Консультация педиатра /

Высокий критически срб — вопрос №2699774

118 просмотров

Добрый день!
Сыну 2 года
7 недель назад появился кашель,храп,сопение
Больше никаких симптомов.
Попали к лору лишь полторы нелели назад ,как и предполагала -гипертрофированы аденоиды ,горло и миндалины чистые,ушки -были пробки,прочистили,видно вялотекущее воспаление (связываем с носом), из терапии месяц нозефрина и реглисам 2 недели .
Ходит в ясли. 4.12 повышение температуры до 38,очень вялый,сбила нуроыенок,сутки температуры . Вызвала педиатра ,слушал тщательно -чисто,опять же горло нос уши спокойные . Сдали оак,оам и срб.
В целом все ок,но откуда такой адский срб?
Ретенок ест,спит,играет как обычно

Возраст: 34

Хронические болезни: Тонзиллит
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте!
Температуры уже нет?
Кашель также?
Принятый ответ
Клиент
Добрый день!
Температура была ровно сутки
Легко сбивалась,держал ибупрофен 10-12 часов
Кашель тот же -простите,вот прям сопля гуляет по задней стенке,клокочет,от кашляет ее и все норм

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Тогда передайте СРБ в другой лаборатории.
Если все таки будет опять повышен, то необходимо сделать рентгенографию органов грудной клетки, для исключения пневмонии (так как бывают атипичные пневмонии). Которые не дают ни клинику, ни изменения в ОАК.

Если изменений в легких не будет, то можно проконсультироваться с ревматологом.
Но скорее все это ошибка лаборатории, учитывая самочувствие ребёнка.
Клиент
Тут проблема(
Срб в платных лабораториях отказываются брать,тк кровь из Вены (у малыша смотрели мед сестры ручки,не берутся (
Может ли быть ошибочный срб в виду того,что когда брали анализ,ребенок вырвал руку,местом укола извозил весь стол медсестры ,она поймала руку и начала дальше собирать кровь?
Сдали пцр на микоплазму утром,но скорее всего будет неверный результат,так как я готовила сына к сдаче крови ,давала воду,но кровь сдать не взялись,а мазок выходит не на «грязный» зев был взят
Педиатр
Может быть из-за этого погрешность.
На микоплазму и хламидии точнее сдавать иммуноглобулин M.
Да, пцр может быть ложноотрицательным.
Клиент
Так та же история,что и с срб -кровь венозная ,не взяли ((
Сама изначально и хотела сдать две крови -повторно срб и антитела на микоплазму
Педиатр
Тогда не переживайте.
Все таки ориентируемся и на самочувствие.
Клиент
Спасибо Вам ❤️??
Клиент
Пересдали срб 61
Педиатр
А самочувствие как?
Какие сейчас жалобы?
Клиент
Никаких
Все тот же аденоидный кашель редкий мокрый,что и был 7 недель
Прозрачная сопелька
Все
Педиатр
Но в любом случае срб снижается...
А на микоплазму и хламидии сдавали антитела?
Клиент
Никак;(не берут в платных лабораториях,тк из Вены
Но на микоплазму сдавали мазок -чист
Педиатр
Тогда пока наблюдаем.
Если самочувствие активное, то через неделю пересдать СРБ.
Если что-то в самочувствии смутит, то раньше, будет также или повышение, то антибиотик.

Еще можно лор - врачу показаться, чтоб посмотреть состояние ушей.
Клиент
Инна,уши врач смотрел в прошедшую пятницу. До этого были пробки,мы от них избавились ,после этого лор смотрела,сказала,что есть вялотекущее воспаление ,которое на 99% вызвано постнащальным затеком из-за аденоидов как раз-таки ,но никакого лечения не нужно,ибо никакой необходимости нет ?
Как раз хочу на след неделе еще раз сдать срб
Педиатр
Если вдруг улучшения не будет по СРБ, то уши опять показать Лору.
Надеемся на улучшение ?
Клиент
Спасибо ??
Но беспокоить они его точно не беспокоят ,слух не снижен
Лор рекомендовала 5 дней сосудосуживающие в носик,капелька в нос и на бочок ,чтоб в ушко попало,плюс жевать твердую пищу,жуть в трубочку
Педиатр
Здравствуйте.
Вероятнее всего лабораторная ошибка
Оак без острых воспалительных изменений, повышены моноциты- признак вирусной инфекции.
Принятый ответ
Клиент
Очень надеюсь ?? пересдать хочу в ср-чт
Благодарю
Педиатр
Будьте здоровы!
Клиент
Спасибо ??
Клиент
Пересдали срб 61
Педиатр
Здравствуйте.
Раз идёт снижение срб и нет нарушения самочувствия, требуется наблюдение.
Контроль анализа через 7 дней
Клиент
Спасибо)так и планируем
Педиатр
Здравствуйте
В общем анализе крови сдвиг характерный для вирусной инфекции
А вот срб стоит пересдать , возможно ошибка
Принятый ответ
Клиент
В пн побегу за направлением,хотела сегодня,но платно венозная кровь ,отказали
Клиент
Пересдали срб 61
Педиатр
Где то идет воспалительная реакция
Нужно более точнее обследование , желательно госпитализироваться
Клиент
Не,ну госпитализироваться это все же перебор,считаю
Самочувствие ребенка ,поведение,режим,симптомы,точнее их отсутствие на 10 из 10
Плюс срб уже все-таки в два раза ниже
Один из педиатров предположил Эпштейн Барр по оак
Педиатр
Здравствуйте
По анализу заболевание вирусной этиологии повышеным монолиты ,но есть сдвиг в лейкоформуле нейтрофилы повышаются
Это может говорить о присоединение бактериальной инфекции ,но лейкоциты в норме значит острого воспалительного процесса нет
Если есть положительная динамика то продолжать симптоматическое лечение
Если нет ,то дополнительно сдать ОАМ ,исключить инфекцию и очный осмотр лор врача и уже решать с лечащим врачам вопрос о приеме антибиотика
Еще можно пересдать СРБ если опять будет высокий то сделать рентген ОГК
Принятый ответ
Клиент
Добрый!
У Лора были вчера
Все спокойно,на фоне лечения аденойдов даже улучшение
Температуры нет,аппетит хороший,играет,да все как обычно
Но такой срб…
Педиатр
Попробуйте пересдать в другой лаборатории
И ОАМ тоже
Клиент
Оам не вопрос,а срб -венозная,отказываются малышу брать,вен не видно (
Клиент
Пересдали срб 61
Педиатр
Здравствуйте
Простите за поздний ответ
Если показатель снизился и общее самочувствие нормальное ,то можно через неделю пересдать посмотреть в динамике
Клиент
Спасибо огромное!
Самочувствие хоть сейчас в космос ?ттт
Педиатр
Тогда точно наблюдать дальше☺️ ?
Клиент
Спасибо ??
Педиатр
Пожалуйста ?
Педиатр
Здравствуйте.
По общему анализу крови признаки вирусной инфекции. Срб снижается, что очень хорошо. Рекомендуется сдать через неделю, оценить результат
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Ребенок упал
9 сентября 2020
Виктория
Вопрос закрыт
Ангина у маленького ребенка
14 июля 2024
Алина
Вопрос закрыт
Ангина у малыша
1 сентября 2024
Елизавета, Москва
Вопрос закрыт
Температура на фоне антибиотиков
9 ноября 2024
Дарья, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою бесплатную онлайн консультацию врача.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
392 отзыва
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
1 отзыв
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Педиатру Инна Деньщик
Спасибо большое , принято ) Меры приняты Все подробно расписала
фотография пользователя
Отличное отношение Полезная консультация Да, посоветую
— Ольга
фотография пользователя
Внимательное отношение на поставленный вопрос Ответ понятен Да, посоветую
— Ольга