СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Дипроспан при ахиллобурсите

Добрый день! Подскажите, пжлста, насколько опасен дипроспан (1 мл) в плане побочек при однократном введении в Ахиллово сухожилие? Около месяца болит нога в районе пяточного сухожилия и вокруг него. Предполагаю, что последствия неграмотного фитнеса. Сначала пошла к неврологу, выписал нимесил 10 дней и мидокалм 10 дней. Без особого эффекта. Пошла к травматологу и он сразу сходу предложил блокаду дипроспан+лидокаин. Я согласилась, потому что «врачу же виднее», прошло 5 часов с момента инъекции, облегчения не ощущаю, только онемение в районе пятки. Начала читать отзывы о дипроспане и впала в ужас. Столько побочек и что это вообще не выход из ситуации. Кстати, никакие исследования сделаны не были, только осмотр. И я сдавала общий анализ крови (направил еще невролог), глюкозу и с-реактивный белок - все спокойно. Собственно, вопросы: когда наступит облегчение после блокады и какой урон я могла нанести организму дипроспаном. Спасибо!

Гастрит
33 года
3 Декабря 2024·Просмотров: 2800·Юлия, Обнинск

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации травматолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, одной инъекцией вреда не нанесете. Нужно сделать рентгенографию и УЗИ. Сейчас эластическое не тугое бинтование
Ограничение нагрузок
Магнитотерапия, лазеротерапия по 10 процедур
Мовалис по 1 таб 2 р/д 10 дней
Нольпаза по 1 таб 2 р/д 10 дней

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо за ответ!

Здравствуйте.

Инъекции Дипроспана в ахиллово сухожилие не проводят, потому что после Дипроспана в отдалённые сроки не редко наблюдают разрывы ахилла. Это первое.
Второе. Чтобы не приходить в ужас, меньше читайте всякой ерунды. Жить, вообще вредно и земля плоская, и СПИДа нет (погуглите).

Дипроспан при ахиллобурсите вводят не в сухожилие а в параахиллярные сумки.
Врач знает, что и как делать. Три инъекции в год никакого вреда не наносят, если сделаны по показаниям и туда, куда нужно.
Облегчение после такой блокады наступает примерно завтра в середине дня или ближе к вечеру, но на одном Дипроспане в рай не въедешь и требуется медикаментозное лечение и процедуры.

В таких случаях обычно рекомендуют:

УЗИ, а лучше МРТ голеностопа
Аркоксиа 90 мг 1р в день с Омепразолом 10 дней.
Мидокалм 150 мг 2р в день.
Диклофенак гель 5% 2р в день не менее месяца.
Компрессы с Димексидом 10 дней.

Ударно-волновая терапия 5-6 сеансов.
Нужен фокусный аппарат. Облегчение сразу после первого сеанса прямо в кабинете. Потом боль возвращается, но уже не такая сильная и за 6 сеансов от нее избавляются.
Аппарат УВТ должен выглядеть примерно так https://mtdiagnostica.ru/32-richardwolf_piezowave.html
Обычно сочетают оба способа.

Из физиотерапии показан фонофорез с гидрокортизоном №10, магнитотерапия №10, обязательно ЛФК для поддержания ремиссии.

Временно зафиксировать сустав не туго эластичным бинтом или носить бандаж компрессионный на голеностопный сустав с силиконовыми вкладышами Т-8611
Оптимально ходить в кроссовках для ходьбы с индивидуальнвми стельками.

Так же применяют PRP терапию, обкалывают ахилл Плексатроном и др. методы.
Нужна хорошая обувь. Идеально кроссовки для ходьбы с индивидуальными стельками.
В плане базовой терапии назначают БАДы (спортивное питание) с коллагеном 2 типа.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Спасибо за такой подробный ответ! Еще во вредных интернетах я прочитала, что подобные проблемы возникают у заядлых бегунов, лыжников, танцоров, на худой конец. Но у меня физическая нагрузка весьма умеренная - растяжка 2 раза в неделю с комплексом физических упражнений. Да были моменты дискомфорта и некоторой боли в районе сухожилия во время занятий. Но неужели это могло спровоцировать такую упорную боль? Я ведь хромаю, а при попытке пойти не хромая, мне нужно на секунду сконцентрироваться и понять, как это сделать, потому что есть скованность и боль.

Причину назвать не могу. Её не всегда удаётся выявить.
Может быть, растяжка (скорее всего). Частично надорвали и получили воспаление.
Вы думаете, много нужно? Вот это "неужели" прямо от души идёт. Таки да, могло и не редко встречается.

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Конечно, от души, я же страдаю и совсем не хочу хромать!) Спасибо Вам за ответ и мнение!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Константин, здравствуйте! Скажите, пжлста, в моем случае нужно стандартное МРТ без контраста, верно?

Принятый ответ

верно.

Здравствуйте!Изучил вашу ситуацию.
Имеем дело с ахиллобурситом.Это воспаление ахиллова сухожилия и места прикрепления ее к пяточной кости,это вызывает боль .

Причина: физические перегрузки , неудобная обувь, лишний вес, возрастные изменения свода стопы.(при этом начинают перегружаться определенные отделы стопы)


Диагностика : рентгенография , УЗИ, МРТ

Обычно в таких случаях рекомендуют.
ограничение нагрузок на конечность до купирования болевого синдрома
-приём НПВС( например таб.Эторикоксиб 90 мг по 1таб 1 р/д - 7-10 дней ,попутно гастропротекторы капс.Омепразол 20 мг 2 р/д - 7-10 дней)
-мазь НПВС местно на область( например Кетопрофен ,либо другую)2
раза в день длительно до купирования болевого синдрома.
--Димексид-гель 2 раза в день местно (до 10 дней)
-ношение индивидуальных стелек(можно изготовить в ортопедических салонах)
-физиолечение (магнитотерапия 10 сеансов, электрофорез с гидрокортизоном 10 сеансов)
-ударно-волновая терапия (6-7 сеансов)очень эффективна в вашем случае.

насколько опасен дипроспан (1 мл) в плане побочек при однократном введении в Ахиллово сухожилие?
-от одной процедуры введения Дипроспана особого урона не будет.
Но больше не советую его делать,т.к. это может привести дегенеративному разрыву ахиллова сухожилия.


Всего самого наилучшего!

 - отвечает  СпросиВрача –
Юлия
Клиент

Здравствуйте! Спасибо за ответ! Скажите, пжлста, болит уже месяц, может быть такая долгая упорная боль при данном диагнозе? МРТ нужно голеностопа, верно? Без контраста?

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.