Консультация гастроэнтеролога /

Жидкий стул. — вопрос №2705110

177 просмотров

Здравствуйте. Мне нужна помощь. В субботу вечером я съела сельдь под шубой, и спустя какое-то время у меня начались легкие боли в животе и небольшое подташнивание. На следующее утро симптомы остались, а примерно после 15:00 у меня началась диарея. Около 18:00 я приняла энтеросгель, через два часа — фуразолидон, а еще через два — активированный уголь. Но пока улучшений нет. Сегодня выпила еще утром 2 таблеки фуразолидона.После каждой еды у меня сразу возникает необходимость в туалете, и стул жидкий. Каким средством я могу еще помочь себе? Можно ли принимать метронидазол?

Возраст: 27

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По симптомам можно заподозрить кишечную инфекцию (острый энтероколит).
В плане лечения рекомендуется:
-Исключить из питания на время обострения все сырые овощи и фрукты, молочные продукты, соки
-Смекта (лучше всего крепит стул) по 1 саше 3 раза в день, предварительно растворив в 100 мл кипяченой воды за час до приема пищи и любых лекарственных препаратов 3-5 дней
–Регидрон 1 саше растворить в литре кипяченой воды, пить в течении дня, он восполнит потери электролитов, которые были потеряны с диареей
–Креон 10000 ЕД во время еды 3-4 раза в день 14 дней
-Энтерол по 2 капсулы 2 раза в день за 30 минут до приема пищи 14 дней
–Но-шпа при болях в животе по 1 таб
-Фуразолидон продолжайте принимать.

По возможности сдайте общий анализ крови чтобы оценить какого характера воспалительный процесс чтобы при необходимости откорректировать лечение.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте. Всё это я делаю,только вместо но- шпы принимаю необутин ретард.Раньше фуразолидон очень хорошо помогал,а сейчас вообще не действует.

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гепатолог
Попробуйте сварить домашний кисель, он очень хорошо крепит стул, компот из сухофруктов только без сахара.
И здесь самое главное это обильный питьевой режим, солевые растворы. Если есть возможность можно солевые растворы прокапать внутривенно, это ускорит процесс выздоровления.
Клиент
Инна Сергеевна, к сожалению нет возможности прокапаться.Подскажите,пожалуйста может есть посильнее препараты?На фоне диареи,у меня обострился геморрой ?и каждый раз больно ходить ?
Инфекционист, Гепатолог
Можно попробовать гидросек по 1 капсуле 3 раза в день до еды в течение 7 дней.
Клиент
Инна Сергеевна, не продают,не нашла такой препарат .
Инфекционист, Гепатолог
А энтерол тоже принимаете?
А если обратиться в приемный покой для осмотра и попросить чтобы прокапали Вас внутривенно? Так не получится?
Клиент
Инна Сергеевна, я бы с удовольствием пошла,но у меня маленький ребёнок не с кем оставить.хотя я сама себе могу поставить капельницу ,чем можно прокапаться?Может есть какие то препараты для в/в
Инфекционист, Гепатолог
Лучше всего внутривенно капельно дисоль, ацесоль или хлосоль, даже физ.раствор подойдёт+5% глюкоза.
Какой у Вас вес?
Клиент
Инна Сергеевна, 61 кг
Инфекционист, Гепатолог
Получается внутривенно капельно солевые растворы (ацесоль или дисоль или хлосоль) 800 мл со средней скоростью, или 600 мл физ.раствора +200 мл глюкозы 5%.
Желательно в идеале и сегодня и завтра прокапать растворы, а все остальное также продолжаем принимать.
Клиент
Инна Сергеевна, в аптеке предложили реамбирин ,это тоже самое?
Инфекционист, Гепатолог
Чуть другое, но тоже можно его прокапать, при отравлениях, кишечных инфекциях подходит.
Клиент
Инна Сергеевна, Поняла.Просто в аптеке не было того, что вы написали, и порекомендовали реамберин.
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте, как сегодня самочувствие?
Клиент
Инна Сергеевна, здравствуйте. Сегодня более менее,не как вчера.
Инфекционист, Гепатолог
Это хорошо когда есть положительная динамика, значит все идет на пути к выздоровлению.
Клиент
Инна Сергеевна, Спасибо вам огромное за помощь. У меня еще один вопрос, не совсем по теме. Сегодня утром у ребенка обнаружила на памперсах (фото загрузила). Подскажите, пожалуйста, что это может быть?
Инфекционист, Гепатолог
Это точно не паразиты, что-то связано с пищей или извне на памперс попало.
Клиент
Инна Сергеевна, может быть ли это яйца?
Инфекционист, Гепатолог
Нет, яйца невозможно увидеть невооруженным взглядом, они микроскопические.
Клиент
Инна Сергеевна, Поняла.Спасибо.
Инфекционист, Гепатолог
Пожалуйста! Здоровья Вам и Вашей семье!
Гастроэнтеролог
Доброе утро, Надежда.
Я врач-гастроэнтеролог сервиса «СпросиВрача», Давыдова Анна Михайловна.

С учетом жалоб,нельзя исключить течение кишечной инфекции.
Сейчас основные рекомендации для вас это:
блюда должны быть отварными, протертыми или в виде пюре (супы-пюре, протертые каши, суфле, омлеты). Благоприятный эффект оказывают кисели, особенно компоты из сухофруктов.
Свежие овощи, фрукты, молочные продукты, цельное молоко, из рациона питания следует исключить,исключаются стимуляторы перистальтики кишечника, усиливающие процессы брожения в кишечнике: сырые, кислые ягоды и фрукты, соки, сырые овощи,свежая выпечка.
Энтерол 250мг по 1 капсуле 2 раза в сутки за 1 час до приема пищи или Энтерол по 2 капсулы 2 раза в сутки в течение 14 дней.
Смекта по 1 пакетику 3 раза в сутки, разносить с приемом пищи и приемом других лекарственных препаратов в 1-2 часа в течение 3х дней.
Креон 10000ЕД по 1 капсуле 3 раза в сутки во время прием пищи в течение 14 дней (2 недели).
Достаточный водный режим из расчета 40мл на кг вашего веса в сутки.
Регидрон 1 пакетик-Саше на 1л воды,выпиваем в течение дня.
Для восполнения водно-электролитных нарушений.
При болях - Тримедат форте 300мг по 1 таб 2 раза в сутки за 20 минут до приема пищи в течение 14 дней (2 недели).
Фуразолидон продолжить.

Дополнительно рекомендуется:
Клинический анализ крови + СОЭ.
С-реактивный белок.
Принятый ответ
Клиент
Анна Михайловна, здравствуйте. Все это я соблюдаю)Раньше фуразолидон очень хорошо помагал,а сейчас что-то вообще не действует.
Гастроэнтеролог
В какой дозировке вы принимаете фуразолидон?
Клиент
Анна Михайловна, вчера выпила 150 мг,сегодня утро 100
Гастроэнтеролог
Надежда, фуразолидон рекомендуется принимать 50мг по 2 таб 3 раза в сутки в течение 7 дней.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Надежда, добрый день
По описанным вами симптомам нельзя исключить кишечное отравление

Фуразолидон препарат с узким спектром действия, сейчас крайне редко используется
Имеет смысл использовать кишечные антисептики, например энтерофурил 200 мг до 7 дней, а также включить в схему сахаромицеты - Энтерол , он относится к противодиарейным и также влияет на условно- патогенную флору
Принятый ответ
Клиент
Нелли Фанисовна, здравствуйте. Раньше фуразолидон очень хорошо помагал,а сейчас что-то вообще не действует.
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Дозировка 50 мг , прием до 300 мг в сутки
Возможно доза маленькая
Можно увеличить до 3 раз по 100 мг
Клиент
Нелли Фанисовна, вчера выпила 150мг,сегодня 100
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Попробуйте увеличить дозу сегодня
Уберите из рациона фрукты, молочные, сладкое, кофе
Завтра посмотрим по частоте стула
Клиент
Нелли Фанисовна, можно ещё пить экофурил вместе с фуразолидоном?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
Нет
Тогда фуразолидон убрать
Экофурил аналог энтерофурила
Клиент
Нелли Фанисовна, получается сколько мг надо пить фуразолидона ?
Гастроэнтеролог, Диетолог, Врач УЗД
В сутки 300 мг
100 мг 3 раза
Терапевт, Гастроэнтеролог

Здравствуйте. Скорее это ОКИ(острая кишечная инфекция). Для ее лечения обычно применяется:
Обильное питье, щадящая диета, регидрон 1пак на 1л в сутки для восстановления водно-электролитного баланса. Обычно в таком случае рекомендуют ограничить прием жиров и углеводов.
Смекта до 6 пор в сутки
Церукал вм при рвоте
Тримедат (необутин) 300мг 1т 2р в день до еды
Креон 25 000МЕ в каждый прием пищи
Энтерол 2к 2р в день
Ибуклин при лихорадке

При нарастании симптомов можно реокмендовать- ОАК,СРБ, кал на кальпротектин,УЗИ ОБП, осмотр врача очно

Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Температура 39 после диареи
7 января 2022
Полина
Вопрос закрыт
Почему стул жидкий и впитывается в подгузник?
22 января 2024
Алина, Москва
Вопрос закрыт
У грудничка жидкий стул, что делать ?
19 августа 2024
Милена, Москва
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Екатерина Андреевна Мымрина
252 отзыва
Гастроэнтеролог, Терапевт
2005-2011 г. Ижевск , гос
Опыт работы: 9 лет
Наталья Михайловна Рындина
72 отзыва
Гастроэнтеролог
Курский государственный м
Опыт работы: 10 лет
Елена Николаевна Ельтищева
172 отзыва
Гастроэнтеролог
2005-2011 гг Государствен
Опыт работы: 13 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Терапевту Марина Демина
Хороший совет дала мне Марина Евгеньевна. Сегодня второй день принимаю лекарства, сразу резкое...
— Галина, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Ельтищева
Мы очень благодарны Елене Николаевне, что она помогает в лечении нашего ребенка! Всегда быстро...
— Александр, г. Москва
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Советую данного врача. Ответили максимально развёрнуто, понятно и лечение дали на 3 месяца...
— Кристина