Главная
Вопросы
Консультация эндокринолога
Вопрос №2697335

Что вас беспокоит?

Плохие анализы , плохое самочувствие

Обращалась ранее , https://sprosivracha.com/questions/2673808-potootdelenie, сейчас пришли новые анализы . Что мне делать ? Ко всему добавилось - очень сильно мерзнут и потеют ноги , дома в теплом помещении в шерстяных носках очень мерзнут ((((

Тонзиллит
28 лет
6 Декабря 2024·Просмотров: 109·Дарья

Принятый ответ

Здравствуйте! К сожалению,не открывает вашу ссылку с предыдущим вопросом. Скажите, пожалуйста,есть ли у Вас нарушение менструального цикла?

Добрый день , да , бывают задержки , в этот раз наоборот на 5 дней раньше пришли ( скудные месячные

? Подскажите что может быть с руками ? Руки именно горят и сильно сохнут и косточки на руках сильно краснеют . Как проверить это ?

Очень похоже судя по анализах и жалобам на СПКЯ-синдром поликистозных яичников,который как раз проявляется повышенными андрогенами, повышенным ТТГ, 17-Он прогестероном. В данном случае,обычно рекомендуется сделать УЗИ ОМТ для того.чтобы посмотреть нет ли фолликулярных яичников.

Обычно для лечения данного состояния назначается снижение массы тела,также при высокой массе тела может добавляться Метформин до 1500 мг.
И также для лечения используют КОК с антиандрогенным эффектом.

Про руки что скажете ? У меня вес 49 кг , при росте 166 . Мне не набрать вес ( а без кок можно как то обойтись ?

Тогда в вашем случае,наоборот,рекомендован набор веса,так как вес очень маленький и может приводить так же к такому синдрому.
Симптоматика,связанная с руками,может быть как проявлением даного синдрома,так и можно быть совсем другое(как писали мои коллеги необходимо дообследование Ферритина-снижение железа часто проявляется такими симптомами)

Принятый ответ

Здравствуйте. Ссылка не открывается. Незначительное повышение ТТГ вероятнее всего на фоне железодефицита и дефицита витамина D. Необходимо сдать эти показатели ликвидировать дефицит если он есть. Згт тироксином пока не нужно. Индекс свободных андрогенов в норме Так что незначительное повышение общего тестостерона не имеет значения. Есть небольшое повышение 17oh прогестерона и ддгас, по этому поводу необходимо проконсультироваться с гинекологом для назначения кок с андрогенным эффектом, например Диане 35
Если будет снижен У вас витамин D,рекомендуется принимать Аквадетрим или вигантол по 7.000 м е, это по 14 капель в день 2 месяца, затем переход на поддерживающую дозу по 4 капли в день до полугода.

Если У вас будет снижен ферритин ,рекомендуется принимать гинотардиферон 80 мг либо ферритаб 500 мг по одной таблетке один раз в день 2 месяца затем контроль ферритина, если он не достигнет уровня 45 тогда принимайте ещё месяц.

Добрый день , что значит с андрогенным эффектом ? Витамин д у меня 45 .

Извините опечатка, Разумеется с антиандрогенным эффектом. Т е блокируют рецепторы к андрогенов, которые у вас повышены. Самый сильный антиандроген ципротерона ацетат содержится в Диане 35

Андрогены которые у меня повышены за что отвечают ? К чему это может привести ? А без кок как-то можно обойтись ?

? Подскажите что может быть с руками ? Руки именно горят и сильно сохнут и косточки на руках сильно краснеют . Как проверить это ?

Горят - это печень надо проверить, УЗИ обп, алт, аст, ггтп
И консультация ревматолога

Цитата :абдоминальное ожирение;
инсулинорезистентность;
сахарный диабет 2-го типа;
гестационный сахарный диабет;
сильные маточные кровотечения;
дислипидемия, атеросклероз;
бесплодие;
фетоплацентарная недостаточность;
невынашивание беременности;
гестоз;
сердечно-сосудистые заболевания;
рак матки, яичников, молочных желез.
выпадение волос в теменной и затылочной зоне;
перераспределение жировой клетчатки в организме, которая накапливается преимущественно в верхней части туловища;
появление волос на лице, груди, ягодицах (гирсутизм);
расширение плечевого пояса женщины и сужение тазовой области;
себорея – жирная перхоть и зуд кожи головы;
угревая болезнь, связанная с нарушением функционирования сальных желез;
нарушения менструального цикла;
недоразвитие половых органов;
бесплодие;
склонность к выкидышам.

Да можно использовать более серьёзные препараты ч е м кок. Вам нужна консультация гинеколога очная для осмотра, именно он этим занимается.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.