Главная
Вопросы
Консультация терапевта
Вопрос №2698064

Что вас беспокоит?

Правильно ли поставлен диагноз скв?

Гематолог поставил диагноз скв по анализу Антинуклеарные антитела к антигенам: U1-snRNP/Sm, Sm, U1-70, U1-A, U1-C, SS-A, Ro-52, S Scl, Jo-1, CENP B, PCNA, dsDNA, AMA-M2, нуклеосомам, гистономам, рибосомальному Протеину Р результат положительно + цифры 11-25 расшифровка , дополнительно Jo-1 сомнительно . Правильно установлен диагноз ? Отправлена к этому доктору тк была з.б. 8 недель Жалоб у меня на высыпания , боли и тд и тп нет , присутствует с детства поверхностный гастрит

Гастрит, удаление дермойдной кисты , герпес
38 лет
6 Декабря 2024·Просмотров: 328·Екатерина, Москва

Принятый ответ

Здравствуйте.
Для диагностики системной красной волчанки (СКВ) важно учитывать как клинические проявления, так и лабораторные результаты. Ваши анализы показали положительные результаты на антинуклеарные антитела (ANA), что может быть связано с аутоиммунными заболеваниями, включая СКВ. Однако наличие положительных антител само по себе не является достаточным для окончательного диагноза СКВ.

СКВ часто сопровождается такими симптомами, как кожные высыпания (особенно на лице, в форме бабочки), боли в суставах, усталость, фотофобия, поражения почек и других органов. Поскольку вы не описываете таких симптомов, возможно, гематолог сделал вывод на основе ваших анализов, но диагноз требует дальнейшего уточнения.

Дополнительные аспекты, такие как результаты тестов на антитела (например, dsDNA, Sm и другие) и клинические проявления, могут помочь подтвердить или опровергнуть диагноз.

Алена Игоревна, нет бабочки на лице и нет ее на грудной клетке , бывает такое когда долго держу в телефон конечно ладони устают ( суставы ) , магний пью весна , осень , пью витамин д 2000 ежедневно.

Других симптомов просто нет , доп анализов не назначено . Как быть скажите пожалуйста

Если у вас нет других симптомов, таких как высыпания на лице (бабочка), боли в суставах, повышение температуры, слабость, проблемы с органами, то на данный момент вероятность наличия системного аутоиммунного заболевания, как системная красная волчанка , невысока.

Периодическая усталость в суставах (особенно при длительном удержании телефона) вполне может быть связана с механической нагрузкой, такой как напряжение мышц и суставов. В этом случае такие симптомы могут быть временными и не свидетельствовать о каком-либо заболевании. Я бы рекомендовала повторно прийти к Вашему лечащему врачу чтобы пересмотреть постановку диагноза, либо обратиться к другому доктору для второго мнения.

Алена Игоревна, спасибо большое .
Болею я крайне редко максимум дважды в год , пусть в будущем будет еще реже.. усталость крайне редка , повышения температуры также нет , боль в ногах бывает но опять же каких либо нагрузках долгой ходьбы обуви на каблуках но это все я связываю иногда только с усталостью ?

Это очень хорошо, важно знать что выделяют 11 критериев для диагностики СКВ. Для постановки диагноза должны быть выполнены 4( это очень важно) из 11 критериев, которые могут включать симптомы, как кожные высыпания, артрит, поражение почек, серозиты, неврологические симптомы и лабораторные тесты. Только если есть 4 критерия только тогда можно поставить такой диагноз.

Алена Игоревна, признаюсь честно не очень поняла ваш ответ ..
например : высыпания, поражение органа , … 4 из 11 симптомов?

Должно быть 4 клинических признака и лабораторных чтобы выставить диагноз.

Принятый ответ

Здравствуйте. При постанове диагноза ориентируемся в первую очередь на клиническую картину, лабораторные методы - это вспомогательный инструмент. Какие клинические проявления на сегодня? Жалобы? Лечим не анализы, лечим человека. С уважением, доктор медицинских наук, профессор М.Н. Ивашев.

Михаил Николаевич,
Высыпаний , температуры нет , болей нет постоянных , боли есть от усталости от физ нагрузки, долгой ходьбы , не удобной обуви или например когда телефон долго держу в руках или ножом долго и упорно режу, чищу ,
Забыла совсем есть небольшое плоскостопие из за этого у меня поясница болит но опять же не постоянно
Ранее ходила ежедневно на каблуках минимум лет 15 , после появился мал варикоз и бывает подрывают ноги , ломала голеностоп тоже изменения бывают но не постоянно …
Но как узнала о скв болит все и везде и руки и ноги и кисти и стопы это уже психосоматика

нужна консультация невролога, а сейчас, если есть боли в суставах принимать препарат Терафлекс адванс на месяц, а затем просто Терафлекс на 2 месяца.

Принятый ответ

Здравствуйте! Положительные антинуклеарные антитела могут говорить о наличии аутоиммунного заболевания, но их много. СКВ - одна из них, и, опираясь на Ваши жалобы, наличие у Вас СКВ остается под вопросом. Рекомендую сдать ревматоидный фактор и обратиться к ревматологу для достоверной постановки диагноза.

Рекомендуем прочитать статью про лечение Гастрита

Прочитать

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.