Консультация педиатра /

Высокая температура у грудничка — вопрос №2697151

170 просмотров

Здравствуйте! Помогите подскажите! Ребёнку 5 месяцев. Во вторник были у педиатра на осмотре, все было отлично. Ночью поднялась температура 39, дала нурофен, спала до 37,5, под утро опять 39. Больше ничего. Вызвала врача на дом, красное горло и сыпь ( аллергия на нурофен или потница по мнению педиатра). После 3 капель зиртека побелела сыпь.И вот уже получается сегодня третий день поднимается до 39,6. С нурофена спадает, ненадолго. Средний ребёнок (4 года) болеет орви, кашель, насморк без температуры, заболел на два дня раньше. Вчера вечером вызывала скорую помощь, посмотрели, сказали сыпь не инфекционная, научили сбивать температуру и уехали, подтвердив ОРВИ. Сегодня ночью и в течении дня снова температура до 39,5((( ноги руки растираю чтоб тёплые были. Из лечения генферон лайт свечи, ромашка в рот, нос промываю аквамарисом. Нурофен и цефекон Д. У меня вопрос , мне страшно. Сколько может быть такая высокая температура, насколько это опасно? Верно ли лечение назначили?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт
высокая температура у грудничка

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация педиатра
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте.
Получается высокая температура уже 4 день?
Я бы рекомендована сдать оак и посмотреть вирусная инфекция или бактериальная.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Олеговна, здравствуйте! Спасибо за ответ. Забыла написать, сегодня потекли густые мутные сопли, не зеленые. Направление на кровь дали на понедельник. А бактериальная это что например?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Возможно это так протекает вирусная инфекция (орви), возможно есть присоединение бактериальной инфекции. Какая именно бактериальная инфекция вам сказать не могу это обычно показывает бак посев, но его делать не целесообразно).
Расскажите больше про сыпь, не сейчас стало меньше или больше? Она как-то беспокоит ребенка(зуд)?
Пожаловаться
Клиент
Дарья Олеговна, про сыпь, она его кажется не беспокоит, после обтирания или фенистила она пропадает. Проверяла стаканом, при надавливании пропадает, её не видно через стекло.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Поняла, сдайте кровь
Сейчас обильный питьевой режим.
Антигистаминные, и симтоматичекая терапия(промываем носик)
Ромашка(может быть аллергеном) и фероны - это на ваше усмотрение, но доказательной эффективности от них нет.
Выздоравливайте!
Пожаловаться
Клиент
Дарья Олеговна, здравствуйте. Прикрепила ОАК, мочу не получилось, завтра сдадим. Посмотрите пожалуйста, со вчерашнего вечера 21:00 до 7 утра температуры не было. В 7 утра поднялась до 38,5 , сбили не до конца. Кровь получается сдавали при температуре 37 ,7 примерно. Потом в 10 часов температура спала и до сих пор 36,6. Я в панике от СРБ и СОЭ.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте. По оак признаков бактериальной инфекции нет, антибиотик не показан.
Продолжайте симтоматическое лечение. Обильный питьевой режим не забываем, надо отпаивать ребенка чтобы не было интоксикации. Мочу сдать. Не паниковать, ничего критичного нет, температура это естественный процесс борьбы организма с вирусом. Если устали, можете обратится в стационар, вас госпитализируют, прокапают, будете под постоянным наблюдением.
Пожаловаться
Клиент
Дарья Олеговна, здравствуйте! Прикрепила ОАМ, вроде бы нормальный. Температура со вчерашнего вечера 36,7 и не поднимается. Вот только соплёй густых очень много.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно, но необходимо исключить воспалительные изменения, поэтому рекомендую сдать ОАК, ОАМ.

Генферон, как и все противовирусные препараты не обладают доказательной эффективностью, поэтому не рекомендую их применять.
Температуру свыше 38,5 сбиваем Нурофен или Парацетамол, нос промываем солевым раствором, слизь убираем аспиратором, витамин д в проф дозе принимаем. Дома проветриваем, поддерживаем оптимальную температуру и влажность в помещении
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, спасибо за ответ. А в инфекционную больницу ехать есть смысл? Мочу сдадим завтра, а если будет температура , кровь будет информативно?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Кровь в любом случае будет информативна и покажет какая инфекция, вирусная или бактериальная.
Мочу тоже конечно рекомендую сдать, так как у деток раннего возраста на повышении температуры может протекать инфекция мочевыводящих путей.
Анализ собираем правильно. Утром ребёнка подмыть, собрать среднюю порцию сразу в стерильный контейнер, без мочеприемника
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Если состояние ребёнка без положительной динамики, малыш все время, спит, вялый, слабый, отказывается от еды, жидкости, мочеиспускание редкое или отсутствует, то показана госпитализация в стационар
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, спасибо за ответ! Вот сейчас уже 1,5 часа держится 36,6. На протяжении этих дней ребёнок активный , гулять, смеётся, кушает по требованию, немного чаще чем обычно. Мы на ГВ.. сикает хорошо, вот стул стал жидкостей, скорее от свечей наверное.
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, завтра сдадим анализы, можно сюда прикрепить, чтоб вы посмотрели?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Да, конечно можно. Прикрепите анализы к вопросу и напишите мне, я посмотрю.
То, что состояние ребёнка удовлетворительное, это очень хорошо
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте. Прикрепила ОАК, мочу не получилось, завтра сдадим. Посмотрите пожалуйста, со вчерашнего вечера 21:00 до 7 утра температуры не было. В 7 утра поднялась до 38,5 , сбили не до конца. Кровь получается сдавали при температуре 37 ,7 примерно. Потом в 10 часов температура спала и до сих пор 36,6. Я в панике от СРБ и СОЭ.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, по данным анализа крови нет признаков бактериальной, поэтому антибиотик не показан, только симптоматическое лечение и наблюдение.

СОЭ и СРБ увеличиваются на любую инфекцию, будь то вирус или бактерия, восстанавливаются длительно нормы. Здесь главный ориентир это состояние ребёнка, динамика температуры.
И мочу конечно тоже нужно сдать
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, огромное спасибо! Какая динамика по температуре должна быть? Вот сегодня утром в 9 сбили, и до 18 часов была 36,7, а в 18 поднялась до 38,4, дала нурофен, сейчас 36,6. Это нормально, что температура продолжает повышаться?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Температура при вирусной инфекции может сохраняться и до 10 дней и протекать волнообразно, поэтому скачки это характерно при инфекции.
Мочу сдать обязательно, чтоб исключить инфекцию мочевыводящих путей, но соберите правильно.

Положительная динамика по температуре это удлинение интервалов между приемом жаропонижающих
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, а ещё подскажите пожалуйста, вот сейчас нет температуры, но он почему то сильно потеет, прям маечка сырая и волосы. Особенно когда кушает. Это плохо?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Нет, потовые железы работают, поэтому потеть ребёнок может и при нормальной температуре, это не патология
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, поняла , спасибо!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Пожалуйста, будьте здоровы ?
Пожаловаться
Клиент
Марина Олеговна, здравствуйте! Прикрепила ОАМ, вроде бы нормальный. Температура со вчерашнего вечера 36,7 . Только очень много густых соплей (((
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте, да, анализ мочи в пределах возрастной нормы, воспаления нет.
Носик промываем солевым раствором, слизь убираем. При интенсивной заложенности можно использовать сосудосуживающие Називин по 1 капле 3 раза в день, курсом 3-5 дней
Принятый ответ
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Добрый день, такое состояние может сохраняться до 10 дней, сдайте анализ крови с СРБ и СОЭ, для определения инфекции. Пока что сначала капайте аксамарис, Хьюмер, через 10 минут аспиратором удалите слизь . Можете чередовать нурофен и парацетамол по весу ребенка. Если состояние не пойдет на улучшение, то обратитесь в инфекционную больницу, для дальнейшей госпитализации
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, завтра сдадим анализы, можно вам прикрепить посмотреть?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
И, соглашусь с коллегами, что Вам написали выше, что все фероны не имеют доказанной эффективности.
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, здравствуйте. Прикрепила ОАК, мочу не получилось, завтра сдадим. Посмотрите пожалуйста, со вчерашнего вечера 21:00 до 7 утра температуры не было. В 7 утра поднялась до 38,5 , сбили не до конца. Кровь получается сдавали при температуре 37 ,7 примерно. Потом в 10 часов температура спала и до сих пор 36,6. Я в панике от СРБ и СОЭ.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
добрый день, кроме этого состояние малыша как? как себя чувстует?
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, вроде все ничего, когда нет высокой температуры играет, активный, кушает по требованию. Но мало пьёт воды из бутылки. Допаиваю из шприца. Не любит соски он просто.
Пожаловаться
Клиент
Мария Александровна, вы аосмотрели анализы?
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
Эти показатели указывают на воспалительный процесс, более того все симптомы выше описанные указывают на вирусную природу заболевания. Сейчас просто продолжайте лечение по симптоматике, наблюдайте, если температура больше подниматься не будет -пересдайте кровь через 10-14 дней, в случае ухудшения состояния обратитесь к педиатру на очный прием , чтобы прослушал легкие, осмотрел кожные покровы в динамике и горлышко. И в Вашем возрасте, педиатры должны приходить к Вам домой, если сильно волнуетесь, можете завтра вызвать его на дом.
Пожаловаться
фотография пользователя
Терапевт
лучше, конечно, еще сдать ОАМ, если аллергическая реакция на Нурофен, то его лучше заменить на Парацетамол ( дозировка по весу, его можно деткам от 3 месяцев). Скорейшего Вам выздоровления!
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте!
При повышении температуры выше 38.5 С либо если ребенок вялый и жалуется на головную боль -не дожидаемся высоких цифр -можно дать нурофен 10 мг/кг (не чаще 1 раза в 6-8 часов,не более 3 раз в сутки) , либо парацетамол 15 мг/кг ( 1 раз в 4-6 часов, в сутки не более 4 раз.) эти два препарата чередуем между собой, если температура поднимается и интервал не держится .
Не забывайте отпаивать ребёнка водичкой ( 30-40 мл на кг массы тела ) так же методы физического охлаждения ( обтираем малыша водой комнатной температуры, за час минимум 5 раз , чтобы на ребенке оставались «капельки россы)
Нурофен легко считать так -вес ребёнка делим на 2.
Парацетамол легко считать так -вес ребёнка умножить на 15 и разделить на 24.
Виферон препарат Без доказательной базы.
Так может протекать отит -очный осмотр ЛОР врача , розеола ( выйдет сыпь после нормализации температуры тела , обычно лихорадка длится 3 дня ) , ОРВИ- симптомы появятся позже , либо это ИМВП- сдать ОАМ.
При отсутствие положительной динамики в течение 3-х суток ( интервалы между подъемами температуры должны увеличиваться ) сдать ОАК для исключения бактериальной инфекции.
Пожаловаться
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте. Прикрепила ОАК, мочу не получилось, завтра сдадим. Посмотрите пожалуйста, со вчерашнего вечера 21:00 до 7 утра температуры не было. В 7 утра поднялась до 38,5 , сбили не до конца. Кровь получается сдавали при температуре 37 ,7 примерно. Потом в 10 часов температура спала и до сих пор 36,6. Я в панике от СРБ и СОЭ.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Отставить панику .
СОЭ Это не специфический маркер воспаление, поднимается быстро на любую инфекцию, в норму приходит в течение месяца.
СРБ Повышается и вирусную и на бактериальную инфекцию в таких цифрах ничего страшного нет.
По По анализу крови инфекция вирусная, антибиотики не показаны
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
СОЭ у детей в норме до 15
Пожаловаться
Клиент
Алина Тиграновна, сердечное вам спасибо!!! Завтра ещё оам сдадим. Температура все равно под вечер повысилась до 38,4, сбили. А так весь день была 36,7. Это не страшно такая длительная температура?
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
динамика у вас положительное получается что интервалы удлинились, сколько дней в сумме уже температура?
Пожаловаться
Клиент
Алина Тиграновна, сегодня четвёртый день.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Понаблюдайте , так может розеола протекать
При вирусных инфекциях температура может и 7 дней быть
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
А в целом как малыш ?
Кушает ? Мочится хорошо ?
Пожаловаться
Клиент
Алина Тиграновна, кушает хорошо, правда просит грудь чаще обычного. Активный, болтает, играет. Сейчас опять уже три часа нет температуры.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Отлично
Возможно больше и не будет повышения.
Пожаловаться
Клиент
Алина Тиграновна, здравствуйте! Прикрепила ОАМ, вроде бы нормальный. Температура со вчерашнего вечера 36,7, больше не поднималась.
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
ОАМ без патологии
Это отлично
Пожаловаться
фотография пользователя
Педиатр
Здравствуйте
Дополнительно рекомендуется сдать общий анализ мочи , общий анализ крови , с целью уточнения этиологи инфекции
Рекомендуется;
Обильное питье из расчета 40 мл на кг массы тела, понемногу , но часто.
При заложенности носа - Промывание носа физ. раствором или спреем»Аквамарис» 3-4 раза в день
В комнате , температура должна быть 21 градус. Частое проветривание помещения, влажная уборка . Влажность не менее 60%
Если есть возможность, рекомендую приобрести увлажнитель воздуха и поставить его в комнате рядом с детской кроваткой, чтобы был увлажненный воздух, сейчас в отопительный сезон воздух очень сухой
При температуры выше 38,5, принимать жаропонижающие :
парацетамол можно давать каждые 6часов, дозировка 15мг/ кг
ибупрофен можно давать каждые 8часов, дозировка 10мг/кг
Будьте здоровы!
Пожаловаться
Клиент
Татьяна Павловна, здравствуйте. Прикрепила ОАК, мочу не получилось, завтра сдадим. Посмотрите пожалуйста, со вчерашнего вечера 21:00 до 7 утра температуры не было. В 7 утра поднялась до 38,5 , сбили не до конца. Кровь получается сдавали при температуре 37 ,7 примерно. Потом в 10 часов температура спала и до сих пор 36,6. Я в панике от СРБ и СОЭ.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Высокая температура у грудничка
1 ответ
13 декабря 2021
Александра, Москва
Вопрос закрыт
Просьба расшифровать анализ
1 ответ
23 июня 2022
Алена
Вопрос закрыт
Высокая температура у грудничка
5 ответов
30 августа 2023
Екатерина, Москва
Вопрос закрыт
Высокая температура у грудничка
3 ответа
13 октября 2023
Екатерина, Балашиха
Вопрос закрыт
Вирус или прорезывание зубов
3 ответа
1 апреля 2024
[email protected], Ставрополь
Вопрос закрыт
Субфебрильная температура неястного генеза у грудничка 6 мес
1 ответ
5 апреля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Расшифровка общего анализа крови у грудничка
5 ответов
12 июня 2024
Евгений
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос
Врачи педиатры
Светлана Геннадьевна Артемова
44 отзыва
Светлана Артемова
Педиатр
1988-1995 г. Челябинский
Опыт работы: 29 лет
Евгений Владимирович Ходырев
37 отзывов
Евгений Ходырев
Педиатр
ГБОУ ВПО РНИМУ им. Пирого
Опыт работы: 7 лет
Елена Анатольевна Еремеева
42 отзыва
Елена Еремеева
Педиатр, Нефролог
1995-2001 ВГМА им. Н. Н.
Опыт работы: 21 год
Лариса Михайловна Воднева
54 отзыва
Лариса Воднева
Педиатр
2018 год, Смоленский госу
Опыт работы: 6 лет
Стать консультантом
Вопросы по специальностям
Показать все
Отзывы педиатрам
фотография пользователя
Педиатру Марина Моисеева
Внимательное, дождалась прикрепления анализа полностью и сразу дала ответ Рассеяла мои...
— Алена
фотография пользователя
Гематологу Екатерина Плотникова
Екатерина Александровна быстро и развернуто ответила на мой вопрос. Успокоила и дала...
— Маруся, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Лариса Воднева
Врач очень оперативно по существу моего вопроса написала подробный ответ. Благодарю Ларису...
— Юля, г. Вологда
Пользователям
Задать вопрос врачу О нас Помощь Реклама
Врачам
Сотрудничество для врачей Помощь Заполнение профиля Наши врачи
Документы
Соглашение для пользователей Соглашение для врачей Обработка персональных данных Редакционная политика
Контакты
Контакты Почта: [email protected]