Консультация эндокринолога /

Плохие анализы , плохое самочувствие — вопрос №2697335

72 просмотра

Обращалась ранее , https://sprosivracha.com/questions/2673808-potootdelenie, сейчас пришли новые анализы . Что мне делать ? Ко всему добавилось - очень сильно мерзнут и потеют ноги , дома в теплом помещении в шерстяных носках очень мерзнут ((((

Возраст: 28

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация эндокринолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Терапевт
Здравствуйте! К сожалению,не открывает вашу ссылку с предыдущим вопросом. Скажите, пожалуйста,есть ли у Вас нарушение менструального цикла?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день , да , бывают задержки , в этот раз наоборот на 5 дней раньше пришли ( скудные месячные

Скидка 15% на анализы.

Клиент
? Подскажите что может быть с руками ? Руки именно горят и сильно сохнут и косточки на руках сильно краснеют . Как проверить это ?
Терапевт
Очень похоже судя по анализах и жалобам на СПКЯ-синдром поликистозных яичников,который как раз проявляется повышенными андрогенами, повышенным ТТГ, 17-Он прогестероном. В данном случае,обычно рекомендуется сделать УЗИ ОМТ для того.чтобы посмотреть нет ли фолликулярных яичников.

Обычно для лечения данного состояния назначается снижение массы тела,также при высокой массе тела может добавляться Метформин до 1500 мг.
И также для лечения используют КОК с антиандрогенным эффектом.
Клиент
Про руки что скажете ? У меня вес 49 кг , при росте 166 . Мне не набрать вес ( а без кок можно как то обойтись ?
Терапевт
Тогда в вашем случае,наоборот,рекомендован набор веса,так как вес очень маленький и может приводить так же к такому синдрому.
Симптоматика,связанная с руками,может быть как проявлением даного синдрома,так и можно быть совсем другое(как писали мои коллеги необходимо дообследование Ферритина-снижение железа часто проявляется такими симптомами)
Эндокринолог
Здравствуйте. Ссылка не открывается. Незначительное повышение ТТГ вероятнее всего на фоне железодефицита и дефицита витамина D. Необходимо сдать эти показатели ликвидировать дефицит если он есть. Згт тироксином пока не нужно. Индекс свободных андрогенов в норме Так что незначительное повышение общего тестостерона не имеет значения. Есть небольшое повышение 17oh прогестерона и ддгас, по этому поводу необходимо проконсультироваться с гинекологом для назначения кок с андрогенным эффектом, например Диане 35
Если будет снижен У вас витамин D,рекомендуется принимать Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

Если У вас будет снижен ферритин ,рекомендуется принимать гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.
Принятый ответ
Клиент
Добрый день , что значит с андрогенным эффектом ? Витамин д у меня 45 .
Эндокринолог
Извините опечатка, Разумеется с антиандрогенным эффектом. Т е блокируют рецепторы к андрогенов, которые у вас повышены. Самый сильный антиандроген ципротерона ацетат содержится в Диане 35
Клиент
Андрогены которые у меня повышены за что отвечают ? К чему это может привести ? А без кок как-то можно обойтись ?
Клиент
? Подскажите что может быть с руками ? Руки именно горят и сильно сохнут и косточки на руках сильно краснеют . Как проверить это ?
Эндокринолог
Горят - это печень надо проверить, УЗИ обп, алт, аст, ггтп
И консультация ревматолога
Эндокринолог
Цитата :абдоминальное ожирение;
инсулинорезистентность;
сахарный диабет 2-го типа;
гестационный сахарный диабет;
сильные маточные кровотечения;
дислипидемия, атеросклероз;
бесплодие;
фетоплацентарная недостаточность;
невынашивание беременности;
гестоз;
сердечно-сосудистые заболевания;
рак матки, яичников, молочных желез.
выпадение волос в теменной и затылочной зоне;
перераспределение жировой клетчатки в организме, которая накапливается преимущественно в верхней части туловища;
появление волос на лице, груди, ягодицах (гирсутизм);
расширение плечевого пояса женщины и сужение тазовой области;
себорея – жирная перхоть и зуд кожи головы;
угревая болезнь, связанная с нарушением функционирования сальных желез;
нарушения менструального цикла;
недоразвитие половых органов;
бесплодие;
склонность к выкидышам.

Да можно использовать более серьёзные препараты ч е м кок. Вам нужна консультация гинеколога очная для осмотра, именно он этим занимается.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ощущение сильного удара в спину
24 ноября 2019
Галина
Вопрос закрыт
Холодные конечности
12 декабря 2023
margo23.84@mail.ru
Вопрос закрыт
Консультация
5 октября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Появилось пятно с капиллярами и темнеет на лице ребенка 1г9м.
17 декабря 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Сколько живут сперматозоиды на коже на открытом воздухе
20 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Тяжесть при дызании
29 марта
Руслан, Петрозаводск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Юрьевич Козяев
20 отзывов
Эндокринолог
2014-2020, ФГБОУ ВО Киров
Опыт работы: 5 лет
Наталия Владимировна Сошникова
731 отзыв
Эндокринолог, Сомнолог
1986-1992 Второй ТашГосМИ
Опыт работы: 28 лет
Светлана Михайловна Фадеева
90 отзывов
Эндокринолог, Врач УЗД
Тюменская Гос. Мед. Акаде
Опыт работы: 20 лет
Дарья Валерьевна Юмашева
119 отзывов
Эндокринолог
2010-2017 Тамбовский Госу
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Эндокринологу Дмитрий Шулепин
Срочно нужно была консультация. Обратилась к Дмитрию Вячеславовичу, расписала проблему,...
— valy.shcheglova@mail.ru, г. Шатура
фотография пользователя
Спасибо за быстрый и исчерпывающй ответ Давно ждали правильную консультацию Все устроило, вежливый
фотография пользователя
Терапевту Мария Марачева
Спасибо за ответ! Всё подробно и развернуто объяснили. Помогла понять что делать дальше Да....
— Лилит