Консультация гастроэнтеролога /

Целиакия, срк , ат к эндомизию — вопрос №2685648

90 просмотров

Добрый день!
Много лет беспокоили боли и вздутия в кишечнике. Диагноз - срк, хронический колит, непереносимость лактозы. В этом году диагностировали целиакию - и по биопсии, и по генетическому анализу. С февраля на строгой бг диете. Но продолжают мучать боли и вздутия в кишечнике. Сдала кровь на ат к тканевой трансглутаминазе (Февр 24 - более 1200, ноябрь 24- 9.7) и ат к эндомизию (Февр 24-1280, ноябрь 24- менее 5).

Являются ли эти результаты анализов показателями соблюдения строгой безглютеновой диеты? Почему остаются тогда боли в кишечнике? Симптоматическое лечение дает временное облегчение. Дюспаталин и необутин принимаю на постоянной основе. Помогите понять, в какую сторону копать для определения причин раздраженного кишечника?

Возраст: 44

Хронические болезни: Целиакия
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог
Здравствуйте, да снижение показателей говорит о правильности соблюдения диеты и ее эффективности, у вас очень хорошая динамика
Не исключено наличие функционального расстройства при наличии целиакии.
Причины развития срк не установить инструментально или лабораторно к сожалению.
Если у вас симптомы длительное время и они не купируются спазмолитиками, или вы не можете достигнуть ремиссии стойкой , то стоит рассмотреть терапию нейрорегуляторами ( антидепрессантами) , пугаться их не стоит , курс лечения проходит до года, задача войти в ремиссию, так как срк это хроническое заболевание.
Клиент
Разия, спасибо за ответ. А нейрорегуляторы назначают психиатры?

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! Возможно вы употребляете скрытый глютен или лактазу. Даже состав таблеток лучше внимательно изучать, потому что они могут входить в состав оболочек и наполнителей.
Клиент
Дарья, спасибо за ответ! То есть эти показатели в анализах говорят о наличии скрытого глютена в питании?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Для контроля за соблюдением аглютеновой диеты требуется сдать АТ к глиадину. АТ к тканевой трансглутаминазе и эндомизию сдаются до соблюдения аглютеновой диеты и используются только для первичной ее диагностики. Также рекомендуется провести дыхательный водородно-метановый тест на СИБР с лактулозой, так как он может встречаться при целиакии и вызывать схожие симптомы.
Гастроэнтеролог, Терапевт
Также для комфорта существуют сайты для людей с целиакией
Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Конечно на фоне диеты показатели значительно улучшились, тут даже нет сомнений, диета работает, что уже хорошо.

Касательно боли и вздутия, то возможен именно функциональный генез данных жалоб. Функциональный, значит тот, что невозможно подтвердить ни лабораторно, ни инструментально. Функциональная диспепсия и функциональная боль, в подавляющем большинстве случаев сопровождает людей тревожного типа личности или людей находящихся в состоянии длительного стресса, коррекция которых (при наличии) первостепенна и является ключевым моментом в нормализации самочувствия. Обычно в таких случаях рекомендуют обратится к профильному доктору (психотерапевт) для подбора анксиолитической (противотревожной) терапии. Опираясь на опыт скажу, что при нормализации психо эмоционального фона, состояние органов ЖКТ значительно улучшается, без приёма каких либо препаратов гастро группы.
Принятый ответ
Клиент
Анна, спасибо большое за ответ!
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Приём Серлифта
12 ноября 2023
Светлана, Волгоград
Вопрос закрыт
Долихосигма, долихоколон, запор, метеоризм, вздутие
16 ноября 2024
Игорь, Москва
Вопрос закрыт
Чек-ап при вздутии живота после еды
11 февраля
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Нелли Фанисовна Туаева
58 отзывов
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Яна Игоревна  Дудкина
193 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2007-2013, РНИМУ им. Н.И
Опыт работы: 12 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Анна Никулина
Понравился врач! Описала симптомы и показала анализы которые есть, сказала из за чего это может...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Татьяна Гугнюк
Не грубила всё по делу говорила! Полезная была консультация, сказала что можно выпить до...
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Ни один вопрос не был проигнорирован Очень хороший врач, подробно ответила на все вопросы, дала...
— Анатолий