Консультация онколога /

Гной или опухоль ? — вопрос №2696533

173 просмотра

Добрый день ! Ранее задавала вопрос уже по поводу своего брата , у него на кт обнаружили образование . В е снимки прикреплю . Было подозрение на рак , отправили в онкодиспансер , сегодня сделали биопсию и сказали что это не рак а гной . Скажите как это возможно ? Неужели на кт нельзя отличить образование и гной ?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онколог
Здравствуйте
По описанию кт картина характерна для объемного образования, не на абсцесс. Скопление гноя не так сложно дифференцировать от объемного образования, диск должны пересмотреть на базе онкодиспаснера , если это действительно не образование , а воспаление, после лечения проводят контроль в динамике.
Принятый ответ
Клиент
Юлия Бабековна, абсцесс легкого может давать такую картину на кт ? Я в замешательстве . И скажите пожалуйста инвалидность при абсцессе легких дают ? Потому что ему врач в онкодиспансере отправил к районному онкологу с шприцом с гноем и скушал что местный онколог назначит лечение , антибиотики и даст группу инвалидности . Я ничего не понимаю . Скажите пожалуйста такое может быть ? В онкодиспансере ему сказали что это не рак а гной и отправили к местному онкологу лечится антибиотиками

Скидка 15% на анализы.

Онколог
Нужно выяснить, для начала, причину появления абсцесса, если это абсцесс. Так как нет по описанию кт признаков пневмонии, требуется консультация фтизиатра, для исключения туберкулеза, лечение абсцессов проводится в стационаре, с назначением антибиотикотерапии, дренированием абсцесса. Поэтому не совсем понимаю тактику.
Клиент
Юлия Бабековна, после узи легких и анализа этого гноя поставили диагноз ПЛЕВРИТ . Скажите пожалуйста на кт плеврит могли спутать с опухолью ?
Онколог
Плеврит и есть там, нужно разбираться с образованием , пересматривать диск и уже решать вопрос о необходимости биопсии, если фбс неинформативна
Клиент
Юлия Бабековна, а гной который ему брали в шприц это не биопсия ?
Онколог
там нужно смотреть попали они в само образование описанное или нет, так как по описанию речь идет именно об образовании. НУжно пересмотреть диск, если это действительно абсцесс, тогда нужно назначать дренирование и антибактериальную терапию, искать причину развития инфекции
Клиент
Юлия Бабековна, брат говорит что ему врач сказал что это у вас запущенное воспаление а не опухоль , может быть такое ?
Онколог
я не могу комментировать мнение других врачей так как вижу конкретно данное описание, по такому описанию четко описана опухоль. Да, врач-рентгенолог мог неправильно интерпретировать изменения, поэтому рекомендуется делать пересмотр. Если все врачи посмотрели снимки, диски и решили что это воспаление, значит описание первое не точное.
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
Диск пересматривали в онкодиспансере?
Принятый ответ
Клиент
Рустам Гамирович, нет
Клиент
Рустам Гамирович, скажите пожалуйста это может быть гной или врачи всё таки могут что то недоговаривать?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Это может быть гной. В таких ситуациях рекомендуется пройти антибактериальную терапию с последующим выполнением кт в динамике.
Клиент
Рустам Гамирович, получается что гной на кт видят так же как и опухоль ? Описывают одинаково ?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Гной от опухоли можно отдифференцировать на кт исследование.
Клиент
Рустам Гамирович, ну ему же делали кт уже . Из исследований он ещё проходил позавчера узи и у него брали из легких гной . Сказали что это не рак и отправили с этим гноем к местному онкологу чтобы она подобрала антибиотики. Скажите пожалуйста может ли быть такое ? Или все таки ему надо ещё до обследования?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Каким методом брали гной, консультация фтизиатра была? Если это абсцесс (гнойная полость) то рекомендуется лечение в стационаре.
Клиент
Рустам Гамирович, после узи легких и анализа этого гноя поставили диагноз ПЛЕВРИТ . Скажите пожалуйста на кт плеврит могли спутать с опухолью ?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Плеврит также описан на кт обследование.
Клиент
Рустам Гамирович, пожалуйста скажите ещё , у него в заключение написано что был ушиб легких скорее всего . На кт ушиб могли описать как опухоль ? Или всё же это не связано с этим ?
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Ушиб никак не связан с тем что описано на кт
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
КТ картина крайне подозрительна на онкопроцесс - центральный рак легкого
есть ателектаз сегмента- что типично при вовлечении в процесс сегментарного бронха
Вам выполняли бронхоскопию?
Принятый ответ
Клиент
Владислав, выполняли бронхоскопию ранее , но там не брали биопсию так как у брата не брали биопсию . В онкодиспансаре брату не знаю что делали , но у него шприц с гноем на руках сейчас . Сказали что это не рак и отправили к местного онкологу с этим шприцом с гноем чтоб он подобрал антибиотики. Ещё ему делали узи , по нему как я понимаю тоже определили что это не рак . Скажите пожалуйста ,такое возможно ?
Онколог, Маммолог
в подобных ситуациях рекомендуется повторить бронхоскопию с забором биопсии при наличии субстрата
Клиент
Владислав, а как они брали гной ? Это разве не бронхоскопия была ?
Онколог, Маммолог
я не знаю, каким образом забирался гной
это должно быть отражено в медицинских документах
Клиент
Владислав, извините вы выше написали что кт картина крайне подозрительна на онкопроцесс . Я не совсем понимаю . Вы имели ввиду что на кт подозрение есть на рак ? Или на воспаление подозрение ?
Онколог, Маммолог
есть подозрение на опухоль
описан сегментарный ателектаз - это всегда подозрительно на центральный рак легкого
Клиент
Владислав, после узи легких и анализа этого гноя поставили диагноз ПЛЕВРИТ . Скажите пожалуйста на кт плеврит могли спутать с опухолью ?
Онколог, Маммолог
Плеврит есть по КТ - написано про осумкованную жидкость
Но так же описано и мягкотканное образование
Клиент
Владислав, получается что врачи что то не досмотрели ? Или может это что то другое может быть ? Очень непонятно всё , почему его врач из окон диспансера отправил к местному онкологу лечится и сказал что это не рак
Онколог, Маммолог
дистанционно сложно ответить на эти вопрсоы
на месте и очно ситуация всегда яснее
но сугубо по документу - КТ - есть признаки центральной опухоли легкого
Клиент
Владислав, пожалуйста скажите ещё , у него в заключение написано что был ушиб легких скорее всего . На кт ушиб могли описать как опухоль ? Или всё же это не связано с этим ?
Онколог, Маммолог
Обычно врач-рентгенолог может отличить ушиб от опухоли
Вы не отдавали диск КТ на пересмотр для получения второго мнения?
Клиент
Владислав, как я поняла нет , диск не пересматривали . Ему онколог в диспансере сказал «ты не мой пациент» после узи и после взятия гноя и отправил к местному районному онкологу для дальнейшего лечения антибиотиками и ещё дал ему шприц с этим гноем чтоб он отвез местному онкологу .
Онколог, Маммолог
Диск обязательно должны пересмотреть в условиях онкодиспансера
Клиент
Владислав, брат сказал что диск смотрел врач и после этого отправил на узи и на пункцию , после всего этого сказал что это воспаление а не опухоль , я не знаю как такое может быть . Скалите свое мнение пожалуйста
Онколог, Маммолог
я могу судить по объективным данным
единственный документ, который представлен - КТ
свое мнение о его описании озвучил многократно выше
Онколог, Терапевт, Маммолог
Здравствуйте! Необходимо пересмотреть диск на базе онкологического диспансера и, в случае подтверждения подозрения на злокачественный процесс провести фибробронхоскопию с биопсией образования. В случае, если по результатам пересмотра будет выявлен абсцесс - дренирование + антибиотикотерапия. Пересмотр сейчас играет ключевую роль.
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гнойный прыщ у ребенка
3 октября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Свищ на лобке?
29 февраля 2024
Елена, Ростов-на-Дону
Вопрос закрыт
Что делать с прыщиком
11 ноября 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Юлия Сергеевна Починкова
9 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Денис Максимович Бородянский
0 отзывов
Онколог, Уролог
2012-2018 ФГБОУ ВО Сарато
Опыт работы: 6 лет
Юлия Бабековна Узун
428 отзывов
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Быстрый профессиональный ответ врач ответил быстро и информативно да
— Владимир, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Очень благодарна Мадине Магамедовне Очень благодарна Мадине Магамедовне забыстрый ответ на мой...
фотография пользователя
Очень вежливый специалист Все доступно объяснила да, данного специалиста я бы порекомендовала
— Маргарита