СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Острый парапроктит

Здравствуйте. 12 марта в стационаре сделали разрез гнойника острого парапроктита. До этого с 28 февраля по 12 марта была у проктолога и лечение было антибиотиком (цифран 10 дней по 500 мг 2 раза в день), ихтиоловыми свечами и Вишневского. Гной выходил через анальное отверстие, но 12 марта врач вскрыл оставшийся гной и выкачал 1 мл гноя. Назначили перевязку у хирурга на следующий день, 13 марта я была на перевязке, где мне промазали разрез марганцовкой и отпустили домой со словами, что больше мне на перевязку ходить не надо и вообще из лечения назначили только подмываться водой и прикладывать чистую марлевую салфетку при каждом походе в туалет и свечи проктозан на 10 дней. МРТ через 2 месяца на выявление свища. 14 марта я почувствовала как снова вытекает гной, вытекает он не через порез,сейчас гной иногда остаётся на марле, рана щиплет и иногда температура поднимается до 37,2. Но при осмотре рана выглядит сухой, покрывается пленочкой как заживающая рана, стягивается. Не могу сказать есть ли уплотнение, так не видно, а лезть и щупать лишний раз открытую рану я боюсь. Подмываюсь после каждого похода в туалет с хозяйственным мылом вокруг раны. Подскажите пожалуйста нормально ли это? И как лучше залечивать рану чтобы максимально предотвратить появление свища? Смотрелась у проктолога (он назначил мне свечи мазь Вишневского на 10 дней) и у хирурга (он же сказал мне ничем не мазать и ничего не делать, иначе рана «сквасится», свечи сказал по желанию). И я абсолютно запуталась и не понимаю как лечить и как сделать так чтобы свищ не образовался. У меня есть Левомиколь, мазь Вишневского, ромашка (хочу попробовать ванночки), но я не знаю как поступить наилучшим образом. Кроме щипание в целом болей нет, гной выходит (на фото видно)

Нет
27 лет
15 Марта 2024·Просмотров: 2232·Дарья

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации проктолога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья
На данный момент рекомендую Вам ванночки, на 1л тёплой воды 50гр соли и 50гр соды. Посидеть 10мин, обработать ранку мирамистином, мазь левомеколь под повязку. Перевязки 2-3рд
Свечи и мазь Вишневского не нужно
В плановом порядке мрт параректальной клетчатки
Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ольга Юрьевна, соль обычная пищевая подойдет? Ванночка с ромашкой не подходит? И мазь Вишневского разве не лучше чтобы весь гной вышел?

Нет, Вишневского нельзя использовать, она наоборот абсцедирует.
Соль хорошо тянет на себя гной.
Я Вам дала, в соответствии со своим опытом, эффективные рекомендации по очищению гнойной раны.

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ольга Юрьевна, так соль обычная поваренная подходит? И сколько раз нужно будет делать ванночку и на протяжении какого срока?

Да, соль обычная, ванночки 1-2р.д.пока из ранки не перестанет течь гной

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Ольга Юрьевна, а сода обязательна ?

Можно не использовать

Принятый ответ

Здравствуйте, Дарья
В данной ситуации могу порекомендовать оьратится вновь к проктологу, если из раны так и выделяется гной, то нужно раскрывать рану и санировать полость, в противном случае будет рецидив острого парапроктита.
Сейчас же рекомендую производить тёплые сидячие ванночки на 1 литр воды 50гр соли, посидеть минут 5-10, затем обработать все раствором водного хлоргекседина и наложить повязку из бинта с мазью левомеколь.
Мрт прямой кишки обязательно

 - отвечает  СпросиВрача –
Дарья
Клиент

Игорь Юрьевич, рана все еще открыта, нужно резать глубже? Это не нормально, что гной выходит?

Если гной выходит, то нужен раскрывать рану и санировать полость, пока она полностью не очиститься

Принятый ответ

Здравствуйте! Если из раны до сих пор выходит гной, не стоит заниматься самолечением. Обратитесь очно в дежурную хирургию или проктология для осмотра и полноценной ревизии раны. При необходимости можно выполнить УЗИ перианальной области для уточнения наличия гнойных затеков. Также стоит сдать общий анализ крови.
Здоровья!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.