Главная
Вопросы
Консультация лора
Вопрос №2688508

Что вас беспокоит?

Антибиотики при грудном вскармливании

Здравствуйте! Заболела 6 дней назад, была 2 дня температура 38,5 , боль в горле и носоглотке, зеленоватые сопли. Я кормлю грудью, поэтому капала только пиносол. Но боюсь, что без антибиотиков не справлюсь, густые зелёные сопли, не очень хорошо отходят, сильная заложенность (начала пшикать детский називин), боль и распирающие ощущения в правой пазухе. Также болел ребёнок, лечили сначала називин, аквалор, пиносол, ушло на ухо, врач выписал антибиотики. Вопрос: необходим ли мне антибиотик и какой можно при грудном вскармливании?

30 лет
4 Декабря 2024·Просмотров: 168·Анна, Гороховец

Принятый ответ

Здравствуйте

А какие симптомы со стороны уха у вас и сколько дней?

Для дообследования в таких случаях наиболее рационально выполнить рентген пазух носа для исключения воспаления в пазухах и общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и кровь на с-реактивный белок для исключения бактериального воспаления.

В нос для снятия отека рационально использовать називин или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 2 дозы в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

Если нет эффекта от местного лечения в течение 2-3 дней: рационально начать принимать антибиотик: Амоксиклав или Аугментин 875/125 по 1 таб 2 раза в день до 7 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Все препараты допустимо использовать на ГВ
Информацию о применении препаратов можно посмотреть на сайте e-lactation.ru

Принятый ответ

Здравствуйте.
По описанным симптомам возможно есть синусит.
Добавьте промывание носа с помощью Долфина или АкваМарис Лейка 2 р/д
При гв можно использовать группу пенициллинов, если нет аллергии и не принимали их недавно
Но перед началом терапии желательно выполнить рентгенографию пазух носа. При ГВ можно

Принятый ответ

Здравствуйте
В данной ситуации рекомендовано выполнить рентген пазух носа - чтобы исключить острый синусит
Сдать ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ

В данной ситуации рекомендовано следующее лечение
В нос Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Если нет возможности выполнить обследования и нет эффекта на фоне местного лечения в течение 3-5 дней - рекомендовано начать прием Амоксиклав 1000 мг 2 раза в день - 7 дней
Если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Все эти препараты разрешены на ГВ
Проверить совместимость препаратов с ГВ можно на сайте https://e-lactation.ru/

Принятый ответ

Здравствуйте
Необходима R-графия придаточных пазух носа
Начните в нос промывание аквалор или линаква до 5 раз в день -5-7 дней.
На чистый нос Назонекс или Дезринит по 2 дозы х 2 раза в день -3-4 недели.
При сильной заложенности сосудосуживающие препараты вроде Називин или Снуп 3 раза в день не более 5 дней.

Если состояние не меняется то начать антибиотик Амоксиклав(Аугментин/Панклав/Экоклав) 1000 мг 2 раза в день - 7 дней. (Не меньше), если не принимали эту группу за последние 3 месяца и нет аллергии на пенициллины

Принятый ответ

Здравствуйте.
Есть ли у вас возможности сделать рентген-пазу носа, сдать клинический анализ крови? А при наличии гноя в пазухах, а также признаков бактериальной инфекции в анализе крови можно спокойно назначить антибиотик для лечения. Обычно в этом случае подходит Амоксиклав и другие аналоги если у вас нет аллергии на пенициллины.
Но также можно попробовать провести хорошую противоотечную терапию, промывать нос гипертоническим солевым раствором два раза в день,
А после этого использовать спрей мометазон по два впрыскивания два раза в день в течение 14 дней.
А в в качестве антибактериального средства применять местно спрей Изофра или Ниатира.

Татьяна Владимировна, здравствуйте, стало хуже, сильная боль в пазухах, поднялась температура, начала амоксиклав, 2 дня уже пропила. Стали отходить коричневые сопли. Сейчас стало лучше, боль в пазухах прошла, температура 37, сопли чуть желтоватые, но стало тяжело откашливаться, можно что-то отхаркивающее?

Да, можно Лазолван либо внутрь либо в виде ингаляций.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.