Клиент
Анастасия Владимировна, нечего не назначали
Невролог
Тогда с ркз.узи надо показаться флебологу. Если говорить о патологии со стороны неврологи, то если ылеболог своей причины не найдёт, то стоит исключить полинейропатию, лучше очно, но при таких жалобах обычно назначают стимуляционную энмг нижних конечностей.
Клиент
Анастасия Владимировна, а полинейропатия это что то опасное?
Не рс?
Невролог
Заболевание неприятное, но не опасное и поддаётся лечению.
Клиент
Анастасия Владимировна, то есть это может быть и рс?
Невролог
Нет. Так данная патология чаще всего не проявляется. Но надо смотреть очно.
Клиент
Анастасия Владимировна, поняла .
Клиент
Анастасия Владимировна, если по МРТ головы очаги глиоза. А по МРТ поясницы нормально все.
То это не рс?
Невролог
При РС должны быть очаги демиелинизации в определённых отделах головного мозга.
Клиент
Анастасия Владимировна, посмотрите пожалуйста заключение
Невролог
На мрт локация участков не соответствует демиелинизирующему процессу.
По результату мрт головного мозга есть единичные сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому нужен контроль АД, рекомендуется провести УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо
Клиент
Анастасия Владимировна, о рс можно не беспокоится значит?
Невролог
Да. Можете не переживать на данную тему
Клиент
Анастасия Владимировна, и риски минимальные на появление?
Невролог
Рисков вам никто не сможет озвучить. Так как патология имеет много разных причин и те не полностью доказаны, то подстраховаться ну никак не получится и риски у всех одинаковы.
Клиент
Анастасия Владимировна, то есть как и у всех.. либо будет, либо нет …
Но эти очаги не означают, что возможно будет ?
Невролог
Нет. Эти очаги этого не означает..риски у всех одинаковые.а
Клиент
Анастасия Владимировна, МРТ делала в январе этого года, контроль нужен ?
Невролог
Только по показаниям после осмотра у невролога.
Клиент
Анастасия Владимировна, приложила мои 2022 года, по идее описаны одинаково ?
Невролог
В новом мрт у вас написано, что динамики нет.
Клиент
Анастасия Владимировна, новое это которое самое первое вам отправляла?
Значит все хорошо?
Невролог
Да. Без отрицательной динами, но с ногами дообследоваться.
Клиент
Анастасия Владимировна, спасибо .
Клиент
Анастасия Владимировна, но по МРТ головы все в норме. , верно?
Невролог
По результату мрт головного мозга есть единичные сосудистые очаги (это очаги погибших клеток мозгового вещества). Они могут иметь врожденный характер на фоне внутриутробной гипоксии, или сформироваться на фоне повышения АД, атеросклероза или спазма сосудов. Поэтому нужен контроль АД, рекомендуется провести УЗДС сосудов головы и шеи для исключения атеросклероза
Клиент
Анастасия Владимировна, а мысли о том, что могли перепутать мрт .. такого же не может быть?‍♀️?‍♀️ извините не контролируемая паника
Невролог
Насчёт этого скаже, что к неврологии это отношения не имеет, по данному вопросу надо проводить работу с психологом или психотерапевтом.
Клиент
Анастасия Владимировна, значит это бред головы?
Невролог
Пройдите пожалуйста тест по ссылке

https://onlinetestpad.com/ru/test/58880-gospitalnaya-shkala-trevogi-i-depressii
Клиент
Анастасия Владимировна, прикрепила
Невролог
Вот это я имела ввиду ввиду. По тесту у вас тревожное расстройство, которое требует лечения у психотрепевта.
Клиент
Анастасия Владимировна, а при тревожном расстройстве, может быть такое что допустим ноги крутит месяц, а две недели нет. Или наоборот. То есть стмптомы, то пропадают
Невролог
Да. Может быть. Так как эмоциональный фон нестабилен.
Клиент
Анастасия Владимировна, а то уже снова к рс приписала симптом
Невролог
Нет. Не думайте об этом. И постарайтесь это обсудить с психологом.
Клиент
Анастасия Владимировна, извините меня конечно несет уже не по-детски.
Начиталась на пункцИю , у меня ведь нет в ней необходимости?
Скажите , мне как человеку как другу… Как объяснить мозгу, не бить тревогу на эту тему
Невролог
Надо очно сходить к пстхотерапевту и неврологу, которые после проведения и осмотра все вам объяснят. И прошу не терять время, чтобы под новый год не попасть в отделение неврозов
Клиент
Данных за рс нет?
И симптомы не рс, а тревожного расстройства?
Клиент
Анастасия Владимировна, нет необходимости в пункцИи ?
Невролог
По жалобам РС не ставится, по мрт данных нет.
Клиент
Анастасия Владимировна, пункцИю делать не нужно ?
Невролог
Показаний нет, но если полученный результат вас успокоит, то в путь.
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
описанные очаги глиоза обычно возникают у пациентов с гипертонической болезнью, сахарным диабетом, атеросклерозом; особенно у тех, кто не контролирует данные заболевания, формируются в течение жизни.
Вероятно это проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
при неэффективности рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС( эсциталопрам, сертралин).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.

● Сертралин
+ АД первого выбора у кардиологических пациентов
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
- чаще ЖКТ дискомфорт (диарея)
- чаще тревога в начале приема
Целевую дозировку рекомендуют не менее 100-150 мг

● Эсциталопрам
+ меньше повышения массы тела, секс.дисфункции
+ не вызывает седации
+ не нарушает сон
+ отсутствует синдром отмены
+ узкий спектр межлекарственных взаимодействий
+ целевая доза 10 мг
+ 1 раз в сутки вне зависимости от приема пищи
+ в течение 1 недели рекомендуют 5 мг/сут

Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, компьютерных или видеоигр, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, исключить активные виды спорта за 2-3 часа до сна; методы релаксации) https://www.belsomnology.com/gigiena-sna
• Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
принимать в пищу на ужин молочные и овощные блюда без острых приправ;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Клиент
Ростислав Сергеевич, при тревожном расстройстве, может быть такое что допустим ноги крутит месяц, а две недели нет. Или наоборот. То есть стмптомы, то пропадают
Невролог
Здравствуйте. В вашем случае рекомендуется дообследоваться - общий анализ крови, общий анализ мочи, биохимический анализ крови, гормоны щитовидной железы, ферритин, В12, Вит Д, микроэлементы, глюкозу крови.При дефиците данных показателей могут быть также такие симптомы. По возможности пройти ЭНМГ для исключения полинейропатии, консультация флеболога.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
По заключению мрт
45 мин. назад
1099.00 р.
Юлия
Вопрос закрыт
Ээг ребенка 1.4 все ли в норме
1 час назад
800.00 р.
Инна, Краснодар
Результат мрт головного мозга
1 час назад
700.00 р.
Марина, Сургут
Поясница, позвоночник.
1 час назад
700.00 р.
Елена, Нижневартовск
Снять боль в спине
2 часа назад
800.00 р.
Оксана, Холмск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Евгеньевна Шкенева
78 отзывов
Невролог
2009-2015, Оренбургский Г
Опыт работы: 10 лет
Алана Сергеевна Хацаева
80 отзывов
Невролог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО СОГМА
Опыт работы: 6 лет
Марина Алексеевна Фатнева
204 отзыва
Невролог, Рентгенолог
ФГБОУ ВО ВОЛГГМУ
Опыт работы: 5 лет
Алена Алексеевна Понарина
60 отзывов
Невролог
КГМУ педиатрический факул
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Подробный ответ, спасибо большое На 5 из 5, очень помогли разобраться Однозначно да, все понятно...
— Наталья
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Спасибо за вежливость, внимательность и компетентность!!! Получила все ответы на вопросы...
— Елена, г. Лобня
фотография пользователя
Для меня это очень хороший врач на многие вопросы ответила . всегда буду обращаться только к ней...
— Алина, г. Москва