СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Увеличили в 2 дозу Эликвис 3 лня - назад могло ли от этого поднятся давление?

Здравствуйте! У мамы 1 раз в 3,6 месяцев бывает приступ мерцательной аритмии. Из-за приступов она принимает таблетки Эликвис в дозе 2,5 мг 2р в день. Раньше, до июля 2023г принимала Ксарелто 20мг. В июле 2023г случился Синдром Мейлори-Вейса(разврыв слизистой) После этого маме назначили Эликвис в дозе 5 мг 2 раза в день, но мы стали принимать в дозе 2,5 мг - 2 раза в день, т.к. боялись кровотечений - так 1,5 года. 3 дня назад у мамы возник приступ Мерцательной Аритмий и мы чтобы снизить риск увеличили дозу Эликвиса до 5 мг 2 раза в день. Эту дозу нам уже давно советуют многие кардиологи согласно маминому, росту, весу, СКФ и возрасту (рост 164см, вес 70кг, СКФ 56, возраст 75 лет) Приступ МА был 3,12,24, 4 12,24 он прошел. Сегодня 6,12,24 - с 3,12,24 мы принимаем Эликвис по 5 мг 2 раза в день, вместо 2,5 мг в раза в день. Сегодня вечером у мамы резко повысилось давление до 190.. Такого никогда не было!!! Давило в груди (у нее стенокардия) Сбили давление капотеном 1,5 таблетки сбивали в течении 1,5 часов. Спустя 1 ч после приступа и после 1,5 таблеток Капотена поставили обезбаливающий Кеторол, т.кочень сильно давило и болело в груди (нитро спрей маме нельзя) - после укола боль в груди стала отпускать. Острая фаза продолжалось час. После 30 мин после укола стало отпускать - может быть и Капотен подейстовал. Было во время приступов 2 скорых = сказали что по кардиограмме все как обычно без отрицательной динамики. Фото кардиограмм прикрепляю. Вопрос: Мог ли справоцировать резкое повышение давление тот факт что мы повысили дозу кроворасжижающего? Маме, 3 декабря 24г во время приступа МА ввели мимо вены раствор 15мл=3млАмиадарона +глюкоза+физ раствор - Может быть от этого факта что-то затромбировалось и это спровоцировало приступ резкого повышения давления? Спасибо!

ИБС, стенокардия, инсулинозависимы сахарный диабет 2 типа, многоузловая щитовидка, аутоиммунный тиреоидит.
75 лет
6 Декабря 2024·Просмотров: 549·Прохор, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации кардиолога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте.
На ЭКГ имеются нарушения реполяризации, на высоте болевого синдрома этот классические проявления стенокардии.
Что касается повышения давления, то эликвис данные побочные явления не даёт. Как и введение амиодарона.
Могла быть реакция на стресс, изменение атмосферного давления.
Обязательно стоит в динамике сделать ущи сердца, а также УЗИ сосудов шеи, так как бляшки в них могут быть в том числе причиной скачков давления.

 - отвечает  СпросиВрача –
Прохор
Клиент

Алена Германовна, здравствуйте! Спасибо за ответ! По поводу нарушения реполяции - прикрепил еще 2 кардиограммы - за 3 июля 24 г и за 28 октября 24 г - посмотрите пожалуйста есть ли нарушение реполяции на них - и нет ли отрицательной динамики если сравнивать со вчерашней кардиограммой? Благодарю!

По ЭКГ без отрицательной динамики, такие же нарушения реполяризации

Принятый ответ

Здравствуйте!
Нет, эликвис никак не повлиял на давление.
Нет, введение вне вены не могло привести к таким последствиям.
Данные приступы боли, вероятно не связаны были с сердцем, т.к. довольно продолжительны и есть эффект от кеторола.
На ЭКГ есть изменения реполяризации.
чаще метаболического генеза
могут после вирусных инфекций, при нестабильном давлении( что как раз было), дисфункции щитовидной железы, дефицитах, даже в норме бывает.
Рекомендую сдать анализы: ттг, т4св, ферритин, вит.Д, электролиты крови.
Выполнить эхокардиографию планово.
Не волнуйтесь! Будьте здоровы!

 - отвечает  СпросиВрача –
Прохор
Клиент

Эльвина Куртаметовна, здравствуйте! Спасибо за ответ! По поводу нарушения реполяции - прикрепил еще 2 кардиограммы - за 3 июля 24 г и за 28 октября 24 г - посмотрите пожалуйста есть ли нарушение реполяции на них - и нет ли отрицательной динамики если сравнивать со вчерашней кардиограммой? Благодарю!

Отрицательной динамики нет, не переживайте

Принятый ответ

Нет, с препаратами, вероятно, это не связано.

Принятый ответ

Прохор , доброе утро . Повышение дозы Эликвиса и введения Амиодарона не повышает уровень АД . На представленнной ЭКГ ритм правильный синусовый , есть нарушения процессов реполяризации . Как правило при приступах стенокардии кеторол не помогает, вероятнее эти боли были связаны с повышением АД . Однако все таки рекомендую очный осмотр кардиолога ,ЭХО-КС ,сдать липидограмму,гормоны щитовидной железы и пожалуйста продолжайте прием всех препаратов.На фоне приема Эликвиса переодически можно пропивать курс Омепразола 20 мг с целью защиты желудка.Если приступы фибрилляции предсердий очень частые и нет расширения камер сердца, можно рассмотреть вопрос прижигания участка аритмии (РЧА). Не переживайте, все будет нормально ? Будут вопросы, пишите .

 - отвечает  СпросиВрача –
Прохор
Клиент

Адель Маратович, здравствуйте! Спасибо за ответ! По поводу нарушения реполяции - прикрепил еще 2 кардиограммы - за 3 июля 24 г и за 28 октября 24 г - посмотрите пожалуйста есть ли нарушение реполяции на них - и нет ли отрицательной динамики если сравнивать со вчерашней кардиограммой? Благодарю!

Проанализировав ЭКГ от июля , октября и самые свежие ЭКГ нарушения процессов реполяризации такие же , новых изменений не вижу (нету отрицательной динамики)??

 - отвечает  СпросиВрача –
Прохор
Клиент

Благодарю Вас! Нарушение процессов реполяции это отрицательные Т?

Все верно ? Будут вопросы пишите, рад буду помочь ?

 - отвечает  СпросиВрача –
Прохор
Клиент

Благодарю Вас!

Принятый ответ

Здравствуйте, нет повышения дозы эликвиса никак не отражается на скачке артериального давления возможно, нужно корректировать прием гипотензивных Препаратов

Здравствуйте
Эликвис не провоцирует подъем ад.
Это нужна коррекция гипотензивной терапии
Рекомендую очно посетить кардиолога, чтобы верно комплексно откорректировали терапию

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.