Что вас беспокоит?
Немногочисленные очаговые изменений вещества головного мозга наиболее соответствует демиелинизирующего характера
Здравствуйте, супруг на протяжение месяца жаловался на онемение конечностей (правая нога как-то не так себя вести стала) периодические головные боли. Сегодня сделали мрт головы с контрастом, врач предложила рассеянный склероз. Мужу 27 лет, к неврологу записались на понедельник, за полтора дня я себя изведу. Пожалуйста, посмотрите мрт. Это вообще лечится, какие прогнозы? Какие вообще причины могут быть?
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации невролога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
Мрт не прикрепилось
Чтобы максимально точно и полноценно ответить на ваш вопрос мне нужно задать несколько уточняющих вопросов.
Опишите подробнее какие головные боли
1.Характер боли( давящий, пульсирующий )
2.Локализация боли( лоб, виски , теменная область , затылок )
3. Интенсивность по ВАШ( от 1 до 10 баллов , где 1 балл легкая боль 10 баллов нестерпимая боль )
4.Сопровождается ли тошнотой, рвотой, повышением температуры, повышением давления
5. Есть повышенная чувствительность к обычному звуку и свету ?
6.Как реагирует на физическую нагрузку
7.При движении боль усиливается ? легче сидеть , лежать или ходить , чтобы боль уменьшилась ? Во время самой сильной головной боли предпочли бы находиться в тишине или в комнате, где много звуков?
8.Увеличивается головная боль при натуживании , кашле ?
По поводу онемения: если поколоть зубочисткой участок кожи с онемением И без , есть разница в чувствительности ? Где-то острее , где-то тупее ?
Лилия Альбертовна, здравствуйте, результаты прикрепила, простите я перепутала он сказал, голова кружится как перед потерей сознания до двух раз в день. Тошноты нет, давление в течение дня 120/70(80) пульс 71-78. Тошноты, рвоты нет
Здравствуйте
Для исключения демиелинизирующего процесса рекомендуют выполнение мрт шейного отдела позвоночника с контрастным веществом. Для искл серия очагов в спинном мозге
И необходимо обратиться в центр рассеянного склероза.
Необходимо определение олигоклонального IgG (ликвор, сыворотка) и свободных легких цепей иммуноглобулинов (ликвор).
Есть терапия питрс
Которая помогает замедлить осу, если такой диагноз устанавливают.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Результаты не прикрепили диагностики.
По поводу демиелинизирующего процесса если делали мрт обычное, то рекомендуется мрт с контрастом выполнить и если есть активность процесса, то это стационарное лечение и пульс-терапия(высокие дозы гормонов). Если активности нет, то консультация невролога центра аутоиммунных патологий, направление можно взять у невролога в поликлинике по месту жительства.
Марина Алексеевна, здравствуйте, прикрепила результат мрт, делали с контрастом
Да, посмотрела, признаков активности нет.
Если сравнивать с 2022 годом количество очагов увеличилось, поэтому нужна консультация невролога центра аутоиммунных заболеваний.
Обычно проводят забор крови и ликвора на определение олигоклональных антител.
Марина Алексеевна, простите, не подскажите, а можно ли в инвитро сдать этот анализ?
Можно, только забор ликвора делают в условиях стационара, а потом пробирка передается в лабораторию. В стационарах можно на платной основе сделать забор ликвора, это нужно уточнять в больницах вашего города где проводят, чтобы не лежать повторно.
Принятый ответ
Здравствуйте! Прикрепите пожалуйста полное заключение МРТ второй страницы.
Симптомы возникли резко? Ранее беспокоили головные боли или они возникли впервые в жизни? Сопровождаются ли головные боли тошнотой или рвотой? Раздражает яркий свет, громкий звук? На сколько баллов от 1до 10 болит голова?
Анастасия Юрьевна, здравствуйте, результаты прикрепила. Я не правильно мужа поняла, он говорит, что до двух раз в день испытывает головокружение. Тошноты нет, раздражения на звук, свет отсутствует. Летом 22 года лежал в неврологии с онемение всей правой части тела, и плохо видео правый глаз. Выписку так де прикрепила.
По МРТ есть новые очаги,что требует в таких случаях консультации невролога центра демиелинизирующих заболеваний для полной оценки неврологического статуса и дообследования (ликвор на антитела).
Принятый ответ
Здравствуйте
В таких случаях рекомендую показаться в центр рассеянного склероза
Причина заболевания до сих пор не изучена , есть предположения мутации Гена
ПИТРС терапия
При обострении пульс-терапия гормональная
Можно сдать анализ ликвора для уточнения диагноза
Принятый ответ
Здравствуйте! рекомендуется очная консультация невролога центра демиелинизирующих заболеваний для определения дальнейшей тактики лечения и необходимости дообследования - -Люмбальная пункция ( цереброспинальная жидкость на выявление олигоклональных антител)
Похожие вопросы по теме
- 17 Октября 20204 ответа
- 6 Ноября 202312 ответов