Вопросы по ребенку — вопрос №2692239

Question

Вопросы по ребенку — вопрос №2692239

МАРГАРИТА, Видное

76 просмотров

5 декабря 2024

Доброе утро , уважаемые врачи .
Ответьте пожалуйста на волнующие мной вопросы .
Родились 25.10.2024 года .
Вес 4590 рост 61 см .
Выписали нас с весом 4380 29.10.2024 года. Мы на ИВ , Даю молочко Нутрилак . Сейчас даю 100 грамм .
Первый визит к педиатру был 28.11.2024
Нас взвесили вес 4866 , вопрос : Нормальная ли прибавка в весе ? И даю 100 грамм - это не мало? Кормлю по требованию .

Вопрос 2 . Нам назначили Витамин D 2 капли - длительно , подскажите 2 капли нужно разводить водой ? Или давать все же в чистом виде ?

Вопрос 3. Назначили против коликов Эспумизан Бэйби перед каждым кормлением . У ребенка стали шершавые щечки , может ли быть аллергия на Эспумизан ? Или это исключено ? Или же это все же из-за того что на улице сейчас холодно и просто обветрилась кожа ? Фото прикреплю .

Вопрос 4. У нас сегодня вторая вакцинация от V 2 Гепатит В - после этой вакцины не поднимается температура у ребенка ? После нее можно гулять ? И купать ребенка ? Или же все таки нельзя мочить место прививки ?

Будьте пожалуйста любезны ответить на все вопросы по порядку ! Будем вам очень благодарны .

Возраст: 28

Хронические болезни: Нет

Вопрос закрыт

ребенка

уважаемый врач

чистый вид

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра

2 ответа врачей

+ 1

Пожаловаться

МАРГАРИТА, 5 декабря 2024

Клиент

Прибавка в весе как раз была уже за месяц , переживаю что 438 грамм за месяц это маленькая прибавка в весе .
Насчет Эспемизана , мне сказали что можно капать 10 капель и разводить водичкой , я развожу детской водой Фруто Няня 0+ и даем через шприц ( так проще ) может ли быть на него аллергия ? Судя по фото ?
Или это от холода ? Посмотрите пожалуйста фото я прикрепила

Скидка 15% на анализы.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

посмотрел, нужен прием препарата Фенистил в каплях.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

корее всего холодовая аллергия.

Пожаловаться

МАРГАРИТА, 5 декабря 2024

Клиент

А можно использовать колд крем ? Минут за 20-30 до выхода на улицу ?

+ 1

Пожаловаться

МАРГАРИТА, 5 декабря 2024

Клиент

И подскажите пожалуйста 100 грамм ребенку даю это не мало на её вес ?
Может стоит давать больше ?

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

сделайте фото крема, прикрепите, посмотрю.

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

пока 100г достаточно.

Пожаловаться

МАРГАРИТА, 5 декабря 2024

Клиент

Фото крема прикрепила , посмотрите . Я там еще и прикрепила характеристики .

Пожаловаться

Ивашев Михаил Николаевич, 5 декабря 2024

Педиатр, Терапевт, Врач скорой помощи

Можно, разрешен при таком возрасте, за полчаса до выхода потому что основа гидрофильная и крем должен успеть впитаться чтобы не кристаллизоваться на морозе

+ 1

Пожаловаться

МАРГАРИТА, 5 декабря 2024

Клиент

У нас прибавка 486 грамм , почему 276???
Если от веса который сейчас 4866 отнять вес при выписке из роддома 4380 получается 486 грамм

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 5 декабря 2024

Педиатр

Обычно считаем прибавку от веса при рождении. Поэтому у вас меньше 400.
Но так как вы родились крупнее, пока что ничего страшного.

Пожаловаться

МАРГАРИТА, 5 декабря 2024

Клиент

Ааааа а я думала считаю от веса с которым выписали

+ 1

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 5 декабря 2024

Педиатр

При выписке из роддома выходят с транзиторной потерей веса до 7-10 % от массы с рождения. Она к 10-14 дню должна восстановится до веса при рождении, а затем ребёнок начинает прибавлять.

Но пока повода для переживаний нет. Схему кормлений и объем кормления по вашему весу выше вам написала. За 2 месяц тогда обратите внимание на прибавку, она должна быть не меньше 500, в лучшем случае 800.

Пожаловаться

МАРГАРИТА, 5 декабря 2024

Клиент

А маленькая прибавка в весе может быть из-за смеси ? Может она не достаточно жирная ? Мы дааа такую , фото прикрепила

Пожаловаться

МАРГАРИТА, 5 декабря 2024

Клиент

Может стоить сменить?

Пожаловаться

МАРГАРИТА, 5 декабря 2024

Клиент

Я нашла ваш ответ на свой вопрос , я задавала по поводу прибавки в весе , вы тогда написали что у нас прибавка 320 грамм за 18 дней , а сейчас 276??? Это как ?
Скрин прикрепляю

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 5 декабря 2024

Педиатр

Я Специально нашла старый вопрос, чтобы понять о чем идёт речь.

В тот раз не на тот вес (вычла от другого) посмотрела, извините ошиблась!

На тот момент за 18 дней вы прибавили 110 гр это от веса при рождении, но тем не менее у вас тогда было в запасе 2 недели, то есть вы на то момент могли прибавить ещё 290 гр до самого минимального веса, так как у вас было становление лактации. Сейчас ситуация немного другая, прибавили за месяц только 276 гр, но опять же пока я рекомендую понаблюдать за весом малыша и через месяц обратить на него внимание.

Вы родились изначально крупные, и можете прибавить меньше нормы.

Смесь вы кушаете хорошую, они все соответствует стандартам и способствует полноценному развитию малыша.

Теперь задам ряд уточняющих вопросов:
Ребенок активно сосёт?
Уздечки короткой вам не ставили?
Мочится хорошо?
Стул не пенистый? Не впитывается в подгузник? Без прожилок крови?

Пожаловаться

МАРГАРИТА, 5 декабря 2024

Клиент

Совет активно
Уздечку короткую не ставили
Мочиться отлично
Стул обычной консистенции без прожилок крови и прочего

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 5 декабря 2024

Педиатр

И так же посчитала, что в течение первого месяца с расчётом на ваш вес объем питания должен был быть 918 мл в сутки.

При 7 разовом кормление это 130 мл
При 8 разовом кормление это 115 мл

То есть если вы кормили примерно столько раз, но давали 100 гр, тогда малышу по весу этого было не достаточно и прибавка соответственно может быть меньше за 1 месяц. Вы как часто кормили и порция всегда была 100 гр?

Пожаловаться

МАРГАРИТА, 5 декабря 2024

Клиент

Всегда кормлю по требованию
Да 100 грамм

Пожаловаться

Батина Ирина Михайловна, 6 декабря 2024

Педиатр

Поняла.

По описанию стул хороший, срыгиваний нет, мочеиспускания нормальные, то есть в этом плане проблем нет. Уздечки, короткой тоже нет, короткая уздечка могла влиять на набор веса.
Пока в любом случае наблюдайте. Через месяц оцените прибавку, за 2 месяц она должны быть не меньше 500, в лучшем случае 800 гр.

Сейчас 100 грамм для вас маловато, выше я вам написала суточный объем кормления 918мл. Делите его на количество кормлений и даете соответствующий объем на 1 кормление.

Если через месяц прибавка будет меньше 500 гр не смотря на увеличение объёма смеси и отсутствия других жалоб, то в качестве дообследования рекомендуют в подобных случаях сдать копрограмму и кал на скрытую кровь, чтобы посмотреть нет ли признаков Абкм (аллергии на белок коровьего молока). Признаки абкм такие могут быть : прожилки крови в кале, обильные срыгивания, сыпь, недобор веса.

Сейчас не смотря на низкую прибавку веса, по таблицам вес находится выше средних значений. 1 месяц не показатель для оценки.

Не переживайте!

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Влажный кашель у малыша

1 ответ

28 октября 2023

Лианна

Вопрос закрыт

Зрение ребенка

1 ответ

5 июля 2024

Назир

Вопрос закрыт

Персистирующий фолликул

6 ответов

19 сентября 2024

ТА, Санкт-Петербург

Вопрос закрыт

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Ивашев Михаил Николаевич, 5 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-05T10:40:43+03:00

Здравствуйте. 1. Прибавку веса оцениваем за месяц, вес прибавляется не линейно, а скачкообразно. Каждую неделю или каждый день взвешивать ребёнка не имеет смысла. 2. Кормите по требованию. 3 можно капать прямо в рот, но я рекомендую разводить в воде или детском чае если капли на водной основе или в смеси если капли на липофильной основе. .4. Купать можно, мочить место вакцины не рекомендую, гулять можно. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Батина Ирина Михайловна, 5 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-05T11:37:18+03:00

Здравствуйте, Маргарита.

1. Прибавка в весе за месяц должна быть минимуму 400.

Вы прибавили 276 гр, меньше нормы. Но вы и родились крупнее, так что пока не переживайте. Кормите по требованию, но объём питания на сутки у вас 1/5 от массы тела.
4866/5=970 мл в день.

При 7 разовом кормление это 140 мл
При 8 разовом кормление это 120 мл
При 9 разовом кормление это 105 мл

Вы можете кормить чаще или по требованию, но главное входить в суточный объем кормления.

2. Витамин D рекомендую давать через ложку или капать сразу в ротик, так как если разводить в воде или смеси не вся доза может поступить в организм.

3. Мало вероятно, что такая реакция на эспумизан бэби. Хотя исключить индивидуальную реакцию сложно. Сейчас в квартирах жарко, сухой воздух, поэтому сухость щёчек может быть из - за этого. Дополнительно рекомендую наносить на кожу эмоленты для увлажнения кожи (ла кри, липобейз, ля рош).
В квартире поддерживать влажность 40-60%с температура 22-23.

От коликов так же рекомендую:
Чаще контакт кожа с кожей
Тепло на животик
Чаще выкладывать на живот
Массажик животику
Не перегревать
Не перекармливать

4. На любую вакцину может поствакцинальная реакция в виде повышения температуры в течение 3 дней. Все индивидуально. Если температуры нет, то гулять и купаться можно. Единственное Местно инъекции не трём и в горячей воде не купаем.