Консультация терапевта /

Боли в богу с двух сторон . Подскажите что делать — вопрос №2691940

100 просмотров

Сначала ноября начались боли в области желудка , сделала УЗИ абдоминальное. УЗИ ничего плохого не показало. Но боли также продолжались. После этого обратилась на приём гастроэнтерологу было назначено лечение в стационаре. Прикладываю лечение в стационаре что было выписано. Всё пью но боли периодически есть - прошло мало времени? или лечение назначено неправильное подскажите пожалуйста?
В выписки также прописано ФГДС--его результат и прописано УЗИ абдоминальное которые мне уже делали на базе стационара. Также прописаны все анализы крови .
Смущает ещё один вопрос почему на скрытую кровь анализ положительный!!!!! но при этом меня выписали из стационара пролежала там 4 дня. Просто пугает анализ ещё на скрытую кровь- его результат ? Подскажите пожалуйста правильно ли было назначено лечение и поставлен диагноз? И при моем лечении сейчас возможно принимать препараты Афобазол ? Диету соблюдаю по возможности ( но все это время я не кушаю жаренного , соленного , острого , могу позволить 2 шт колбаски , хлеб ем белый , сладкое кушаю ).

Возраст: 34

Хронические болезни: нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация терапевта онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте
Смотрю файлы
Принятый ответ
Диетолог, Терапевт
Евгения, здравствуйте! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».

Скажите, пожалуйста, боль, которая у вас возникает, как-то связана с приемом пищи?
Кал на скрытую кровь может быть ложноположительный, если не соблюдалась диета до его сдачи. Однако, учитывая болевой синдром, я бы могла порекомендовать провести колоноскопию.
Если диагноз выставлен правильно, то лечение подобрано верно. Диету лучше соблюдать не по возможности, а строго, так как погрешности в питании будут тормозить процесс лечения ( колбасные изделия лучше исключить )
Афобазол при выставленном диагнозе и назначенном лечении не противопоказан.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Анна Сергеевна, Боль начинается как покушаю минут через 20. НО где то я сама виновата , скушала больше положенного. За месяц позволила себе мандаринку ,и вот в обед покушала салат он с майонезом !!! а его тоже нельзя??? ( выше пупка начинается тяжесть ). Отрыжка есть но как обычно после еды, без ощущения кислоты . ЧТО ТОГДА КУШАТЬ .......
Диетолог, Терапевт
Обычно с таким диагнозом придерживаются диеты 5, это стандартная диета, которая создана для пациентов гастроэнтерологического профиля. Необходимо исключить жирное ( включая майонез), жареное, пересоленное, ультрапереработанные продукты ( колбасы, фастфуд). Так же исключить все продукты, которые провоцируют симптомы желудочно-кишечной боли.
Колоноспию вы не проходили получается, так?
Клиент
Анна Сергеевна, да да знаю ...........диета номер 5. Но если есть погрешности это опасно по моему диагнозу или нет ?
Диетолог, Терапевт
Не опасно, но это может замедлять процесс лечения, в частности, провоцировать симптомы заболевания. Вы чувствуете хоть небольшое улучшение на фоне лечения?
Клиент
Анна Сергеевна, честно сказать не знаю. Как покушаю бывает боль но из моей неопытности я не знаю что и как кушать и в этом у меня сложности . Если ничего в день не буду кушать то весь день все нормально стоит каплю взять еды другой и опять дискомфорт и боль . но таблетки я пью еще мало .
Диетолог, Терапевт
Понимаю! Есть такая диета номер 5 для пациентов гастроэнтерологического профиля. Вы можете ознакомиться с ее полной версией в сети. Если кратко, то исключаются продукты жирные, жареные, пересоленные, ультрапебеработанные ( колбасы, сосиски) , кондитерские, жирные молочные продукты, цитрусовые, а так же все продукты, которые усиливают симптомы со стороны ЖКТ. Нельзя делать большие перерывы в приемах пищи, максимум 3-4 часа, исключить из рациона все соусы. Главное сейчас - продолжать лечение, прошло еще мало времени, нужно восстановиться после череды кишечных «отравлений».
Клиент
Анна Сергеевна, добрый день вчера и сегодня началась изжога !! несильная но как то неприятно !! чем в моем случаи можно помочь ?подскажите пожалуйста
Диетолог, Терапевт
Евгения , здравствуйте! Изжога беспокоит после еды? Возникла после определенной какой-то пищи?
Диетолог, Терапевт
Сейчас вы принимаете альмагель, ребагит?
Клиент
Анна Сергеевна, добрый день . нет ничего не принимаю . только свои лекарства из выписке . бывает от еды
Клиент
Анна Сергеевна, добрый день . принимаю лекарства по выписке . диета номер 5 . но вот с утра рези небольшие в желудке . что то еще может попить
Диетолог, Терапевт
В таких случаях советую заменить гастропротекторы ( ребагит ) на рабепразол. Он принимается 1 раз в день (20 мг) вне зависимости от приема пищи. Длительность приема от 2 до 4 недель.
Клиент
Анна Сергеевна, хорошо
Клиент
Анна Сергеевна, я пью его сейчас 3 раза в день Гастростат(ребамипид ) и пью 2 раза в день Мебеверин . и креон 3 раза в день . НО боли бывают незначительные и чувство тяжести после еды .
Клиент
Анна Сергеевна, я пью его сейчас 3 раза в день Гастростат(ребамипид ) и пью 2 раза в день Мебеверин . и креон 3 раза в день . НО боли бывают незначительные и чувство тяжести после еды . Мне это все оставлять и плюсом еще Рабепразол или как не могу понять
Диетолог, Терапевт
Ребамипид можно заменить на рабепразол.
Клиент
Анна Сергеевна, Ребамипид можно заменить на рабепразол. Ничего не пойму ....прости 1000 раз но я не пью эти препараты Ребамипид
Диетолог, Терапевт
Евгения, вы же пишете в сообщении выше, что пьете гастростат (ребамипид)? Не могли бы вы в одном сообщении написать препараты, которые вы пьете?
Клиент
Анна Сергеевна, сейчас я пью вот это ----
3 раза в день Гастростат(ребамипид ) и 2 раза в день Мебеверин и креон 3 раза в день .
Диетолог, Терапевт
В этом случае я бы могла посоветовать вместо гастростата ( ребамипида) принимать рабепразол 20 мг 1 раз в день.
Т.е препараты могут быть такие: рабепразол 20 мг 1 раз в день, мебеверин 2 раза в день и креон 3 раза в день + диета.
Клиент
Анна Сергеевна, спасибо большое !!! я попробую !!! спасибо
Клиент
Анна Сергеевна, подскажите рабепразол его какой курс обычный
Диетолог, Терапевт
Пожалуйста!
Его курс от 4 до 6 недель.
Онколог, Терапевт
Здравствуйте. Скажите, пожалуйста, есть ли у вас анальная трещина или геморрой? Боли при акте дефекации?
Принятый ответ
Клиент
Ярослава Игоревна, нет трещин и крови нет в анальном проходе. Жжения тоже нет слава богу и не было никогда . Хожу в туалет раз в 2 дня не туго но и не понос .
Терапевт
Боли через сколько минут возникают после еды ? Боль переходит в правое или левое подреберье?На любую еду идёт реакция ? Есть изжога, горечь во рту ? Запор или диарея ?
Клиент
Димитрий Витальевич, Запора нет !!! я хожу раз в 2 дня, могу раньше но не каждый день !!! Изжоги нет так таковой сильной , горечи тоже нет . Ужасная тяжесть после еды в районе пупка тока выше ( бывает болит в правом и левом подреберье так же в районе и где тяжесть в солнечном сплетении- если правильно назвала) но не так как было до лечения .....там били сильные боли . Неприятные ощущения наступают когда покушаю минут 20. но и делаю погрешность в еде .....
Терапевт
Больше похоже на гастрит и холецистопанкреатит, рекомендую сделать фгдс с тестом на х.пилори, УЗИ печени желчного пузыря и поджелудочной железы.
В таких случаях рекомендуется Ессентуки 4 по 1-2 кружки в день маленькими глотками в течении дня
Панкреатин 10 000 едт3 раза в день во время еды , 14 дн
Дюспаталин 200 мг по 1 т 2 раза в день за 30 мин до еды 14 дн
Клиент
Димитрий Витальевич, добрый день . ну мне все тоже назначили узи все прошла в стационаре и сама . все как в описании .
просто сейчас прибавилась еще изжога ? что можно принять от нее? пью омез но как то не очень он помогает с ней !!! или я его неправильно принимаю пью во время еды.
Терапевт
Омепразол обычно назначают за 30 мин до еды 2 раза в день 14 дн
Добавьте так же Ессентуки 4 по 1 -2 кружки в день маленькими глотками в течении дня
Терапевт, Функциональный диагност
Здравствуйте!
Нередко кал на скрытую кровь может давать ложноположительный результат. За 3 дня до сдачи анализа нужно исключить мясо, рыбу, железосодержащие лекарства. Если Вы не соблюдали диету, результат мог быть неправильным. Поэтому рекомендуется переделать анализ по правилам. Если повторный анализ будет с положительным результатом- провести колоноскопию.
Принятый ответ
Клиент
Анастасия Александровна, а фгдс ничего не показало ?
Терапевт, Функциональный диагност
Небольшое поверхностное воспаление на луковице 12-перстной кишке и есть рефлюкс желчи в желудок. В целом ничего плохого, лечение Вам назначили хорошее.
Изменения по ЭГДС - не причина положительного результата на скрытую кровь.
Клиент
Анастасия Александровна, но экстренно мне нужно щас делать колоноскопию или пока для этого нет оснований? как быть? или полечиться сналало чем назначено ?
Терапевт, Функциональный диагност
Не нужно никуда бежать.
Для начала пролечитесь, как назначили в выписке.
Затем по правилам сдайте кал на скрытую кровь и если будет положительный анализ, тогда пройдёте колоноскопию
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо большое .
Клиент
Анастасия Александровна, добрый день . принимаю лекарства по выписке . диета номер 5 . но вот с утра рези небольшие по утрам . что то еще может попить
Терапевт, Функциональный диагност
Мебеверин принимаете?
Клиент
Анастасия Александровна, да
Клиент
Анастасия Александровна, я пью вот что сейчас сейчас 3 раза в день Гастростат(ребамипид ) и пью 2 раза в день Мебеверин . и креон 3 раза в день . НО боли бывают незначительные и чувство тяжести после еды .
Терапевт, Функциональный диагност
Можно попробовать заменить мебеверин на тримедат 200 мг 3 раза в сутки, 2-4 недели
Клиент
Анастасия Александровна, а в чем отличие этих препаратов ?
подскажите пожалуйста
Терапевт, Функциональный диагност
Мебеверин больше спазмалитического действия, тримедат прокинетик (улучшает моторику) и спазмолитик (снимает спазм).
В целом препараты со схожим действием.
Но на ком-то лучше работает тримедат, на ком-то Мебеверин
Клиент
Анастасия Александровна, спасибо большое !!! а вообще еще рано говорить что бы настало улучшение пью с 30 .11 числа все
Терапевт, Функциональный диагност
Пожалуйста!
Постепенно состояние будет улучшаться, в течение месяца
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Сильное переживание
13 мая 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Прошивающие боли в ступне
4 ноября 2023
Алина
Вопрос закрыт
Боль в грудной клетке и тахикардия
23 января 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Терапевт, Пульмонолог
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Михаил Николаевич Ивашев
391 отзыв
Терапевт, Педиатр, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Анна Павловна  Солтыс
48 отзывов
Терапевт, Гематолог
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Терапевт
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Юлия спасибо вам за консультацию? Очень полезная информация! Очень быстро ответила, грамотный...
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Сузова
Грамотный специалист! Очень полезная информация Очень грамотный специалист!
— Светлана, г. Омск
фотография пользователя
Терапевту Юлия Перфилова
Все хорошо. Отношение уважительное. Много информации полезной Несомненно посоветую.
— Марина