Консультация гастроэнтеролога /

Целиакия, срк , ат к эндомизию — вопрос №2685648

76 просмотров

Добрый день!
Много лет беспокоили боли и вздутия в кишечнике. Диагноз - срк, хронический колит, непереносимость лактозы. В этом году диагностировали целиакию - и по биопсии, и по генетическому анализу. С февраля на строгой бг диете. Но продолжают мучать боли и вздутия в кишечнике. Сдала кровь на ат к тканевой трансглутаминазе (Февр 24 - более 1200, ноябрь 24- 9.7) и ат к эндомизию (Февр 24-1280, ноябрь 24- менее 5).

Являются ли эти результаты анализов показателями соблюдения строгой безглютеновой диеты? Почему остаются тогда боли в кишечнике? Симптоматическое лечение дает временное облегчение. Дюспаталин и необутин принимаю на постоянной основе. Помогите понять, в какую сторону копать для определения причин раздраженного кишечника?

Возраст: 44

Хронические болезни: Целиакия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Зарегистрируйтесь, чтобы посмотреть другие ответы врачей
Зарегистрируйтесь
Гастроэнтеролог
Здравствуйте, да снижение показателей говорит о правильности соблюдения диеты и ее эффективности, у вас очень хорошая динамика
Не исключено наличие функционального расстройства при наличии целиакии.
Причины развития срк не установить инструментально или лабораторно к сожалению.
Если у вас симптомы длительное время и они не купируются спазмолитиками, или вы не можете достигнуть ремиссии стойкой , то стоит рассмотреть терапию нейрорегуляторами ( антидепрессантами) , пугаться их не стоит , курс лечения проходит до года, задача войти в ремиссию, так как срк это хроническое заболевание.
Клиент
Разия, спасибо за ответ. А нейрорегуляторы назначают психиатры?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Возможно вы употребляете скрытый глютен или лактазу. Даже состав таблеток лучше внимательно изучать, потому что они могут входить в состав оболочек и наполнителей.
Клиент
Дарья, спасибо за ответ! То есть эти показатели в анализах говорят о наличии скрытого глютена в питании?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для контроля за соблюдением аглютеновой диеты требуется сдать АТ к глиадину. АТ к тканевой трансглутаминазе и эндомизию сдаются до соблюдения аглютеновой диеты и используются только для первичной ее диагностики. Также рекомендуется провести дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой, так как он может встречаться при целиакии и вызывать схожие симптомы.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Также для комфорта существуют сайты для людей с целиакией
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Конечно на фоне диеты показатели значительно улучшились, тут даже нет сомнений, диета работает, что уже хорошо.

Касательно боли и вздутия, то возможен именно функциональный генез данных жалоб. Функциональный, значит тот, что невозможно подтвердить ни лабораторно, ни инструментально. Функциональная диспепсия и функциональная боль, в подавляющем большинстве случаев сопровождает людей тревожного типа личности или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Обычно в таких случаях рекомендуют обратится к профильному доктору (психотерапевт) для подбора анксиолитической (противотревожной) терапии. Опираясь на опыт скажу, что при нормализации психо эмоционального фона, состояние органов ЖКТ значительно улучшается, без приёма каких либо препаратов гастро группы.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Запоры, неполное опорожнение
27 мая 2020
Мария
Вопрос закрыт
Беспокойный ночной сон
7 августа 2022
Анна
Вопрос закрыт
Анализ Кала ХМС по Осипову
18 января 2023
Мария
Вопрос закрыт
Вздулась вена возле виска
2 марта 2024
Анна
Вопрос закрыт
Проблемы с желудком, кишечником
12 декабря 2024
Александр
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
255 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Мария Александровна Голицына
158 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Марина Юрьевна Гвоздева
404 отзыва
Гастроэнтеролог
1985–1992, 1 Ленинградски
Опыт работы: 22 года
Яна Игоревна  Дудкина
188 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Наталья Рындина
Хороший специалист Все понятно объяснила, на все вопросы ответила, дала рекомендации по лечению...
— Ирина, г. Иркутск
фотография пользователя
Приятный доктор, отвечает быстро Консультация полезна Обязательно посоветую
— Елена
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Мария Голицына
Хорошее, участливое Консультации пригодилось Обязательно посоветую
— Елена