СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Высокое давление

Уважаемые врачи,помогите мне разобраться в дигнозе и лечении. Мне 42 года. Давление всегда было в норме. 110 утро, 130 вечер. 7 января неожиданно случился гипертонический криз. Давление поднялось до 210. Приехала скорая, сделали укол. ЭКГ-норма. На следующей день. Ситуация повторилась. Сама справилась уже. Обратилась к терапевту. Назначили обследование. (прилагаю результаты) Всё в пределах нормы. Назначили терапию. Гипосарт утро 8 мг. (16 мг пробовали, плохо. Но такая дозировка держит давление до следующего дня). Вечер 5 мг норваск. Эта схема тоже держит давление. Но бывает головокружение, как будто много по дозировки. А меньше норваск не держит. Для сосудов выписали Сермион. Состояние на нем не понравилось. Плохо. Скажите, пожалуйста. 1) Почему поднимается давление? Причины, на ваш взгляд? 2) Нужно ли ещё дообследоваться? Тогда что проверить? 3)И терапия верная? 4)Что добавить для сосудов? Спасибо.

Нет
42 года
7 Февраля 2023·Просмотров: 225·Екатерина, Тольятти

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации терапевта за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Здравствуйте, вероятнее всего у вас манифестация артериальной гипертензии, по анализам и обследованиям серьезной патологии нет, есть отклонения, но они незначительные.
К причинам первичной артериальной гипертензии относят часто наследственную предрасположенность.
Лечение у вас верное, организму нужно привыкнуть к нему, поэтому на первых этапах возможны побочные эффекты

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, здравствуйте.
Всё таки не понятно почему так резко и неожиданно. По вашему дигнозу, могу предположить, что страдает какой то орган?
Поэтому давление.

Немного повышен уровень кортизола, накануне первого повышения были стрессы?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Думаю да. Именно из за поднятия давления переживания.

Принятый ответ

Сейчас необходимо помимо антигипертензивной терапии почаще гулять на свежем воздухе, постараться не переживать ,исключить стрессы , заведите дневник артериального давления,отмечайте цифры утром и вечером

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Татьяна, уже так и делаю. Прогулки, дневник.

Здравствуйте. В анализах серьезных отклонений нет. Артериальная гипертензия бывает эссенциальная, т. Е. Наследственная. Лечение назначено адекватное, нужно что бы сосуды адаптировались. Некоторое время может кружиться голова.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Марина, здравствуйте. Да голова кружится. И очень. Не привычно.
Наследственности нет. Родители только после 70 лет начали принимать сами терапию.

Принятый ответ

Можно пропить Мексидол 125 мг 3 раза в день 2 мес, пока организм будет адаптироваться к антигипертензивными препаратам.

Здравствуйте. Декомпенсация хронического стресса(кортизолемия). Атерогенная дислипидемия.
Из всего списка необъяснимы изменения оак и срб,похожи на бактериальную инфекцию стихающую.
Терапия подобрана соответственно стандартам. Как давно повышен "плохой холестерин"? Стоит рассмотреть прием статинов как препаратов,снижающих скорость атерогенеза сосудов и снижающих холестерин,от 3х мес.
В обследовании рассмотреть УЗДС почечных артерий.
Касаемо позвоночных артерий нужно понять,в связи с чем снижен объемный кровоток. Давление плавно снижается? Головокружение связано со снижением давления. Оно повышалось,чтобы поддержать кровоснабжение тканей.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, здравствуйте.
Да, снижается плавно.
Что дополнительно можно сделать по позвоночным артериям?
Узи было. Что ещё?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Головокружение после принятия таблеток. Через час примерно. И такое состояние в течение дня. Мешает концентрироваться внимание.
Холестерин был в норме. Год назад точно.

LDL это плохой холестерин так называемый,он увеличивает риск осложнений. В Вашем анализе он повышен.

Нужно оценить по позвоночным артериям, есть ли снаружи то,что их сдавливает,либо суженные сосуды мозга,через которые надо проталкивать кровь.
МРТ шейного отдела позвоночника.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, понятно. Про МРТ уже думала сделать.
Для сосудов сейчас ничего не нужно?

Я так понимаю,речь об ангиопротекторах именно с сосудорасширяющим действием. Скажите пожалуйста,когда начиналось все,7 января,какие симптомы были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Да, 7го вечером. Давление 210. Резко.
Почему то думала один день и все пройдёт.
Не вновь повторилось 200.
Теперь месяц как с этим давлением. Вернее попытками нормализовать его.

Что Вы ощущали? Цифры давления не ощущаются,имею ввиду боли/одышка и т.д.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Екатерина, сильная слабость, тошнота. Затылок давило.

Принятый ответ

Значит ,с нарушением кровооттока из черепа. БетасеркКомби 16+800 3р/д 14-28 дней.

Здравствуйте, лечение назначено адекватное и то,что давление сейчас держится на нормальных показателях,это показатель этого. Головокружение может пока сохраняться. Начните принимать Бетагистин 24 мг по 1 таб 1р/д курс 1 месяц. Вы у невропатолога были?

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина, здравствуйте. Невролога ещё не посещала.

Нужна его консультация, потому что у вас недостаточный кровоток по сосудам,если верить узи. Отсюда и головокружение может быть.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина, Сермион, тоже для сосудов. Судя по отзывам хороший. Но мне не подошел.
Хуже стало, чем от таблеток от давления.)

Поэтому и нужна консультация невропатолога, он подберет пепараты другие.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Ирина, скажите, пожалуйста. После того как я до обследуюсь. Сделаю МРТ, сосуды проверю, как советовали врачи.
Таблетки от давления, я так понимаю, все равно будут на постоянной основе у меня?

Принятый ответ

Да,эти препараты принимаются постоянно. И если спустя время будет стабильно нормальные цифры давления,то можно будет принимать совсем минимальные дозировки для поддержания.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Хорошо. Спасибо за ответы.

Принятый ответ

Здравствуйте

1)причин повышения давления много, если исключена органная патология, остаётся фактор стресса, фактор наследственности.
2) проверить сосуды почек, мрт шейного отдела, гормоны щит железы и узи щит железы
3) терапия хорошая, возможно коррекция при необходимости, каждые 2 недели.
4) чудо таблеток для сосудов не существует, курсами препараты улучшающие кровообращения (актовегин, мексидол) 2р в год.

 - отвечает  СпросиВрача –
Екатерина
Клиент

Александра, здравствуйте. Все понятно. Узи щитовидки в норме, гормон тоже.
Срок давности 3 месяца. Не вложила файл.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.