Консультация гастроэнтеролога /

Запор у пожилого человека — вопрос №2687734

141 просмотр

Моей маме 87 лет. У нее деменция. Она очень мало ходит - поесть, в туалет. В туалете не всегда знает что делать.Часто мучают запоры (на унитазе сидеть отказывается). Примерно раз в неделю ставят клизьмы (микролакс). Лет 5 назад лежала в больнице- гастроэнтерит в острой форме.
Что можно делать для нормальной дефекации?

Возраст: 87

Хронические болезни: гастроэнтерит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте!

Меня зовут Романина Вероника Андреевна, я специалист сервиса «Спроси Врача»

Подскажите, как часто стул в неделю? Проводилось ли какое-то обследование за последний год? Достаточно ли пьет жидкости?
Принятый ответ
Клиент
Вероника Андреевна, здравствуйте. Жидкости пьет мало_ запивает таблетки 2 раза в день( не полный стакан) и после еды- когда встанет поесть, а когда и не хочет. Наверно за день стакана 3 получается.Последнее время к специалистам не обращались - очень слабая,ходит плохо.

Скидка 15% на анализы.

Терапевт
Как часто стул в неделю?
Клиент
Вероника Андреевна, добрый вечер. Затрудняюсь ответить - когда ходит в туалет и не получается, туго, начинает ковырять и выбрасывать.
Каким препаратом можно стул наладить у практически лежачей больной, которая большую часть суток лежит -спит?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Здравствуйте! На фоне микролакса какой стул по консистенции? Самостоятельного стула давно не было, как я понимаю?
Из чего состоит рацион пациентки, как думаете, достаточно ли там клетчатки?
Принятый ответ
Клиент
Виктория Денисовна, добрый вечер. Клетчатки мало. Ест каши, борщ, щи, любит бутерброды с колбасой. Есть соглашается только то, что хочет и любит.
Клизьму ставят когда сама уже не может сходить и начинает ковырять.
Клиент
Виктория Денисовна, какой препарат можно давать на постоянной основе женщине, которая практически лежачая и мало пьет. Хорошо если получиться 0,5 - 0,8 л в сутки.
Гастроэнтеролог, Терапевт
В целом, в супах и кашах тоже клетчатка есть. Но в целом вряд ли это вносит существенное влияние в формирование стула, тут сказывается больше низкая подвижность, недостаток жидкости и в целом возрастные особенности работы кишечника. Постараюсь сориентировать по препаратам, но сначала подскажите, пожалуйста, есть ли аллергические реакции на какие-либо препараты и какие препараты принимает пациентка на данный момент?
Клиент
Виктория Денисовна, добрый вечер. Аллергия на мед . Принимает : Акатинолмемантин, Норваск, Кветиапин( основной препарат) без него очень раздраженная, нервная.
Давление всегда было высокое, но сейчас чаще пониженное(кветиапин сильно снижает)
Гастроэнтеролог, Терапевт
Поняла Вас.
В подобных ситуациях обычно рекомендуют принимать слабительные, так как диета и модификация образа жизни в данной ситуации и правда будут затруднительны.
В качестве первой линии можно рекомендовать прием препарата макрогол (форлакс, 1-2 саше в сутки, и стараться чуть больше дать жидкости, конечно), эффект наступит не сразу, может уйти несколько дней, так что возможно в первые дни потребуются предыдущие меры для обеспечения стула (микролакс).
Если это лечение будет неэффективным, советую очно с врачом обсудить прием прукалоприда 1 мг в сутки длительно, возможно, с перерывами. Если в течение месяца эффекта не будет , его скорее всего не будет, и придётся помогать чем есть.
Препараты, стимулирующие перистальтику кишечника (препараты сенны, натрия пикосульфат) могут быть небезопасны, их приема лучше избегать- могут быть нежелательные взаимодействия, а также феномен привыкания.
Надеюсь, что ситуация улучшится!
Клиент
Виктория Денисовна, спасибо за рекомендации!
Подскажите, а добавка к пише Эубикор может помочь?
Клиент
Виктория Денисовна, Форлакс или Макрогол по 4г пакетик?
Гастроэнтеролог, Терапевт
Эубикор в данной ситуации не советую, клетчатка на фоне недостаточного питьевого режима может ухудшить запор, плюс там пробиотик, тоже может закрепить.
Форлакс (макрогол) 4000-пакетик 10 г, таких 1-2 штуки в день
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Вероника
2024-12-09 03:12:09
9 декабря 2024
Вероника Романина, 9 декабря 2024
Галина, здравствуйте! Вы оставили мне мне отзыв, что Вам не дан ответ.
Я ожидала ответ на свои вопросы, но не успела дать свой, так как вопрос закрылся. Извиняюсь!
В подобных случаях для нормализации стула у пожилых людей рекомендуется выпивать натощак для 1/2 стакана воды, увеличить количество овощей и фруктов — тушёные/варёные, сырые и в виде супа.
Допустимо применять Дюфалак — хороший препарат, который не вызывает привыкания и улучшает микрофлору кишечника. Единственное — у некоторых людей возникает вздутие при приеме, тогда может быть рекомендован Мукофальк или другие препараты на основе псиллиума по 1 пакетику на ночь до нормализации стула, привыкания не вызывает. Здоровая Вам и Вашим близким!
Похожие вопросы по теме
Колики, газики, редкий стул
22 августа 2021
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Низкий гемоглобин у ребёнка 2 месяца
30 декабря 2022
Ксения
Вопрос закрыт
Лечение дисбактериоза ребёнка в 1 г.,1 м
9 мая 2023
Анастасия, Екатеринбург
Вопрос закрыт
Проблемы с ЖКТ
20 декабря 2023
Иман
Вопрос закрыт
Запор у питомца? Проблемы с ЖКТ?
11 октября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Сергеевна Колесникова
12 отзывов
Гастроэнтеролог
ФГБОУ ВО РОСТГМУ МЗ РФ, л
Опыт работы: 6 лет
Екатерина Сергеевна Прядко
10 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2015-2021 ФГБОУЗ ТО "
Опыт работы: 3 года
Екатерина Михайловна Леденева
0 отзывов
Гастроэнтеролог, Терапевт
2014-2021, ФГБОУ ВО "
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Марина Гвоздева
Очень отзывчивый доктор! Консультация оказана во время, без лишних комментариев Замечательный...
— Светлана, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Нелли Туаева
Очень хороший врач Все детально объяснила и рассказала лечение Да я рекомендую
— Марина