Консультация эндокринолога /

Метаболический синдром после удаления матки и яичников, вес, отеки, инсулин, подбор згт — вопрос №269150

689 просмотров

Здравствуйте. Мне 39 лет. Удалены матка с шейкой и яичники. Примерно через год после операции начался метаболический синдром. Может быть даже от приема андрогеля. Высокий инсулин, вес, отечность, себорейный дерматит замучил. Повышен гемоглобин, холестерин, протромбиновый индекс. Подберите мне, пожалуйста правильное згт при метаболическом синдроме и лечение метаболического синдрома. Рассматриваю климен, климонорм и остальные. Не начинаю ничего пить, жду рекомендаций. Принимаю вазобрал, так как почему то снижено давление, пульс повышен и голова плохо соображает. Сильно болят стопы щиколотки, периодически ломота в теле. На Фемостоне раздражительность и сильно грудь болит. Во влагалище саду витаминов Ф, а потом овестин, так как слизистая сильно врспаленная постоянно. И кожу саду.

Вопрос закрыт
лечение
отеки
згт
метаболический синдром

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация эндокринолога
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте! Есть обследования?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Маргуба, есть но не на руках. А какие именно?

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Добрый день.
Вам необходимо сдать анализы на гормоны и по их результатам назначит адекватное ЗГТ.
Если сдавали , то подкрепите.
Фемостон вы принимали слишком мало.
На всех ЗГТ вначале могут быть побочные эффекты первое время.
В вашей ситуации можно и климен и прогинову пробовать, но желательно подбирать по уровню гормонов.
Так же можно принимать витаминные комплексы ( менопейс).
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Алексей, прогинова принимала, но потом начались отеки сильнее. А климен при метаболическом синдроме лучше с антиандрогенным эффектом? А слабости не будет? И лечение самого метаболического синдрома?
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Сложно сказать необходимо пробовать.
Плюс смотреть уровень гормонов.
Пожаловаться
Клиент
Алексей, ну а вы как думаете, при метаболическом синдроме какое згт лучше? Плюс себорейный дерматит замучил
Пожаловаться
фотография пользователя
Акушер, Гинеколог, Врач УЗД
Можно попробовать анжелик.
Пожаловаться
Клиент
Алексей, Анжелик пробовала и не очень. До сих пор лежат таблетки
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Андрогель? с какой целью его применяли?
Принятый ответ
Пожаловаться
Клиент
Наталия, мне андрогеля с Анжелик назначали и ливиал принимала в начале после операции
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Вам уже рекомендовали препараты и консультацию очного врача. Вы обратились к доктору очно?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, обращалась конечно. Рекомендуют то что принимаете. Дивигель, Фемостон
Пожаловаться
Клиент
Наталия, ну а с метаболическим синдромом, себорейным дерматитом что лучше из зг
и? И лечение самого метаболического синдрома? Вес, отеки, живот большой и сама на музыка похожа, над
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
В течение какого срока принимаете фемостон? Его без дивигеля принимают, только фемостон.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Еще и овестин во влагалище. К чему такое количество гормонов. Назначают что-то одно.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Нет лекарств от метаболического синдрома. Снижается вес, уходит синдром. Я так поняла, что Вы уже хорошо худели на лираглутиде?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, да я знаю, я имею ввиду, что я принимала долгое время ливиал, потом Анжелик с андрогеля, потом ливиал, потом фемостон, потом прогинова, а теперь стаю на выборе климен или климонорм. Хочу бороться с метаболическим синдромом. Мне надоело выглядеть как мужик качок но с обвисшей опухлостью, ещё с себорейный дерматитом. Я раньше 1 мг использовала и болеть стали ноги, колени, как старуха. А на да мг эстрогенов кровь аверно сильнее сгущается жажда, боли стопах, щиколотках. Сказали похоже на лимфостаз. И кстати а правда что сначала слизистую влагалища лучше подготовить витамином
Ф, а потом овестин? А то сразу от овестин ждёт сильнее
Пожаловаться
Клиент
Наталия, а насчёт овестина. Не знаю почему, но у меня раздраженная слизистая, от мочи всё жжет и горит и сухо. Пыталась овестин вводить, жжет сильнее. Порекомендовали витамин Ф, вроде и лучше стало, даже с мочеиспусканием.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
О такой подготовке может гинекологи подскажут. Я без подготовки назначаю. Лираглутид борется со всеми симптомами метаболического синдрома разом. Другой альтернативы нет.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, вес никак не уходит. Да я хкдела года два назад на трулисити. А потом прекратила колоть и вес снова полез
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Значит только трулисити.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, это трулисити или виктоза?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Это однотипные препараты из одной группы.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, и как поддерживать вес? А по питанию, чтобы инсулин не повышался?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, ну а какой препарат лучше? На трулисити 1,5 было плохо, много наверно. И ещё эндокринолог в Сочи мне сказала, что трулисити я порчу себе поджелудочную. И лучше виктоза. И сказала начать с 0,6. Говорит, мне достаточно
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
На 0,6 не будет снижения веса. Поджелудочную портит вес, а не лекарство. Трулисити прекрасно подходит для этой цели. Как было плохо? Если тошнота, то доказано, что вес и уходит только при легкой тошноте.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, а насчёт згт при метаболическом синдроме? И ещё, у меня свёртываемость повышена плюс згт принимаю, особенно это заметно на эстрогенах 2 мг, а на й мг боли в теле и с трудом на стул встаю, боли. А типа Клопидогрель? А то аспирин не подходит, отеки, говорят, аллергия на него, но я не знаю.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, голова кружилась на большей дозировке трулисити. А на 0,75 мг вроде нормально. А что теперь постоянно придется колоть трулисити? Он же очень дорогой.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
6 мес минимум. Клопидогрел не показан. Можно дипиридамол (курантил) курсами.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, я сейчас вазобрал принимаю. Он подойдёт? А глюкофаж тоже бесполезен? Вот я принимала около 8 мес трулисити, но через полгода резко вес полез. Кстати полез вес на эстрожель 3 выдавливания
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Вазобрал можно курсами, не постоянно. Вы слишком много придаете значения эстрогенам и постоянно их меняете. Доказано, ч то побочные действия эстрогенов чаще бывают при их постоянно смене. Уже определитесь с чем-то одним. Например оставьте только овестин или только фемостон. и применяйте их длительно. К каждому препарату идет привыкание и отмена его при малейших побочках - не правильная тактика. Метформин не поможет снижению веса, но снизит инсулинорезистентность, пока его принимаете.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, от глюкофаж у меня с жкт плохо, крутит все. И голова тупая. А трулисити от инсулинорезистентности не помогает? Вместе их надо принимать? А почему именно Фемостон, он лучше при метаболических нарушениях? Сильно грудь болит от него и раздражительность. А почему такие как климонорм или климен не очень при метаболических нарушениях? И кстати ногу меня сильно иссушены и болят, кожа сморщена аж и волосы на ногах почему то только местами растут. Что посоветуйте?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Он не лучше, но к Вашему случаю больше подходит. Можно и климонорм. Но уже нужно подобрать наконец и принимать длительно.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, я уделяю много внимания эстрогенам, так как именно после удаления остатка яичника у меня начались проблемы со здоровьем и внешностью. Порекомендуйте тогда что при метаболических нарушениях. Тем более у моей бабушкис молодости базедова болезни, у папы диабет 2 типа, у брата папы диабет 1 типа. И мои дети под вопросом по диабету. И у меня от операции эндокринные нарушения началис
Пожаловаться
Клиент
Наталия, меня смущает, что климонорм с андрогенным действием и себорейный дерматит ухудшается вскоре. Я уже попринимала ливиал, а потом Анжелик с андрогелем и такие проблемы пошли с метаболическим синдромо. Поэтому я так тщательн обсужда
Пожаловаться
Клиент
Наталия, а себорейный дерматит и с ногами такое не может быть из за гипертриглицеридемии?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, отправила фото ног. Сухость по фото не видна, но вот почему то волосы местами перестали расти и кожа как чешуйчатая, иссушенная, ну и вены и синие и красные
Пожаловаться
Клиент
Наталия, а климен чем не подходит,? А Фемостон чем больше подходит? А Курантил после вазобрала? Курантил с вазобрал не надо наверно?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, ну а что вы мне из згт больше всего рекомендуете?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Курантил после вазобрала.
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Монотерапия только эстрогенами назначается женщинам с удаленной маткой. Используются препараты, содержащие эстрадиол 17β, эстрадиолавалерат, эстриол. Пути введения : таблетки или накожный – гели/пластыри, возможно и вагинальный - прерывисто или в непрерывном режиме. Под это подходят : дивигель, клемара, эстрожель.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, но в виде гелей и только эстрогены не совсем подошли мне. А типа климонорм, климен думаете мне не стоит при удаленной матке? И почему, вредно, опасно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Что значит не подошли? Они конечно по цене выходят дороже, но более физиологичны.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, одни эстрогены наоборот дешевле. Я долго была на дивигеле, но стала как старуха, на стул встать не могу, не действуют наверно. И прогинова, тоже одни эстрогены, тоже дешевле стоят
Пожаловаться
Клиент
Наталия, какие именно физиологичны более?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, я не против платить дороже, но какие именно?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, после приема эстрожель я начала вес набирать
Пожаловаться
Клиент
Наталия, я вас очень прошу порекомендуйте в моем случае с метаболическими нарушениями згт в виде геля или таблеток? Цена любая, лишь бы помогло
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
мазок на цитологию давно был?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Прогинова - эстрадиол 2 мг вполне подойдет.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, я его принимала, от него отеки были. И там же тоже эстрадиола валериат
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Другие препараты не применяются при отсутствующей матке! Только гели, пластырь или Прогинова.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, по матку атрофии нет. Сдавала полгода назад
Пожаловаться
Клиент
Наталия, а 17 эстрадиол только в геле получается? А прогестерон не надо мне что ли? Мне говорили, что только эстрогены подходят для женщин в возрасте
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Прогестерон не используют.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, а то, что у меня на культе влагалища киста, разве можно без прогестерона?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, и чаще всего назначают Фемостон с прогестероном даже при удаленной матке.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, с прогестероном вроде как ближе к балансу гормональному. Или от прогестерона больше побочные и веса?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, я может что то не понимаю о м говорили, что лучше эстрогн с прогестероном. А тем боле киста культи влагалища и был эндометриоз трубы яичник
Пожаловаться
Клиент
Наталия, я выслала фото отекшей щиколотки и периодически тяжесть в стопах
Пожаловаться
Клиент
Наталия, без прогестерона у меня ужасная тяжесть в ногах
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
На тему правильного приема заместительной терапии лучше разговаривать с гинекологами, они и подберут Вам терапию.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, здравствуйте. Вы говорилипохудеть можно на трулисити. Но оказывается, что есть дозировка только 1,5 мг, а эта дозировка мне многовато, голова кружится. А виктоза вы говорили хуже для похудения и снижения веса не будет или дозировку надо больше? Объясните, пожалуйста
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Здравствуйте. Без диабета можно только Саксенда. Начальная доза - 0,6 мг в сутки. Увеличивают до 3 мг в сутки, прибавляя по 0,6 мг с интервалами не менее одной недели для улучшения желудочно-кишечной переносимости. Если при увеличении дозы новая доза плохо переносится пациентом в течение 2 недель подряд, прекращают терапию. Терапию препаратом Саксенда следует прекратить, если после 12 недель применения препарата в дозе 3 мг в сутки потеря в массе тела составила менее 5%.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, у саксенда цена какая то нереальная больше 20 тысяч. А виктоза не подходит и какая дозировка? На трулисити я хкдела. Но на 1,5 мг было плохое состояние, а на 0,75 хорошо было. Но теперь такой дозировки нет
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Официально Виктоза назначается только при диабете. но препараты одинаковы - лираглутид и правила их приема также одинаковы. В Саксенде больше дозировка.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, саксенда как используется и на сколько хватает? Почему дороже? А виктоза чтобы худеть какую дозировку надо принимать?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Дозировка не менее чем 1,8 Дороже, т.к. в Саксенде доза до 3,0
Пожаловаться
Клиент
Наталия, ну а плохо на саксенда не будет? Так как от трулисити головокружения
Пожаловаться
Клиент
Наталия, ну а в моем случае что лучше? И дозировка?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, ну а что лучше тогда трулисити или виктоза и в какой дозировке? А то я запуталась в этих дозировках
Пожаловаться
Клиент
Наталия, а саксенда бывает по 2 шприца, чтобы дешевле?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, с такой дозировкой 2 шприца виктоза хватит на 20 дгей.? А может тогда трулисити лучше 1,5? Или вредно? Мне сказали что трулисити без диабета портит подделудочную
Пожаловаться
Клиент
Наталия, а саксенда тогда какую дозировку и на сколько хватает? И каждый день колоть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Саксенда ежедневно, в отличие от трулисити. без диабета показана только Саксенда. Упаковки хватает на 1 мес. "посадить" поджелудочную препарат не может, только если был острый панкреатит. Но если он был, то этот препарат не назначаем. Дозировки я уже писала Вам выше.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, а как определить был панкреатит и в каком состоянии поджелудочная. Не знаю. Инсулин повышен. Бока часто болят. Знаю, что гастродуоденит есть
Пожаловаться
Клиент
Наталия, у меня прям диабета нет, но инсулинорезистентность и инсулин повышен. Но меня напугали, что от трулисити начнется диабет. А если трулисити 1,5 дозировка только, тогда колоть раз в две недели?
Пожаловаться
фотография пользователя
Эндокринолог, Сомнолог
Нет 1 раз в неделю. Острый панкреатит всегда сопровождается госпитализацией в хирургию. Если этого не было, значит не было и панкреатита.
Пожаловаться
Клиент
Наталия, здравствуйте. А вот у моей дочки 6 лет периодически низкое давление, повышен пульс и периодически аритмия. Она нервная в это время, говорит мне плохо, лежит. И очень часто такое. Родилась синяя. Сыпь большие красные пятна, чешутся. И два года такое. В данный момент принимает Пантогам, магнелис. Могут ли они давать такое снижение?
Пожаловаться
Клиент
Наталия, трулисити стимулирует инсулин. А виктоза, саксенда нет? А тогда виктоза в какой дозировке для похудения надо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Гормональный фон- половые,щитовидной,надпочечников , ферритин,Вит Д , с пептид , липидограмму оак гликированный гемоглобин коагулограмму, УЗИ омт, щитовидной надпочечников,ЭКг , натрий калий магний цинк витА крови
Пожаловаться
Клиент
Маргуба, а вы не подскажете, вот моя дочь 6 лет принимает Пантогам и магнелис. И у нее периодически стало низкое давление, резко слабость. Почему? Не знаю от него или нет.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Не думаю, что с этим есть связь. Поверьте сначала оак,кал на гельминты пцр методом или обогащения з хкратно,обычную копрограмму,УЗИ обп
Пожаловаться
Клиент
Маргуба, это вы про дочь? Периодически и сыпь у него красными пятнами, и тошнота, рвота периодически от тяжёлой пищи
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, тут ещё видео режим питания надо наладить по столу 5 п
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу
1
Роман
2020-06-14 09:06:18
14 июня 2020
Роман, 14 июня 2020
У Вас чистая пси хосоматика. Ткт однозначно работа с клиническим психологом. И тогда все наладится!!!
Оставить комментарий
Похожие вопросы по теме
Можно ли принимать вместе Венофер и ферлатум фол?
1 ответ
12 февраля 2023
Rovsat, Москва
Вопрос закрыт
Тревожный сон
3 ответа
7 марта 2024
Ирина
Вопрос закрыт
Mycoplasma hominis + Ureaplasma urealyticum+parvum
3 ответа
7 ноября 2024
Света, Казань
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи эндокринологи
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Наталия Сошникова
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Ирина Валентиновна Рыжова
65 отзывов
Ирина Рыжова
Эндокринолог, Детский
2009-2015, Башкирский гос
Опыт работы: 9 лет
Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Александр Козяев
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Марина Сергеевна Шитикова
146 отзывов
Марина Шитикова
Эндокринолог
2000-2006 Российский Госу
Опыт работы: 14 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы эндокринологам
фотография пользователя
Эндокринологу Дина Реут
Дина Михайловна очень внимательно отнеслась к моей проблеме и даже ответила на дополнительный...
— Олег
фотография пользователя
Эндокринологу Наталия Сошникова
Отзывчивый врач, не оставит человека в беде, если нет денег. Огромное спасибо ! Все стало ясно...
— ВАЛЕНТИНА
фотография пользователя
Эндокринологу Екатерина Авсиевич
Все по шпаргалки из гугла Консультация бесполезная Нет. Врач безграмотный.
— Елена
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: info@sprosivracha.com