Консультация невролога /

Немногочисленные очаговые изменений вещества головного мозга наиболее соответствует демиелинизирующего характера — вопрос №3097792

60 просмотров

Здравствуйте, супруг на протяжение месяца жаловался на онемение конечностей (правая нога как-то не так себя вести стала) периодические головные боли. Сегодня сделали мрт головы с контрастом, врач предложила рассеянный склероз. Мужу 27 лет, к неврологу записались на понедельник, за полтора дня я себя изведу. Пожалуйста, посмотрите мрт. Это вообще лечится, какие прогнозы? Какие вообще причины могут быть?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Мрт не прикрепилось
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?

По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Принятый ответ
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте, результаты прикрепила, простите я перепутала он сказал, голова кружится как перед потерей сознания до двух раз в день. Тошноты нет, давление в течение дня 120/70(80) пульс 71-78. Тошноты, рвоты нет

Скидка 15% на анализы.

Невролог
Здравствуйте
Для исключения демиелинизирующего процесса рекомендуют выполнение мрт шейного отдела позвоночника с контрастным веществом. Для искл серия очагов в спинном мозге
И необходимо обратиться в центр рассеянного склероза.
Необходимо определение олигоклонального IgG (ликвор, сыворотка) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор).
Невролог
Есть терапия питрс
Которая помогает замедлить осу, если такой диагноз устанавливают.
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Результаты не прикрепили диагностики.
По поводу демиелинизирующего процесса если делали мрт обычное, то рекомендуется мрт с контрастом выполнить и если есть активность процесса, то это стационарное лечение и пульс-терапия(высокие дозы гормонов). Если активности нет, то консультация невролога центра аутоиммунных патологий, направление можно взять у невролога в поликлинике по месту жительства.
Принятый ответ
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте, прикрепила результат мрт, делали с контрастом
Невролог, Рентгенолог
Да, посмотрела, признаков активности нет.
Если сравнивать с 2022 годом количество очагов увеличилось, поэтому нужна консультация невролога центра аутоиммунных заболеваний.
Обычно проводят забор крови и ликвора на определение олигоклональных антител.
Клиент
Марина Алексеевна, простите, не подскажите, а можно ли в инвитро сдать этот анализ?
Невролог, Рентгенолог
Можно, только забор ликвора делают в условиях стационара, а потом пробирка передается в лабораторию. В стационарах можно на платной основе сделать забор ликвора, это нужно уточнять в больницах вашего города где проводят, чтобы не лежать повторно.
Невролог
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ второй страницы.
Симптомы возникли резко? Ранее беспокоили головные боли или они возникли впервые в жизни? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? На сколько баллов от 1до 10 болит голова?
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, результаты прикрепила. Я не правильно мужа поняла, он говорит, что до двух раз в день испытывает головокружение. Тошноты нет, раздражения на звук, свет отсутствует. Летом 22 года лежал в неврологии с онемение всей правой части тела, и плохо видео правый глаз. Выписку так де прикрепила.
Невролог
По МРТ есть новые очаги,что требует в таких случаях консультации невролога центра демиелинизирующих заболеваний для полной оценки неврологического статуса и дообследования (ликвор на антитела).
Невролог
Здравствуйте
В таких случаях рекомендую показаться в центр рассеянного склероза
Причина заболевания до сих пор не изучена , есть предположения мутации Гена
ПИТРС терапия
При обострении пульс-терапия гормональная
Можно сдать анализ ликвора для уточнения диагноза
Принятый ответ
Детский невролог, Невролог, Психиатр
Здравствуйте! рекомендуется очная консультация невролога центра демиелинизирующих заболеваний для определения дальнейшей тактики лечения и необходимости дообследования - -Люмбальная пункция ( цереброспинальная жидкость на выявление олигоклональных антител)
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Неделю держится температура в районе 36.9- 37
6 октября 2021
Наталия
Вопрос закрыт
Припухший сосок у мальчика.
8 ноября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Ноющая Боль в области сердца
18 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Менструальный цикл при приеме птп
4 апреля
800.00 р.
Ирина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Юрьевна Дробященко
58 отзывов
Невролог, Нарколог
ПГМИ, лечебный факультет
Опыт работы: 35 лет
Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
774 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Татьяна Владимировна Успенская
101 отзыв
Невролог, Детский
2012-2018 Лечебное дело
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Детскому неврологу Вардуи Аветисян
Вежливое отношение Очень помог врач и развеял сомнения. Грамотная, компетентная.
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Хороший врач. Дает развернутые ответы. Очень информативно и емко Компетентная.
фотография пользователя
Специалист своего дела.Всё по существу. В процессе лечения думаю не раз к ней ещё обращусь. Да...
— Руслан, г. Киржач