Что вас беспокоит?
Судорги от приема статинов
В 2003 г. мне был имплантирован коронарный стент. тех пор принимаю статины. В дозе 10мг. Результаты отличные. Но в последние 5 лет появились судорги в икроножных мышцах ночью. С каждым годом все активнее и боли в икроножных мышцах. Неврологи назначили карбамазепин год принимал судороги купировались но эффективность статинов упала до 4.32 общий и 2.67 низкий а до этого 3.03 общий и 1.79 низкий. У карбамазепина свои побочки. прекратил прием статинов и карбамазепина прошел месяц судороги прошли мышцы восстанавливаются чувствую себя отлично. сдал анализ на липиды холестерин 5.58 и низкий 3.83. Вопрос чем заменить статины.
Принятый ответ
Адекватной замены нет.
Какой именно препарат применяли?
В вашем случае целевой уровень лнп менее 1,4
Александр, Здравствуйте. Если нет адекватной замены то что делать ждать инсульта или инфаркта.
1) пробовать один из доступных статинов - аторва, розува, питова - в монотерапии или комбинации с эзетимибом
2) при невозможности применения ни одного из статинов рассмотреть возможность назначения инъекционного препарата из группы ингибиторов pcsk9.
Александр, Ок спасибо
Принятый ответ
Здравствуйте
В данном случае на моей практике меня нём на другой статин. Можно обсудить с лечащим врачом более современного статина ливазо или питавастатин в дозе 1 мг.
Контроль липидограммы через 2 мес.
Буду рада вам помочь? обращайтесь
Регина Рафагатовна, Здравствуйте все эти препараты пробовали основа у всех одинакова кроме отрио. Спасибо Вам за участие. Досвидания
Отрио или эзетимиб 10 мг, который не дает всасываться холестерину в кишечнике как альтернатива мы назначаем своим пациентов.
При побочных действиях на статинах.
Регина Рафагатовна, От отрио еще хуже
Калий магний такие показатели крови проверяли?
Регина Рафагатовна, регулярно
Принятый ответ
Здравствуйте, какие обследования проходили с данными жалобами?
Уровень Креатинкиназы? Узи сосудов нижних конечностей?
При непереносимости статинов, а так же не достаточной эффективности эзетимиба + диета+ образ жизни - регулярные физические нагрузки (ходьба, бассейн - при возможности), остается рассмотреть применение ингибиторов pcsk9.
Принятый ответ
Здравствуйте, при неэффективности или побочных эффектах статинов Рассматривается вопрос о назначении ингибиторов pcsk9
Принятый ответ
Здравствуйте.
Стоит попробовать питавастатин, это новый статин с минимальным количеством побочных эффектов.
Если же на нём не будут достигнуты целевые значения ЛПНП (то есть менее 1.4), то добавить Эзетемиб
Похожие вопросы по теме
- 6 Февраля 20161 ответ
- 31 Мая 20171 ответ
- 11 Ноября 20171 ответ
- 6 Декабря 20172 ответа