СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Целиакия, срк , ат к эндомизию

Добрый день! Много лет беспокоили боли и вздутия в кишечнике. Диагноз - срк, хронический колит, непереносимость лактозы. В этом году диагностировали целиакию - и по биопсии, и по генетическому анализу. С февраля на строгой бг диете. Но продолжают мучать боли и вздутия в кишечнике. Сдала кровь на ат к тканевой трансглутаминазе (Февр 24 - более 1200, ноябрь 24- 9.7) и ат к эндомизию (Февр 24-1280, ноябрь 24- менее 5). Являются ли эти результаты анализов показателями соблюдения строгой безглютеновой диеты? Почему остаются тогда боли в кишечнике? Симптоматическое лечение дает временное облегчение. Дюспаталин и необутин принимаю на постоянной основе. Помогите понять, в какую сторону копать для определения причин раздраженного кишечника?

Целиакия
44 года
3 Декабря 2024·Просмотров: 168·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, да снижение показателей говорит о правильности соблюдения диеты и ее эффективности, у вас очень хорошая динамика
Не исключено наличие функционального расстройства при наличии целиакии.
Причины развития срк не установить инструментально или лабораторно к сожалению.
Если у вас симптомы длительное время и они не купируются спазмолитиками, или вы не можете достигнуть ремиссии стойкой , то стоит рассмотреть терапию нейрорегуляторами ( антидепрессантами) , пугаться их не стоит , курс лечения проходит до года, задача войти в ремиссию, так как срк это хроническое заболевание.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Разия, спасибо за ответ. А нейрорегуляторы назначают психиатры?

Здравствуйте! Возможно вы употребляете скрытый глютен или лактазу. Даже состав таблеток лучше внимательно изучать, потому что они могут входить в состав оболочек и наполнителей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Дарья, спасибо за ответ! То есть эти показатели в анализах говорят о наличии скрытого глютена в питании?

Для контроля за соблюдением аглютеновой диеты требуется сдать АТ к глиадину. АТ к тканевой трансглутаминазе и эндомизию сдаются до соблюдения аглютеновой диеты и используются только для первичной ее диагностики. Также рекомендуется провести дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой, так как он может встречаться при целиакии и вызывать схожие симптомы.

Также для комфорта существуют сайты для людей с целиакией

Принятый ответ

Здравствуйте! Конечно на фоне диеты показатели значительно улучшились, тут даже нет сомнений, диета работает, что уже хорошо.

Касательно боли и вздутия, то возможен именно функциональный генез данных жалоб. Функциональный, значит тот, что невозможно подтвердить ни лабораторно, ни инструментально. Функциональная диспепсия и функциональная боль, в подавляющем большинстве случаев сопровождает людей тревожного типа личности или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Обычно в таких случаях рекомендуют обратится к профильному доктору (психотерапевт) для подбора анксиолитической (противотревожной) терапии. Опираясь на опыт скажу, что при нормализации психо эмоционального фона, состояние органов ЖКТ значительно улучшается, без приёма каких либо препаратов гастро группы.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Анна, спасибо большое за ответ!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.