Консультация невролога /

Боль в грудной клетки — вопрос №2698716

123 просмотра

Боль в грудной клетки, будто ломит всю грудную клетку. Началось это после рождении ребёнка. (1год8мес). То пройдёт, то снова начнёт болеть. Что это может быть?

Возраст: 33

Хронические болезни: Остеохондроз, гастрит, камень в жёлчном. Гипертония, тахикардия. Х
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Невролог
Здравствуйте
Это вероятнее всего межреберная невралгия.
Возникает мышечно-тонический синдром , часто из-за подъема тяжести, при стрессе , из-за длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют в таких случаях :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно на болевые точки мази с нпвс( найз, диклофенак гель)
Для укрепления мышц спины : ЛФК, плавание , йога.
Упражнения при боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
При недостаточном эффекте от терапии рекомендуется в этом случае :
Нейронтин( Габапентин ) 300 мг. По 1 капсуле на ночь 3 дня , затем по 1 капсуле 2 раза в день 3 дня. Затем по 1 капсуле три раза -3 дня, затем 1 капсула утром , 1 капсула в обед и 2 капсулы вечером принимать минимум 3 месяца.
Стрессов и переживаний нет ? Стрессы могут Усугубить боль. И хронизировать ее
Клиент
Лилия Альбертовна, здравствуйте. Я три года страдаю от панических атак. Сейчас хожу на массаж + ставлю уколы мидокалм, комбилипен мелоксикам. Через день

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Лилия Альбертовна, после уколов может быть нормально всё, а может быть головокружение, головная боль, дискомфорт в целом. Сегодня 4 раз поставила. Сразу три укола ставлю. Не знаю эти симптомы Толи из за панических атак, мне кажется что мне плохо. Психика не правильно срабатывает, а то-ли аллергия. Самое безумно чего я боюсь, так это умереть от инфаркта или инсульта
Невролог
Ваши симптомы вероятнее всего похожи на функционального ( психогенного) рода нарушения. То есть нет органической патологии. А есть обратимый функциональный процесс. Возможно перед возникновением симптомов были стрессы, переживания. Что стало пусковым механизмом возникновения данных жалоб? И как давно это вас беспокоит?
Пройти рекомендуется в таких случаях тест на тревогу шкала hads и напишите результаты. https://t.me/prismahadsbot?start=hads
Либо по этой ссылке : https://www.b17.ru/tests/hads1/
Клиент
Лилия Альбертовна, у меня по прохождению теста клинический выраженная тревога, отсутствие дипрессии
Невролог
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство так проявляется .
Из медикаментозных препаратов рекомендуют в таких случаях :
Атаракс 25 мг по 1/2 т на ночь -7 дней , затем по 1 т. на ночь 3 месяца, Противотревожный препарат
Магнелис В6 по 1 т. 3 раза в день 1 месяц.
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
При недостаточном эффекте от терапии через 1 месяц
Вам стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС либо СИОЗСН) и варианты психотерапии(например, КПТ.
Противотревожные купируют тревогу , а антидепрессанты лечат.

При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении
Клиент
Лилия Альбертовна, скажите пожалуйста, сосуды в норме? Что значит s извитая Спа? И сужение сосудов позвоночника? Это сильно серьёзно? К инсульту не доведёт?
Невролог
Это анатомическая особенность строения. У всех имеются изгибы в сосудах. Так как они проходят по каналу. Ни к чему не приведет. С рождения такое строение
Клиент
Лилия Альбертовна, спасибо большое
Клиент
Лилия Альбертовна, скажи пожалуйста, а вот эти боли в грудной клетки, они всего скорее из за психоэмоционального состояния? Сердцу сильно вредят?
Невролог
Да. Вероятнее всего из-за тревоги. На сердце нет. Только вам доставляют дискомфорт
Принятый ответ
Невролог, Рентгенолог
Здравствуйте!
Так может проявляться мышечно-тонический синдром (мышечный спазм) при тревожном расстройстве.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Ксефокам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней +
капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Из спорта рекомендуют плавание, йогу/пилатес/стретчинг, велотренажер, медленный бег.
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.
Лечение тревожного расстройства обычно рекомендуют медикаментозное антидепрессантом(группы СИОЗС предпочтительно) и транквилизатором(например, эсциталопрам+тералиджен или сертралин+атаракс) у психотерапевта или у невролога, также с помощью психотерапии по когнитивно-поведенческому методу.
Клиент
Марина Алексеевна, здравствуйте я сейчас прохожу массаж и уколы комбилипен мелоксикам и медокалм. Через день. Сегодня 4 раз поставила. Почему то появилась тошнота мышцы лица как немного натянуты, давление в норме. Но мне страшно.
Невролог, Рентгенолог
Комбилипен лучше отменить, это витамины группы б и принимают их только при доказанном лабораторном дефиците по анализам.
Мелоксикам и мидокалм оставить можно, но колоть их через день не обязательно, можно каждый день.
Клиент
Марина Алексеевна, понятно. А может быть из за комбилипена быть такое состояние тошнота головная боль головокружение. Просто сегодня после укола такое состояние. Давление в норме пульс тоже
Клиент
Марина Алексеевна, мне назначили 6 дней комбилипен и мелоксикам а мидокалм 10,это не много
Невролог, Рентгенолог
Комбилипен точно не нужен, на него часто побочные эффекты возникают.
Мелоксикам и мидокалм стандартно на 10 дней назначают
Клиент
Марина Алексеевна, скажите пожалуйста а что у меня с сосудами шеи сильно серьёзно?
Невролог, Рентгенолог
Я по сосудам патологий не увидела
Мы оцениваем наличие бляшек и нарушение гемодинамики
У вас этого не описывают
Клиент
Марина Алексеевна, а то что сужение и s образная извитость обеих ВСА, это что значит?
Невролог, Рентгенолог
Это такое анатомическое строение, есть у каждого второго человека.
Клиент
Марина Алексеевна, это серьёзно? Требуется лечение?
Невролог, Рентгенолог
Нет, лечения не требует, симптоматикой ее проявляется
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Зуд ,тянущая боль после родов.
26 апреля 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Периодические боли в животе.
30 октября 2024
Марина
Вопрос закрыт
Воспалился пупок
28 сентября 2024
Алина, Уфа
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ирина Анатольевна Шмойлова
288 отзывов
Невролог, Педиатр
2000-2006,ВГМА им.Н.Н.Бур
Опыт работы: 18 лет
Яна Игоревна Потехина
773 отзыва
Невролог
2009-2015, Кыргызско-Росс
Опыт работы: 8 лет
Натия Нодаровна Кобесова
14 отзывов
Невролог
2010-2017 гг, РНИМУ им. Н
Опыт работы: 6 лет
Владимир Владимирович Мартынов
92 отзыва
Невролог, Функциональный
2014-2020 ПМГМУ им. Сечен
Опыт работы: 4 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Неврологу Алина Проневич
Алина Сергеевна спасибо вам большое за видео с упражнениями для ног, буду бороться за свои ноги...
— Владимир, г. Тюмень
фотография пользователя
Вежливая, внимательная Ответила быстро и подробно на вопросы Да, рекомендую
— Елена, г. Краснодар
фотография пользователя
Неврологу Дарья Мирная
Спасибо огромное Дарье Александровне за ее отзывчивость и помощь❤️ Очень эффективное лечение...
— Фатима