Консультация гематолога /

Надо ли принимать препараты по результатам термодинамики?(37 недель беременности) — вопрос №2697873

26 просмотров

Добрый день! Во время беременности коуголограмма была в начала норма, потом отклонения, перестала норма. Отправили к гематологу, он предложила сдать термодинамику. Результат: фактическая нормакоагуляции, фиксируются очаги спонтанного тромбообразования (Tsp 28,8). Т.е. почти в конце 30 минут по графику и площадь маленька, остальные показатели в норме! Надо ли что-то принимать, на данный момент 37,1 неделя беременности.
Беременность 2ая, наступила естественно. 1ая беременность ЕР в срок. Ничего не беспокоит. Есть ещё анализ на тромбофлибию-делала несколько лет назад-там мутация почти по всем генам, но гематолог ставит этот анализ под сомнения-потому что клиники нет.
Надо ли начинать приём препаратов или колоть что-то? И в случае КС нужна ли дополнительно что-то принимать?

Возраст: 38

Хронические болезни: Врождённый порок сердца-2х створчатый аортальный клапан.
Вопрос закрыт
Без вознаграждения

На сервисе СпросиВрача доступна консультация детского гематолога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гематолог
Здравствуйте, Елена. Коагулограмму и тромбодинамику не исследовать во время беременности.
Низкомолекулярные гепарины назначают по совокупности факторов риска тромбозов, рассчитывают по шкале RCOG. Из мутаций генов гемостаза имеют значение только мутации в генах F2 и F5.
Учитывая наличие врождённого порока сердца необходимо расчёт риска тромбозов с лечащим врачом и вероятно будут назначены низкомолекулярные гепарины.
Клиент
Ольга Игоревна, спасибо за ответ. Но именно лечащий врач гематолог назначила тромбодинамику анализ, сказала если там норма, то всё хорошо. Там норма коагуляции, но смущает, что в конце 30 минут начал образовываться тромб (Tsp). Так никак жалоб и проявлений нет, вены нижних конечностей исследованы в январе 24 года-там всё отлично, ожирения нет, прибавка за беременность 8,5 кг, не курю, в семье никто от инфарктов/инсульта не умер. Врождённый порок сердца-просто клапан не много сросся, никаких ограничений из-за этого по спорту или родам кардиологи не дают. Просто воля случая, что несколько лет назад сдавала тест и генетика показало мутация и F2 и F5, но пока никто из врачей не видет этому подтверждения-ставят анализ под вопрос, потому что там была сдача крови не в лаборатории, а дома на специальную бумажку и пересылка в лабораторию по почте. Срок идёт беременности, к гематологу своему пока не могу попасть. До родов могу не успеть. Поэтому и задала вопрос на сайте, быть может меня успокоили и сказали что решать уже этот вопрос после родов. В любом случае спасибо за ответ Вам!

Скидка 15% на анализы.

Гематолог
В расчёте факторов риска тромбозов важен сам факт наличия мутаций генов F2 и F5. Можно иметь эти мутации и прожить всю жизнь без тромботических событий.

Тромбодинамику во время беременности использовать некорректно, учитывая нормальную физиологическую гиперкоагуляцию в этот период.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка тромбодинамики
28 сентября 2022
Анастасия, Москва
Вопрос закрыт
Тромбодинамика и начало беременности
31 октября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Тромбодинамика во время беременности
13 ноября 2023
Елена
Вопрос закрыт
Тромбодинамика
14 ноября 2023
Екатерина
Вопрос закрыт
Тромбодинамика
24 ноября 2023
Виктория
Вопрос закрыт
Переход с Клексана на Кардиомагнил.
3 мая 2024
Анна, Курган
Вопрос закрыт
Тромбодинамика
26 июня 2024
Юлия, Люберцы
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Анна Павловна  Солтыс
49 отзывов
Гематолог, Терапевт
2009-2015 ВолгГМУ, лечебн
Опыт работы: 5 лет
Анастасия  Сергеевна Степашкина
427 отзывов
Гематолог, Терапевт
РязГМУ-Лечебное дело-тера
Опыт работы: 11 лет
Ольга Игоревна Ивашина
10 отзывов
Гематолог
1999-2005, КГМУ им. С.И.
Опыт работы: 19 лет
Елизавета Алексеевна Бурцева
62 отзыва
Гематолог
2006-2012, ФГБОУ ВО РостГ
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Очень отзывчивая, с пониманием относящаяся к тревоге родителей) Консультация была максимально...
— Дарья
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал
фотография пользователя
Отзывчивая Очень помогла разобраться в моей проблеме Профессионал