Консультация невролога /

Ребенку 4года 2 месяца зпр — вопрос №268929

3484 просмотра

Здравствуйте! Помогите, пжл, ребёнку мальчику 4 года 2 месяца, с 6 месяцев наблюдаемся у невролог, когда не зарос ещё роднисок, была жидкость, пили препараты, не смогли посмотреть результат на УЗИ контрольный, т к родничок зарос в младенчестве. Потом не садился сам, лежали в дневном стационаре, на когитумк, сел в 8 месяцев, в год и три месяца пошёл, не ползал вообще. Пили периодически курсами и кололи ноотропы, церебролизин, сейчас из последнего, пропил недавно цераксона 1,5 мл два раза в день, пили три месяца. До 4 лет очень неловкая крупная моторику, прыгать практично ки не умеет, боится спускаться по лестнице, медленно катается на самокате. Речь, говорит, не сказать, что болтун, но задаёт вопросы например что там на дереве, может ответить где летит птичка, в небе говорит, т е знает предлоги, счёт не даётся, в плане понять где 4 кубика, где 5. До 4 лет ходил пожимал руки в локтчх, как динозаврик, сейчас меньше. Но периодически поджимает. Впечатление, сто эмоцианально прям малыш, года на 2,5по эмоциям, кричит, смеётся. Сейчас из за самоизоляции появились навязчивые движения, может бегать по квартире, смеётся и хлопать в ладоши, шипит как змейка при этом. На улице все говорят вам наверное трех нет, но интеллектуально соображает, т е играем в игры для четырёх летних, определяет где четвёртый лишний например, но ощущения малыша не могу обьяснить. Прихожу за ним в садик, лет. Говорят у вас малыш. Среди сверстников особенно бросается в глаза малышовость, но не глуп совсем. Также очень капризный если сто не по его орёт, не стесняясь, долго открыв рот, во всю мощь. Ложку плохо держит, с рукой не определились, левша или права, больше похоже, что левша. Недавно делали ээг, там норма, проверяли в ручку иголочку, в руках нет патологии. А как будто пальцы слабые не может толком схватить. Так на аутизм не похоже, тянется к детям, смотрит в глаза, играет в основном только в машинки. Что это может значит, это малышовость, никто так и не сказал. Ходили в бассейн до самоизоляции индивидуально с тренером, улучшилось результаты, стал немного увереннее. Но вообще ощущение неуклюдести у ребенка, трудно самому одевать, это не лень, даже воспитатели говорят, как будто ему трудно, ортопеду не подтвердил дтсплазию соединитель ной ткани, т к пальцы как будто гнутся, слабые. Что это малышовость, это психическое отклонение, чем можно помочь малышу, до 5 лет много что можно исправить. Незнаю в каком русле мне двигаться. Занимались в центре речи, у нейропсихологуа, купила методические пособия по нейропсихологии, делаем занятия по ним. Но такое ощущение, что эту малышовость клещами не ввтащещь. Когда видит новую игрушку и берет её, немного потрясываются руки

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте гормоны сдавали?
Вуи исключали?
Клиент
Елена, здравствуйте, нет не сдавали. Поняла, что нужно сдать. Сдадим. Тоже думала никто на гормоны не предлагал.

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елена, вуи никто не говорил мне про это, надо исключить, учту. А подскажите, пожалуйста, какие гормоны, т. е если например гормоны щитовидки не в норме, могут давать такую картину. На Ваш взгляд, описываете состояние ребёнка, очевидно, что не все хорошо и не как не может, сто сам перерастет, что ребёнку надо помочь и лечить и выяснить причину? Спасибо огромное
Клиент
Елена, простите не сразу поняла, что такое вуи. При рождении в роддоме возили кровь в колбе, от младенца. На проверку герпеса нескольких видов, анализы отрицательные. Т к у меня во время беременности герпес обострчлся каждый месяц практически
Педиатр
Да вуи это вэб цмв впг токсоплазму хламидии и микоплазмы
Прикрепите пожалуйста фото исследований на вуи
Гормоны :ТТГ Т3 Т4 свободный пролактин кортизол
Клиент
Елена, спасибо огромное Вам за ответы. На эти инфекции с моего ведома не сдавали, но я их сдавали во время беременности, их у меня не было. Гормоны, к сожалению, ни разу не сдавали. Всё выписала, сдадим. На инфекции, думаете, надо сдавать если я беременная была ими отрицательная, подскажите, пожалуйста. Или только гормоны?
Клиент
Елена, рекомендуете вначале сдать гормоны, а потом двигаться дальше? Чтобы исключить это и было понятнее? Что это может быть у ребёнка, навскидку, даже ошибочно?
Педиатр
Нужно сдать все вместе
Вам при беременности могли не верно про вуи сказать
Клиент
Елена, спасибо огромное. Инфекции могут дать зпр у ребёнка. Сдадим анализы.
Педиатр
Здравствуйте!
Могу посоветовать рассмотреть варианты реабилитации таких детишек на базе neuro-clinic.life( это местный филиал г.Ставрополя, можно с ними связаться они могут дать контакты в г.Санк-Петербург).
А так конечно нужно исключать и генетическую патологию у ребёнка.
Клиент
Ольга, здравствуйте. Да, позвоню и разузнаю про этот центр уже незнаю что делать. Напрочь, надо отбросить мне мысли, что говорят многие родственники, списывая все это на характер. Это может быть все признаками заболевания, это очевидно скорее, что они есть. И надо лечить
Педиатр
Всё будет хорошо. Нужен действительно хороший специалист!
Клиент
Ольга, скажите, пожалуйста, предположительно навскидку, даже ошибочно, что за заболевание может быть у ребёнка? Аутизм исключили несколько специалистов. Спасибо огромное. Надеюсь, что будет все хорошо. Потенциал неплохой.
Педиатр
Я затрудняюсь дать Вам ответ. Возможно нарушение энзимов. Но видела хорошие результаты реабилитации детей с применение нейрофизиологических методов воздействия.
Клиент
Ольга, конечно я пони аю, сто требую невозможное, но огромное спасибо за предположение, все выписала, это очень важно и конечно нам нужен скорее всего стационар и генетик
Педиатр
У мальчиков хороший потенциал. А Вы теперь знаете куда двигаться.
Невролог
Здравствуйте,,ребенок доношен? По осмотру невролога какой описывают мышечный тонус? Если есть возможность, прикрепите последний приём невролога
Нужна консультация генетика на предмет болезней обмена,МРТ головного мозга
Клиент
Евгения, здравствуйте ребёнок доношен, был крупный 3850 а у. Меня вес до беременности 47 кг. При рождении были обнаружены антиэротриацитные антитела у ребёнка, они плавают у меня в крови, после переливания крови. Так и не поняла, был видно конфликт во время беременности и нужно делать было уколы во время беременности, на консультации во время беременности ходила исправно. Так же был наркоз во время бере енности и вся беременность на сохранении, заштвали шейку из за этого наркоз. Мрт и все Вами перечисленное никто не предлагал не делали, спасибо огромное
Клиент
Евгения, к генетика тоже не обращались. Невролог посчитала, с о если есть что оо генетической оно не лечится, правильно ли на ваш взгляд на генетика с такой стороны. Аутизм исключили многие специалисты, такое ощущение никто не поймёт, сто с ребёнком. Генетика бы просто пояснила, что это может или не может быть? Спасибо огромное
Невролог
Лилия,да,и наркоз,и течение беременности могло повлиять
На развитие моторики и речи,но если лечение назначается и нет результата,и появляется множество вопросов,что с ребенком,то надо двигаться дальше, консультация генетика нужна,если это болезни обмена,то они лечатся,заместительной терапией,
Клиент
Евгения, антиэротриацитные антитела потом проверяли у ребёнка, исчезли из крови.
Невролог
Они вряд ли повлияли на развитие
Клиент
Евгения, спасибо огромное. Да, долго я отнекивалась от генетика, но видно час пришёл. Что результатов от лечения как таковых нет, что нужно двигаться вперёд. Как Вы думаете, стоит ли продолжать пробовать другие другие ноо ропы, перебирать их. Или это тоже не панацея. Или уже искать другой подход. Ведь 4 года принимали препараты периодически, единственное от когитум ребёнок сел через неделю. Это было в 8 месяцев, больше когитум не повторяли. Может снова его попробовать или уже на эту малышовость, они не влияют. Не стоит тратить на это время, все эти ноотропы.
Невролог
Когитум можно повторить,там же производное янтарной кислоты,отличный антиоксидант,можно пропить холина альфасцерат( глиатиллин);3 мл 2 раза в день ,он налаживает межполушарные связи
Клиент
Евгения, с рождения гипотонус, он так и остался немного. Делали массаж
Клиент
Евгения, подскажите, пожалуйста, на самоизоляции у ребёнка появилось, что бегает назад вперёд по квартире и хлопает в ладоши, при этом корчит рожицы, может шипеть как змейка, это очень серьёзный симптом? Как буд то просто что было тонко и порвалось, в период самоизоляции, без прогулок, хотя уделял время ребёнку, чтение, занятия, но жилищные условия, в темноте, вызывали у всех стресс внутренний, у ребёнка так. Это обязательно говорит о какой то форме аутизма? Или все таки это может быть признаком любых заболеваний цнс? Это навязчивые движения? Навязчивые двидения лечатся общим лечением, какое заболевание определят. Спасибо огромное. Так же незнаю, ну очень ребёнок уоыбчивыц, на него посмотришь с улыбкой, он обязательно ответит улыбкой, добродушныц, открытый, если ребёнок какой упадёт, стпередивает, говорит что ему больно, может ли быть открытый ребёнок страдать даже лёгкой формой аутиз а? Хотя дети ровесники с ним не играют, из за малышовости. Пон маю, что лучше пепебдеть, все перечисленные рекомендации учту и не буду исключать аутизм. Но все таки, даже ошибаюсь при таком добродушии, незакрвтости, может быть аутизм. Хотя ощущение раковины ребёнка в ней есть, любит отходить и. Орать сам по себе, играем все в мяч, с ровесник ами, не понимает правила игры, например вышибалы, выхватывает мяч и с ним убегает и ждёт пока в е будут просить о дать мяч, т е на своей волне
Невролог
Лилия, добрый день,это большее за инфантилизм,чем за аутизм говорит,а то,что бегает по квартире ,на аутизм тоже не очень похоже,больше на какую то игру, может как какая то защита от стресса,можете видео скинуть на почту если хотите,посмотрю
Невролог
Вот я и подумала,что моторная неловкость вполне может быть от гипотонуса,а не от незрелости,а гипотонусмодет быть вследствие патологии беременности и родов
Клиент
Евгения, спасибо огромное.Будте добры, почту, я бы отправила
Клиент
Евгения, спасибо огромное
Клиент
Евгения, отправила. Спасибо огромное
Невролог
Лилия,видео посмотрела,моторика такая я думаю из-за мышечного тонуса,концентрация внимания снижена,отвлекаем,нет контакта в глаза,не увидела,но все же я склоняюсь к тому,что это не аутизм, больше я склонна думать,что это все таки последствие беременности и родов
Клиент
Евгения, спасибо огромное. Да, внимание сфокусировать на себе, трудновато. Роды и беременность были не самыми простыми. Будем двигаться дальше. Всего доброго и удачи Вам
Невролог
Вам удачи! Занимайтесь,лечите, не сдавайтесь,шансы все есть,что все будет хорошо,вам бы найти хорошего педагога- психолога для занятий
Принятый ответ
Невролог
УЗИ печени,селезёнки делали?
Клиент
Евгения, только в раннем возрасте вдиспансерном порядке, даже не помню когда, в млаленчестве.
Клиент
Евгения, забыла написать что пьём препарат омега 3, 6 эфалекс три месяца. Но как то от него тоже нет чудес.
Клиент
Евгения, подскажите пжл, УЗИ рекомендуете сделать, проблемы вkэтих органах, могут давать. такую картину,как у нас. Навскидку, даже ошибочно, я а понимаю что трудно так, какой может быть диагноз у ребёнка? Даже самое худшее предположение? Пожалуйста, предположительно, умоляю.
Невролог
Особо больших результатов от омега 3,6 вы не увидите внешне, на уровне клетки я думаю он работает
Невролог
Я не знаю неврологический статус,и могу пока предполагать резидуальную энцефалопатию,на фоне которой и моторная неловкость и зрр,но меня смущает отсутствие должного эффекта на лечение,но аутизма я думаю тут нет
Клиент
Евгения, Вы знаете, может я как мама необьективна, в ощущениях и жду чудо таблеточки, выпил и здоров. Супруг замечает иезул. Аты, медленные, но они есть от лечения, он более спокойно и правильно оценивает ситуацию. Так что наверное результат мне надо т рицать, вернее положительную динамику, да полнейшеговхода в строй нет, но динамику положительную не буду отрицать, наверное.
Клиент
Евгения, в тес ноте
Невролог
УЗИ печени и селезёнки всегда назначаются при подозрении на болезни обмена,и биохимический анализ крови ( АСТ,АЛТ, щелочная фосфатаза, КФК)
Клиент
Евгения, забыла написать у ребёнка до сих пор приията голова справа, сзади, как бы скошенность, раньше было очень сильно, причём даже с конструкторов дожила на разные стороны, как будто это врождённое. Может это как то косвенно дать судить о заболевании предпрлагаемом
Невролог
Тут без осмотра не скажешь,до года была кривошея,не помните?снимки шейного отдела позвоночника не делали? Если визуально есть асимметрия,может быть стоит сделать,но это нужно решать после очного осмотра невролога
Клиент
Евгения, да спасибо огромное. Кривошеи точно не ставили при осмотра, были разговоры на этот счёт, но специалисты не подтверждаем. Рентген не делали. Хотя ребёнок быстро устава при ходьбе. Подскажите пжл, на Ваш взгляд все эти описанные симп омы, мною, могут говорит о аутизме или без аутизма, в неврологии хватает болезней, что могут быть такие симптомы. Ребёнок общительный в меру, стремится к людям, улыбается, очень улыбчивый, открытый, добрый и не замкнутый, но очень капризныц, что в саду воспитателя, говорят что дети его шаразаются от того, что если забирают его игрушку или что то не по его, он сразу кричит и плачет на всю мощь. Простите, что так много вопросов
Невролог
В том то и дело,что симптомы,описанные вами,могут быть при многих заболеваниях ЦНС,и если все таки,по мнению других людей есть динамика в речи и моторике,то аутизм я бы пока оставила на последнем месте,генетику предполагаю только,т.к нет осмотра ,без осмотра много что не скажешь
Психолог
Здравствуйте.
Я бы не исключала пока аутизм. https://apicorrection.com/test-na-autizm-atek Здесь тест на Ваш возраст, онлайн, бесплатно. Тест на аутизм АТЕК (ATEC) у детей.
Но ни один тест не заменит живого специалиста, грамотного и опытного не просто в неврологии, психиатрии или психологии, а именно в работе с лицами с аутизмом.
Независимо от диагноза на первом месте для Вас должны быть систематические индивидуальные занятия: психолог, дефектолог, социальный педагог и логопед. Вы можете обратиться в центр психолого-педагогического-медико-социального сопровождения по месту жительства для занятий со всеми перечисленными специалистами.
То, что Вы называете «малышавость», на научном языке может называться «психологический инфантилизм», который представляет собой основанное на задержке темпов эмоционально-личностного развития. Психический инфантилизм понимается как несоответствие поведения, эмоциональных реакций, волевых функций возрастным требованиям. Международной классификацией болезней (МКБ-10) выделена отдельная нозологическая единица – инфантильное расстройство личности. рекомендую Вам проработать именно эти варианты и, обязательно, занятия.
Клиент
Кристина, спасибо огромное за ответ. В душе не исключает, тест проходила на днях, показал тест средней тяжести аутизм. Приму к сведению все рекомендации.
Клиент
Кристина, подскажите пожалуйста, психически инфантилизм поддаётся лечению, или это особенность человека? Мелмкаментозно не лечится скорее, стоит ли продолжать эти курсы ноотропы, создаётся впечатление, что что вырывается вперёд а что то остаётся на своём месте, не вреден ли этот дисбаланс, ко орый я как будто делаю ноотропами. С
Млт все таки окцент на занятиях больше и самой тоже, я купила методические прсобме для занятий по нейропсихологии и плюс специалисты из соц. поддержки. А можно общий вопрос, если ребёнок тянется к людями, к родителям, смотри в глаза, добрый, может ли у него все равно быть аутизм? Спасибо огромное
Клиент
Кристина, ребёнок как будто живёт в своей раковине, в своём мире, ощущения такие. Не исключаю аутизм в какой то не тяжёлой форме. Боится громких звуков, привязанность к своему пледу, когда засыпает, сосёт палец во время сна и ощущение что не такой как все. Извин те, что так некорректно может, но заболевания есть на белом свете, к сожалению, и никак помягче не скажешь
Клиент
Кристина, ещё как то подметил один невролог, у сына моего очень длинные ресницы чёрные, красивые, сказав что это может говорить о генетической аномалии. Т к в роду у нас не у кого не было таких ресниц. Подскажите, пожалуйста, лучше начать консультации именно с неврологов к о занимается аутизм ом, чтобы осключиьь или подтвердить.?
Психолог
Я начну с конца, я про ресницы слышу первый раз, если честно. Есть такой термин «лицо принца», который применителен именно к мальчикам с аутизмом. Есть такая выдержка из трудов Каннера, «...Внешне это обычно красивые дети с “задумчивым, сонным, отрешенным” лицом (“лицо принца” по Каннеру) - настороженно-напряженным и недовольным в присутствии людей и удовлетворенным при их уходе».
Что касается ноотропов- это сейчас очень спорный вопрос в обще об их доказанной эффективности, но, я ни в коем случае не отменяю чьи то назначения, я говорю о том, что сейчас нет единой точки зрения на то, что они в обще могут оказывать положительный эффект https://vk.com/wall-108033876_94619.
Следующий момент, что мы всегда можем говорить о классическом. Аутизме, может говорить о синдроме аспергера, можем говорить об аутических чертах, и все это будут разные степени тяжести.
Говоря о психическом инфантилизме - его проявления успешно поддаются психокоррекции.
Клиент
Кристина, спасибо огромное за ответ. Приму все к сведению и действиям, почитаю внимательнее про описание " лицо принца" ребёнок очень красивый, многие обращают внимание на редкую для мальчика красоту. Но вот, что обнадежтивает при людях, даже посторонних, тем более если ласково с ним разговаривают, сразу улыбается и разговаривает. Это хороший признак, для исключения аутизма. Но все таки, согласна, что надо не отсечь, этот диагноз, а чтобы специалисты очно осмотрели ребёнка.
Клиент
Кристина, задумчивое, отрешенное, сонное, лицо. У моего ребёнка такое, надо все таки обследовать я и на этот счёт. Спасибо огромное.
Клиент
Кристина, он все таки смотрит в глаза но более 10 секунд, специалист логопед говорила, что трудно удержать внимание ребёнка и взгляд, не внимательный, отводит в сторону взгляд когда разговариваешь с ним. Чтобв конечно ребёнок сидел и разговаривал, смотря в глаза долго такого нет
Клиент
Кристина, простите, что так много пишу, все выписала, очень большой акцент на синдром аспергера, почитав симптомы, у нас у очень близкого родственника такие симптомы, мы списывали на особенность характера, у ребёнка тоже много симптомов. Надо это тоже исключить или подтвердить. Спасибо огромное за труд. Очень благодарна. Будем двигаться вперёд.
Психолог
Пожалуйста! Я дам Вам ещё одну рекомендацию на вашем пути- ищите специалистов все таки среднего возраста 30-40 лет; мой опыт показывает, что этот возрастной контингент более готов к восприятию всех тонкостей аутизма, к дифференциальной диагностики данного состояния. Поскольку это относительно новое явление - аутизм, спорное, до сих пор его причины не ясны; я никого не хочу обидеть из специалистов, но мой Личный опыт подсказывает, что специалисты в возрасте 30-40 лет Здесь будут наиболее продуктивны.
Но, я повторю ещё раз, главное даже не диагностика, главное/ занятия, большой каждодневный труд по разным направлениям: развитие познавательных процессов, развитие социальных навыков, коммуникативных способностей и тд. И я искренне желаю Вам успехов на этом пути!
Клиент
Кристина, ещё раз огромное спасибо
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Пульсация в ушах, когда лежу.
вчера, 14:15
1000.00 р.
Олег, Нижний Новгород
Узи и анализы
вчера, 14:05
700.00 р.
Анна
Результаты мрт
вчера, 13:57
800.00 р.
Екатерина
Очень болит рука
вчера, 13:47
700.00 р.
Ирина
Протрузия блокада восстановление
вчера, 13:46
700.00 р.
Надежда, Заречный
Болит нога
вчера, 13:44
699.00 р.
Анонимный пользователь
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Светлана Юрьевна Дробященко
57 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Внимательное, отзывчивое Очень полезная консультация! Врач исчерпывающи ответила на все мои...
— Ирина, г. Нижний Новгород
фотография пользователя
Неврологу Марина Фатнева
Очень внимательный врач Помогла разобраться в вопросе Посоветую врача конечно
— Катерина, г. Москва
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень