Консультация педиатра /

Золотистый стафилококк — вопрос №2694722

118 просмотров

Здравствуйте, уважаемые врачи!
Ребенку 1.9 месяцев.
Ребенка стал беспокоить живот, начались запоры, сильное вздутие и бурление, в один момент выскочило высыпание на ножке и разрослось сильно.
Дерматологи что выписывали, ничего не помогало, кроме сильных гормонов (акридерм гк) мазать не стала, тк хочу найти причину, а не убрать следствие. Мазала комфодерм к и он нисколько не помог от высыпания.
Сдали кал на дисбактериоз, подскажите, как вылечить ребёнка? Высыпания это молочница? Они могут быть взаимосвязаны?
Летом ножками походила в пруду дочь и будто хлебнула воды оттуда, через неделю вся история началась, перестала ходить в туалет по большому каждый день и вышло высыпание.
У меня и мужа есть стафилококк (проявление прыщами подкожными)
Очень прошу вашей помощи, как быть, чем лечить? Опасно ли это?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр, Детский кардиолог
Доброй ночи, данные высыпания только на одной ножке? Нет ли в складках? На щеках? Да, сыпь может быть связана со стафилококком. Учитывая, что родители носители
Взаимосвязи с молочницей нет
Опасности нет
Всё компенсируется и лечится
Доктор очно может назначить бактериофаги/ антибиотики /крем
При условии , что исключен атопический дерматит
Клиент
Надежда Александровна, нет, это не ад.
Высыпание только на одной ножке и очень долгое время.
Педиатр
Здравствуйте! По фото не исключено возникновение стафилодермии у малыша. Опасности нет, все поправимо

В общем анализе крови выраженных признаков воспалительного процесса нет, но нейтрофилы преобладают над лимфоцитами, должно быть наоборот, поэтому отклонение крови в бактериальную сторону все же есть.

Анализ на дисбактериоз не совсем информативен, так- как состав микрофлоры меняется ежедневно. В любом случае, отклонений по анализу нет, повышение уровня некоторых представитель условно- патогенной микрофлоры нормально и не представляет опасности.

Рекомендую обрабатывать высыпания кремом Фуцидин 2 раза в день в течение 7-10 дней.
Клиент
Татьяна Юрьевна, получается, ничего пить не нужно? Только мазать ножку?
Клиент
Татьяна Юрьевна, вы написали, что отклонение все же есть, как быть с ним? Еще какой анализ сдать?
Педиатр
Да, пока только местное лечение.
Кровь рекомендую пересдать через 5-7 для оценки признаков бактериального воспаления в динамике , сейчас прием антибиотика внутрь не нужен
Клиент
Татьяна Юрьевна, кровь мы сдавали в конце ноября, получается на днях еще раз сдадим
Педиатр
Да, пересдать нужно, если там будут выраженные отклонения в бактериальную сторону, тогда уже необходимо очно решить вопрос с педиатром о приеме антибиотика внутрь, но сейчас только местное лечение!
Клиент
Татьяна Юрьевна, подскажите, пожалуйста, как мне самой понять можно будет, что там отклонение?
Сегодня наш педиатр ответит по анализам, хочу узнать, что она скажет, чтобы лишний раз не травить ребёнка..
Педиатр
Если будет нарастать бактериальная инфекция, то должно увеличиться количество лейкоцитов, абсолютное число нейтрофилов(и относительное тоже, но абсолютное важнее), а вот лимфоциты в абсолютных(и относительных) значениях должны наоборот снижаться; также может увеличиться СОЭ- если в сравнении с предыдущим результатом изменения будут нарастать , тогда это говорит о бактериальном изменении
Клиент
Татьяна Юрьевна, я сейчас проверила кровь, которую в августе сдавали, когда уже высыпания были и запоры начались и там точно такие же показатели были, только сейчас они чуть завышены стали.
Могу подгрузить их
Педиатр
Можете прикрепить
Педиатр
Вам также надо показаться Лору, сдать мазок на флору из носо и ротоглотки, а также проконсультироваться со стоматологом, чтобы исключить наличие хронических очагов инфекции в организме


А в целом процесс пиодермии кожи может развиваться долго, не сразу отражаться на коже. Поэтому тут важно лечить местно и смотреть за кровью в динамике
Клиент
Татьяна Юрьевна, за август кровь прикрепила.

А что стоматологу сказать? Мы записаны через неделю к нему на осмотр.
К Лору только мазок на флору сдать?
Педиатр
К Лору на осмотр и мазок на флору. Стоматолог , чтобы посмотрел зубы и исключил наличие кариозных очагов.

Посмотрела анализ за август. Там не такие же показатели, выросло и количество лейкоцитов, и в августе все как положено- лимфоциты в абсолютных значениях преобладают над нейтрофилами, а сейчас наоборот, вот это как раз и говорит о присоединении бактериального компонента !
Клиент
Татьяна Юрьевна, к Лору запишемся сегодня, постараемся, к стоматологу сходим через неделю.
Тогда нам на днях сдать еще раз кровь?
Педиатр
Вы можете сейчас начать использовать Фуцидин, и через 5-7 дней пересдать кровь, на фоне лечения препаратом
Клиент
Татьяна Юрьевна, спасибо большое вам???
Педиатр
Выздоравливайте ??
Клиент
Татьяна Юрьевна, наш педиатр выписала энтерофурил и хилак форте на 3 день, и мазь, контроль анализ кала через месяц. Не надо же покупать это или стоит?
Педиатр
Если сейчас беспокоит животик, то Хилак форте можно пропить, это пробиотик, нормализует микрофлору кишечника.

А вот Энтерофурил сейчас принимать не вижу необходимости.
Педиатр
Но крем Фуцидин начать использовать как можно раньше
Клиент
Татьяна Юрьевна, да, ребенок показывает на животик, она не говорит и я не понимаю, болит или нет…
Слышу как урчит там все, и вздутие..
Его можно с нормофлорин д? Сегодня начала его давать. И как пить хилак форте ей?
Педиатр
Сейчас достаточно давать больше жидкости. Исключите на 5 дней цельное молоко, свежие овощи и фрукты, сладкое, чтобы не усиливалась перистальтика.

Вместе не нужно, оставьте либо Хилак либо нормофлорин по 1 чайной ложке 2 раза в день за 20-30 минут до еды, курс 10 дней
Если есть нормофлорин то давать
Клиент
Татьяна Юрьевна, мазь лучше или крем взять?
Простите за 1000 вопросов…
Тогда нурмофлорин д оставлю
Педиатр
Лучше именно крем. Да, оставляйте его
Клиент
Татьяна Юрьевна, спасибо вам огромное???
В понедельник пересдам кровь
Педиатр
Рада помочь!?
Клиент
Татьяна Юрьевна, простите за вопрос..
Купила мазь по итогу, крема не было, разница не сильно велика?
Педиатр
Разница не велика. Просто мазь более вязкая и дольше впитывается, чем крем.
Старайтесь, чтобы ребенок не растирал ее сразу о мебель, одежду, постельное белье и тд важно, чтобы она успела подействовать
Клиент
Татьяна Юрьевна, спасибо огромное, хороших выходных ???
Педиатр
И вам того же !?
Клиент
Татьяна Юрьевна, здравствуйте) не успела сегодня сдать кровь дочери.. пойду завтра, но вопрос закроется.. подскажите, пожалуйста, мазь должна подействовать на высыпание сразу? Пока вообще не проходит оно..
Педиатр
Нет, эффект от мази тоже накопительный. Результат будет не сразу, но через 3 дня применения должно быть улучшение
Клиент
Татьяна Юрьевна, а если не будет? Что тогда делать?(
Сегодня 3 день получается, улучшай нет
Педиатр
Тогда по возможности поменять на крем Фуцидин , чтобы был именно он
И сдать общий анализ крови, уже по его результатам можно будет откорректировать лечение
Педиатр
Если в течение недели не будет эффект, то необходимо будет подключать крем/мазь с гормональным компонентом в составе
Клиент
Татьяна Юрьевна, тридерм или акридерм гк, как советовали дерматологи?
Так это следствие мы уберем, в причина же в организме видимо… сдам кровь, скорее всего снова напишу на сайт, тк с финансами очень тяжело все, а наш педиатр меня не устривает((
Педиатр
Да, возможно. Или даже пимафукорт(это комбинированный препарат, в составе и компонент против бактерий, грибков и местный гкс)

Но пока оставьте Фуцидин, эффект от него всё же накопительный
Педиатр
Если по анализу крови будут признаки сильного бактериального воспаления ,тогда уже показано назначение антибиотика
Клиент
Татьяна Юрьевна, спасибо большое вам???
Берегите себя и близких???
Педиатр
И вам крепкого здоровья ???
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте
По общему анализу крови нельзя исключить присоединение бактериальной инфекции
Анализ кала на дисбактериоз абсолютно не информативен, сегодня результат один, завтра другой, микрофлора кишечника меняется ежедневно.
Рекомендуется на высыпания наносить крем Фуцидин, 2 раза в день , курс на 7 дней
Будьте здоровы!
Клиент
Татьяна Павловна, пить ничего не нужно?
Только ножку мазать?
Педиатр
Да, мажем ножку
Клиент
Татьяна Павловна, в крови то что отклонение есть, как быть с ним? Чтобы точно исключить бактериальную инфекцию?
Клиент
Татьяна Павловна, , в крови то что отклонение есть, как быть с ним? Чтобы точно исключить бактериальную инфекцию?
Педиатр
Кровь возможно еще не среагировала, поэтому чтобы точно убедиться в отсутствии бактериальной инфекции, кровь можно пересдать через 5 дней. И если там будет бактериальная инфекция, тогда уже нужно решать вопрос о приеме антибиотика. На данный момент только симптоматическое лечение
Клиент
Татьяна Павловна, я прикрепила анализ крови за август, когда уже были высыпания и запоры.
Последнюю кровь сдавали в конце ноября, получается мы можем уже сдать кровь? Или после мази, через 5 дней?
Педиатр
Сегодня пятница, рекомендую подождать до понедельника, в понедельник можно сдать анализ крови, и уже посмотреть что там будет.
Вы вопрос не закрывайте, как кровь сдадите, можете прикрепить результат сюда и написать сообщение
Клиент
Татьяна Павловна, пока тогда и мазать лучше начать с понедельника? Как кровь сдам?
Педиатр
Нет, мазать надо начать сегодня
А кровь в понедельник
Клиент
Татьяна Павловна, поняла, спасибо большое?
В понедельник прикреплю новые анализы.
Клиент
Татьяна Павловна, наш педиатр выписала энтерофурил и хилак форте на 3 день, и мазь, контроль анализ кала через месяц. Не надо же покупать это или стоит?
Клиент
Татьяна Павловна, простите еще за вопрос… купила мазь по итогу, крема нет
Мазь Ведь подойдет?
Педиатр
Нет, энтерофурил Вам точно сейчас не нужен
Хилак форте можно принимать
По поводу мази или крема, особой разницы нет, если купили мазь ничего страшного нет , не волнуйтесь
Клиент
Татьяна Павловна, здравствуйте) не успела сегодня сдать кровь дочери.. пойду завтра, но вопрос закроется.. подскажите, пожалуйста, мазь должна подействовать на высыпание сразу? Пока вообще не проходит оно..
Педиатр
Обычно где-то через 3 дня должно быть улучшение
Принятый ответ
Клиент
Татьяна Павловна, сегодня получается 3й день и улучшений не вижу..
Педиатр
Здравствуйте
По фото и симптома не исключило наличие
Стафилодермии
Сейчас релкмендую места высыпаний не теперь ,не мочит
Соблюдать правила личной гигиены

Рекомендую 2 раза в деньнаносить крем Фуцидин -7-10 дней

Через 10 дней если не будет улучшения повторно сдать анализы и очный осмотр дерматолога
Клиент
Эльнура Назимовна, спасибо, сегодня куплю.
Нормофлорин д еще начала давать сегодня
Педиатр
Да можно пропить
Клиент
Эльнура Назимовна, , здравствуйте) не успела сегодня сдать кровь дочери.. пойду завтра, но вопрос закроется.. подскажите, пожалуйста, мазь должна подействовать на высыпание сразу? Пока вообще не проходит оно..
Педиатр
В течение 2-3 дней доллара быть положительная динамика
Клиент
Эльнура Назимовна, сегодня 3й день и улучшений не вижу… Как быть?
Педиатр
Тогда нужен осмотр дерматолога что бы взять соскоб и скорректировать лечение
Клиент
Эльнура Назимовна, от грибка мазала бетадин и клотримазол/, Тоже не помогло, что же еще могут выписать
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Стафилококк
15 мая 2019
Анна, Москва
Вопрос закрыт
Что может быть
3 июня 2023
Галина
Вопрос закрыт
Стафилококк и энтеробактер у ребенка
16 февраля 2024
Мария
Вопрос закрыт
Золотистый стафилококк горла
13 августа 2024
Марибэль
Вопрос закрыт
Энтеробиоз
25 сентября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Елена  Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Ирина Анатольевна Шмойлова
291 отзыв
Педиатр, Невролог
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда