Холестерин повышен

Денис Сокорутов7 Декабря 2024

1.6

Принятый ответ

Здравствуйте! Небольшое изолированное повышение АСТ, как и повышение уровня креатинина, вероятнее всего, обусловлено физическими нагрузками.
Сильнее тревожит такой уровень холестерина и ЛПНП. Для Вашего возраста они очень высокие. Нужно начать прием статинов для снижения уровня холестерина и сердечно-сосудистых осложнений - Розувастатин по 5 мг 1 раз в сутки. Также нужно пересмотреть свою диету: снизить потребление животных жиров, увеличить количество продуктов, богатых ненасыщенными жирными кислотами - морепродуктов, овощей, оливкового масла и т.д.

Евгений Зимков7 Декабря 2024

4.0

Принятый ответ

Добрый день.

По результатам выполненных вами лабораторных исследований могу сказать следующее:

1) У вас выявлена гиперхолестеринемия.
Гиперхолестеринемия - это повышение уровня общего холестерина в сыворотке крови.
Вероятнее всего, в вашем случае основная причина повышения холестерина - это наследственная предрасположенность.
Активность фермента ГМГ - КоА - редуктазы, под действием которого холестерин образуется в печени, наследуется.
Поэтому, вероятнее всего, по причине генетически предопределенной активности этого фермента уровень холестерина в крови у вас повышен.

Холестерин состоит из 4 - х фракций, из которых наибольшее клиническое значение имеет 2 фракции, а именно:
А) Холестерин липопротеидов высокой плотности (ХС ЛПВП). Эта фракция холестерина считается полезной.
Б) Холестерин липопротеидов низкой плотности (ХС ЛПНП). Эта фракция холестерина считается вредной.
В вашем случае общий холестерин повышен именно за счет ХС ЛПНП.
ХС ЛПНП способствует развитию атеросклероза, и тем самым, повышает риск развития сердечно - сосудистых заболеваний (в частности, гипертонической болезни, аритмии, ишемической болезни сердца, инфаркта миокарда, инсульта и других кардиопатологий).

Для снижения уровня холестерина в крови возможно применение препарата «Розувастатин» 10 мг.
Препарат выпускается в таблетированной форме.
Данный препарат применяется по 1 таблетке 1 раз в день.
Курс лечения составляет 3 месяца.
Через 3 месяца с целью динамического контроля имеет смысл повторно исследовать кровь на липидный спектр.

2) Теперь перейду к результатам выполненных вами печеночных проб.
В вашем случае имеет место повышение активности АсАТ в сыворотке крови.
Трансаминазы (АлАТ и АсАТ) - характеризуют степень разрушения клеток печени - гепатоцитов.
У вас наблюдается синдром цитолиза (цитолитический синдром).
Суть этого синдрома заключается в разрушении гепатоцитов с выходом в кровь печёночных ферментов, то есть АлАТ и / или АсАТ.

Повреждение клеток печени возможно под действием следующих факторов:
1) Употребление алкоголя
2) Лекарства, БАДы и травы - могут вызывать так называемые токсическое (лекарственное) поражение печени.
3) В некоторых случаях возможно аутоиммунное заболевание печени (аутоиммунный гепатит).
Однако, это более редкая причина поражения печени.
4) Наследственные заболевания печени (встречаются также достаточно редко).
5) Избыток железа в организме (гемохроматоз).

Поскольку в вашем случае уровень АсАТ в крови повышен не очень выраженно, лекарственная терапия вам в настоящее время не требуется.
Рекомендую вам контролировать уровень АсАТ и АлАТ в крови в динамике с периодичностью 1 раз в 3 месяца.

Если у Вас остались вопросы, пожалуйста.
Будьте здоровы.

Татьяна Чернышева7 Декабря 2024

4.5

Принятый ответ

Здравствуйте.
АСТ - это фермент, который содержится в печени, а так же в мышцах и может повышаться на фоне физических нагрузок, поэтому не рекомендуется сдавать анализ сразу после тренировки. Рекомендую повторить через 2 недели, предварительно исключив за 3 дня до сдачи анализа активные физические нагрузки.
Показатели холестерина корректируются соблюдением средиземноморской диеты, так же возможен курсовой прием Омакор 1000 мг 2 раза в день в течение двух месяцев. Затем повторить липидный профиль крови. Планово рекомендую выполнить УЗИ брахиоцефальных артерий с целью исключения атеросклеротических изменений и только при наличии данных изменений рассматривается прием статинов.

Екатерина Власова11 Декабря 2024

4.9

Принятый ответ

Добрый день!
При повышенной фракции низкой плотности, общего холестерина, рекомендуется корректировать питание, придерживайтесь средиземноморской диеты, которая заключается в употреблении овощей и фруктов на ежедневной основе, так же бобовых и зерновых. Морепродукты, рыба 3-4 раза в неделю. Молочные продукты , орехи и семечки 2 раза в неделю. Красное мясо и сладости 1 раз в неделю.
В стандарт дополнительных обследований входит выполнение УЗИ брахиоцефальных артерий.
В таких ситуациях согласно клиническим рекомендациям принимается Омега-3 по 1 капсуле 1 раз в день во время еды, 1 б-2 месяца. Поэтому продолжайте принимать дальше. Стоит рассмотреть вопрос о приеме статинов.
Алт продуцируется мышцами, поэтому если накануне были физические нагрузки показатель мог повысится. Конечно нельзя исключать действие витаминов. Потому что некоторые метаболизируются в печени.
С уважением ?