Что вас беспокоит?
Результаты мрт
Здравствуйте! В конце 2023 года проходила мрт( результаты прикрепляю) Подскажите пожалуйста, может ли такой диагноз быть причиной головокружений, заложенности в ушах ? Последнее время , особенно в людных местах, на улице ощущение потери координации и ,как следствие, страх потери сознания. Очень неприятное чувство, стараюсь уже избегать длительных прогулок и выхода в людные места.
Принятый ответ
Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии вероятно не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
А остальные симптомы вызывать не могут они. Только боль и онемение
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
Можно использовать правило 333 для контроля тревоги и гипервентиляции - при этом нужно в момент тревоги назвать три предмета, которые видишь, назвать три звука, которые слышишь, и пошевелить тремя частями тела.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ. Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
Противотревожные купируют тревоги , лечат антидепрессанты
Принятый ответ
Здравствуйте!
Изменения в шейном отделе носят возрастной характер, описанные симптомы вызывать не могут.
Головокружение постоянное или кружится голова короткими приступами периодически? Тошноты/рвоты не было? Усиливается при наклонах головы в какую-то определенную сторону? Не тревожились, не нервничали? Кружитесь вы/все вокруг? Опишите своими словами головокружение
Марина Алексеевна, головокружениях не носят постоянный характер, дома, например , никогда не кружит, а вот на работе, в магазинах да. Могу просто идти и как-то раз и как будто отключает, в глазах при этом не темнеет, даже не знаю как это объяснить. С наклонами или поворотами головы не связываю.
Когда иду куда-то, визуально заранее присматриваю объект, чтобы если что присесть или за что-то подержаться.
Последние год-два нахожусь в состоянии тревоги
По описанию больше данных за психогенное головокружение, истинное головокружение когда кружит постоянно все вокруг или человека кружит в пространстве.
Чем-то лечите тревожное расстройство?
Марина Алексеевна, нет ничем не лечила, т.к не знала, что оно имеет место быть ( имею ввиду тревожное расстройство)
Головокружение это симптом тревожного расстройства, соответственно лечим тревожное расстройство и головокружение тоже проходит.
Лечение тревожного расстройства обычно включает в себя прием антидепрессанта(предпочтительная группа сиозс-эсциталопрам или сертралин), психотерапия по когнитивно-поведенческому методу, рекомендуется консультация психотерапевта.
Принятый ответ
Здравствуйте
МРТ головного мозга выполняли ?
Пройдите пожалуйста онлайн тест hads и пришлите результаты, чтобы исключить тревожное расстройство и депрессию
По описанию МРТ ничего критичного нет, что могло бы дать симптоматику
Алена Алексеевна, результаты мрт прикрепила
Описан вариант нормы
Алена Алексеевна, результаты теста прикрепляю
Принятый ответ
Здравствуйте! По обследованиям нет серьёзных изменений. Только возрастные изменения позвоночника, которые есть у всех людей с подросткового возраста. Протрузии могут дать только иррадиирующую боль в руку при сдавлении нервного корешка. Сами по себе они не болят, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Шейный отдел никогда не даёт головокружения, об этом вам скажет любой отоневролог.
Головокружение по типу неустойчивости, опьянения больше характерно для ПППГ (персистирующее постурально-перцептивное головокружение), которое развивается на фоне вестибулярного головокружения или на фоне повышенной тревожности.
Лечение- вестибулярная гимнастика
https://lorlor.ru/articles/posturalno-pertseptivnoe-golovokruzhenie/
+ препараты из группы СИОЗС (эсциталопрам, сертралин) или когнитивно-поведенческая психотерапия
Вы лечите тревожно-депрессивное расстройство?
Алена Алексеевна, нет, я не знала, что оно у меня есть)
Вероятнее симптомы в рамках тревожно-депрессивного расстройства . В таких случаях показана консультация психотерапевта. Лечение начать с КПТ + медикаментозная поддержка . Эффективные препараты из группы СИОЗС . Длительность приема не менее 6 мес
Принятый ответ
Здравствуйте, Екатерина.
На МРТ описаны протрузии, которую могут давать боль или чувство онемения, но не головную боль или головокружение.
Головокружение имеет психогенный характер, если оно возникает в основном вне дома.
Лечение - консультация психотерапевта и подбор антидепрессанта.
Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
Вероятно описанная картина характерна для проявления тревожного расстройства.
для купирования тревоги рекомендуют Атаракс 1/2 т на ночь разово до 2 недель.
для лечения генерализованного тревожного состояния рекомендуется консультация психотерапевта или невролога для оценки необходимости назначения препарата из группы СИОЗС - эсциталопрам, сертралин (это основное лечение).
также рассмотреть психотерапию (предпочтение когнитивно-поведенческой терапии), возможны онлайн-консультации, в т.ч. с психологом (youtalk.ru, zigmund.online, yasno.live), схематерапия.
Рекомендации по режиму:
• устраивать прогулки перед сном при недостатке двигательной активности;
• спать на удобной, в меру мягкой, большой и ровной кровати;
• избегать за час до сна и в постели чтения, просмотра телевизора и т.д.;
• всегда спать в темноте и тишине при закрытых жалюзи и шторах;
• ложиться спать и вставать по утрам в одно и то же время.
ритуалы перед сном (книга, теплый душ), ложиться до полуночи, методы релаксации) https://b17-ru.turbopages.org/turbo/b17.ru/s/article/484635/
Рекомендации по питанию:
избегать употребления продуктов, содержащих кофеин и стимуляторы: кофе, большинства сортов чая, колы, тонизирующих напитков, шоколада и других;
ужинать не позже, чем за три часа до сна;
не принимать перед сном лекарства, за исключением успокоительных.
Похожие вопросы по теме
- 18 Февраля 20194 ответа
- 17 Марта 20201 ответ
- 16 Января 202120 ответов
- 30 Января 202111 ответов