СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Скудные месячные

Добрый день, в последнее время заметила, что месячные по обьему сократились почти в половину. Регулярность сохранена. Помогите разобраться в чем причина. В течении последних 5 месяцев испытывала стресс. Прикрепляю последние обследования. Заранее спасибо!

Хронический тонзиллит?
34 года
5 Декабря 2024·Просмотров: 106·Анонимный пользователь

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гинеколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В течение жизни менструальный цикл может менять свой характер, поэтому менструации могут быть скудные, Главное что они регулярные

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, посмотрите пожалуйста, результаты обследований. Может нужно на что то обратить внимание. В планах беременность.

По анализам всё в порядке, спокойно планируйте беременность

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо большое

Принятый ответ

Здравствуйте, цикл и характер менструации в течение жизни у женщины может меняться в норме, тем более если есть хронический стресс. Дополнительно сдайте гормоны щитовидной железы ттг, т4 свободный. Если есть лишний вес, нужно снизить и наоборот.
По мазкам у вас выявлена условно-патогенная микрофлора,которая может жить во влагалище в небольшом количестве у совершенно здоровых женщин, если нет зуда и жжения, то можно не лечить .
Мазок на цитологию у вас отличный(NILM это негативный в отношение злокачественного, это значит норма,никаких даже подозрительных клеток не выявлено, лучше уже не бывает. Мазок взят качественно, попали все интересующиеся слои клеток

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, Гормоны щитовидной железы проверяла 2 месяца назад, были в норме. Анализы которые я прикрепила в норме(в частности гормоны)?

По анализам крови все хорошо, по узи тоже отлично(эндометрий хорошей толщины), спокойно планируйте беременность, лечение никакое вам не требуется.
Принимайте фолиевую кислоту по 400 мкг 1 раз в день, йод по 200 мкг 1 раз в день(если нет противопоказаний), витамин д 3 по 2000 мЕд 1 раз в день.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Спасибо, у меня витамин д -14 пн/мл, наверно нужно побольше принимать?

Да, это дефицит, можно две недели принимать по 10000 мЕд, затем по 5000мЕд, во время беременности пересдать, если будет низковатый принимать по 4000 мЕд, если средний уровень, тогда по 2000мЕд, высоких цифр добиться трудно, да и не нужно.

Принятый ответ

Здравствуйте, по анализам крови на половые гормоны- все в норме, если сдавали в первые пять дней цикла. По мазкам: онкоцитология- в норме без атипии клеток , выявляется условно- патогенная флора. Если есть жалобы, то по чувствительности можно применять левофлоксацин 500 мг 1 раз с день 7-10 дней, клиндамицин дозированный крем в течение трех дней вагинально. Контроль анализа мазка не раньше, чем через месяц после лечения
Менструальный цикл зависит от многих причин , в Вашем случае стрессовая ситуация, возможно изменения веса в связи с этим, важно , что они регулярные.
Принимайте витамин Д 4000-5000ме, омега-3 1000мг длительно, можно принимать циклодинон 1 раз в день три месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, сдавала на 3 дц. Жалоб нет( кроме сокращения обьема выделений). Циклодинон для чего рекомендуете?

В комплекс с витаминами Д и омега -3, регулирует работу половых гормонов

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

А мне нужно регулировать работу половых гормонов если по анализам норма?

Это рекомендательный характер , возможен прием, также как и витамины. Анализы у Вас на гормоны в норме. В целом при регулярном цикле и отсутствии каких либо жалоб можно ничего ни принимать

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Теперь поняла, спасибо

Принятый ответ

Здравствуйте!
У Вас не накапливается много эндометрия, поэтому и сам объем выделений небольшой. А не накапливаться он может по разным причинам, не только эстрогенодефицит.
Так как по уровню гормонов у Вас все в норме, остается вариант с инфекционной причиной (хронический эндометрит). Учитывая то, что дисбиоз у Вас выраженный, рекомендуется лечение:
1. Р-р Левофлоксацин или Ципрофлоксацин по 100 мл 1-2 р в день в/в кап. 7 дней
2. Св. Макмирор Комплекс 8 дней
Или
Пиофаг вводить вагинально с помощью аппликатора по 3 мл 2 раза в день 7 - 20 дней (ввести, прикрыть влагалище марлевым тампоном и полежать 1 час).
3. Самое главное в лечении - это восстановление полноценного уровня лактофлоры, чтобы не было места для размножения условных патогенов. Для этого, в рационе питания ЕЖЕДНЕВНО должен быть кефир, ацидофиллин или биолакт.
Также, пройдите курс лечения пробиотиками (Линекс или Наринэ) в течение 1 месяца.

На постоянной основе ежедневно Фагогин-гель на вульву (профилактика).После нанесения не смывать. Будет отлично, если его вводить прямо во влагалище с помощью аппликатора.

Если за 7 дней до менструации толщина эндометрия по УЗИ ОМТ будет менее 8 мм, дополнительно рекомендую провести пайпель - биопсию эндометрия с ИГХ-исследованием с определением CD20, CD138, CD56, HLA-DR.

Принятый ответ

Добрый день! По анализам у Вас нет каких либо отклонений, которые могут быть причиной ситуации со скудными месячными. Гормоны в норме. Фемофлор тоже. Некоторые виды выявленной условно-патогенной микрофлоры с небольшим совсем превышение (норма меньше 0,1%) , но на фоне нормального количества лактобактерий (норма по фемофлору 80-100%). Поэтому при отсутствие жалоб лечение не требуется. Достаточно использовать для интимной ежедневной гигиены на ночь лактацид мыло или эпиген гель. При половом акте если есть дискомфорт, можно использовать вагилак гель. Скудные месячные могут быть при хроническом эндометрите, его тоже не имеет смысла лечить как то, специально диагностировать в большинстве ситуаций (за исключением ситуации с бесплодием, невынашиванием) или могут быть такие месячные и на фоне стресса. УЗИ вы делали в конце цикла. Надо сделать узи на 7-11 день цикла и если нет патологии, то просто наблюдение.

 - отвечает  СпросиВрача –
Клиент

Здравствуйте, спасибо, как раз завтра повторю узи на 7 дц

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.