Что вас беспокоит?
Бактериальная инфекция. Повтор микоплазмы?
Здравствуйте. Дочка 7 лет. В октября болела микоплазмой пневмония (анализ прикладываю), проечили 8 дней клацидом (назначение прикладываю врача). После лечения кашель продолжал оставаться. Но температуры не было, чувствовала себя хорошо. Сейчас снова заболела. Температура 37.4. Болела голова 1 день, аппетита не было, но кушает немного все же. Бегает по дому. Сделали рентген (прилагаю) и оак (там лейкоцитоз и соэ 30, так же прилагаю) и назначили суммамед 5 дней по 6 мг/в день. Вес ребёнка 25 кг. Вопросы. Если можно по пунктам ответьте, пожалуйста. 1. Может ли это быть снова микоплазма? 2.Врач сказала что igM сдавать бесполезно, они все равно будут. Верно ли это? 3. Правильное ли лечение? 4. Если да, то 5 дней антибиотика хватит? Читал, что если это снова микоплазма, то будет мало? 5. Нужен ли одновременно иммуномодулятор одновременнос антибиотиком? (В интернете везде пишут,что нужен, очно врач сказала, счто после антибиотика). 6. Суммамед даём всего 2 дня. Вчера был уже жидкий стул. Даём линекс. Как защититься от поноса, чтобы нп разбился клостридиоз?
Добрый день!
По результатам анализов можно предположить бактериальную инфекцию у ребенка, она может быть любой этиологии, не обяательно микоплазменной. По рентгенографии признаков пневмонии нет, однако есть признаки бронхита.
К сожалению, повторно заболеть микоплзамненной инфекцией можно, перенесенное заболевание не дает стойкого иммунитета.
IG M Вы можете сдать, нет смысла сдавать IG G, поскольку они говорят о перенесенной инфекции, IG M - об острой.
В случае обнаружении микоплазмы, назначение и сроки лечения антибиотикми определяет врач на очном приеме.
Иммуномодуляторы не рекомендуются к применению, у них нет доказанной эффективности.
Для облегчения симптомов диареи рекомендуется применение пробиотиков, можете сменить Линекс на Бак-Сет и обильное питье.
Добрый день.
В данном случае с большей вероятностью это реинфекция (эпизод вирусной инфекции).
В анализе крови каких то выраженных лейкоцитарных сдвигов нет. Повышены лейкоциты, соэ, лейкоцитарная формула спокойна.
Сумамед на 5 дней, далее отмена под контролем лечащего врача.
Чтоб облегчить антибиотикоассоциированную диарею- Энтерол по 1 капсуле 2 раза в день на 7 дней.
Ограничить употребление молочных продуктов, свежих фруктов и овощей.
Повторное заражение микоплазменной инфекцией конечно возможно, но в вашем случае думаю маловероятно.
Повторно сдавать кровь на антитела М нет смысла, так как они и так у вас еще будут сохраняться.
ПЦР так же не имеет смысла сдавать, так как вы в данный момент принимаете антибиотик.
Здравствуйте. Андрей.
1.Заболеть повторно микоплазменной инфекции возможно т.к. иммунитет не пожизненный.
2. Для уточнения диагноза рекомендуется в подобных случаях сдать мазок из носоглотки методом Пцр к Днк микоплазма пневмонии и точно знать возбудителя данного заболевания( но необходимо учитывать прием антибиотиков, результат уже может быть недостоверен.)
3. Если вам назначен Сумамед в дозировке 200 мг 6 мл 1 раз в день, до дозировка верна
4. Если микоплазма подтвердится, то 5 дней антибиотиков будет мало, т.к. в подобных ситуациях рекомендуется приём до 10 дней
5. Иммуномодулятор использовать можно одновременно с приёмом антибиотиков
6. Для облегчения симптомов диареи можно в похожих случаях использовать Баксет и Полисорб.
Оксана Михайловна, спасибо. В итоге антибиотик уже начали. Но не понятно, сколько его пить в итоге. И анализ поздно сдавать. Жидкий стул уже начался.на 2-3 день.
Тут сложно принять решение .
Можно ли на 5-6 день сдать анализ крови и от него отталкиваться в вопросе дальнейшего приёма антибиотика? Как лучше поступить?
Я бы рекомендовала сдать пцр и иммуноглобулин М, при отрицательном пцр, пересдать через 3:дня иммуноглобулин м, если будет прирост, то антибиотики продолжать.
Оксана Михайловна, здравствуйте. Мы пропили антибиотик 5 дней. Перестали кровь (результат прикладываю), что посоветуете? Лейкоциты вроде выше нормы еще
Принятый ответ
Лейкоциты незначительно выше нормы, формула не изменнена, слегка повышены моноциты. Это говорит о перенесённым инфекционном процессе. Признаков бактериальной инфекции сейчас нет
Здравствуйте
По ОАК данные за бактерильную инфекцию
Да к сожалению повторно заболеть можно
Но не обязательно что это микроплазменная инфекция
Да кровь сдавать смысла нет так как Ig M все еще циркулирует в крови
Но можно было сдать ПЦР (мазок из зава)
Так как начали прием антибиотика то продолжать пить 5 дней
Потом повторно сдать ОАК и очный осмотр врача ,если будет положительная динамика то закончить курс АБ если нет то продолжать пить до 10 дней
Рекомендую принимать Бак сет или Энтерол
и соблюдать диету (что бы провоцировать жидкий стул)
Можно:картофель отварной/пюре на воде, греча, супы на вторичном бульоне, курица или индейка отварная/запечённая без кожи/на пару ,нежирные сорта мяса и рыбы в виде котлет, на пару или запечённые,овощи запечённые, печёные яблоки , отвар риса и изюма
Запрещается:свежие фрукты и овощи ,растительное масло,бобовые ,жирные сорта мяса и рыбы,свежую выпечку,цельное молоко,
Эльнура Назимовна, спасибо. Нужно ли давать флюдитек? Кашель сухой. Врач назначила. Но мне кажется не надо, тк больше провоцирует кашель
Нет флюдитек не нужен усилит кашель
Эльнура Назимовна, здравствуйте. Мы пропили антибиотик 5 дней. Перестали кровь (результат прикладываю), что посоветуете? Лейкоциты вроде выше нормы еще
Если сравнивать анализы ,то лейкоциты сейчас 10 а по предыдущему анализу были 13 сейчас есть положительная динамика
Кровь восстанавливается месяц
Эльнура Назимовна, да, и соэ с 30 упала до 12. Суммамед больше не надо пить?
Принятый ответ
Так как есть вероятность микроплазменный инфекции то решать нудно продолжать прием АБ дальше или нет только после очного осмотра врача (нужно оценить общее состояние ребёнка )
Похожие вопросы по теме
- 12 Января 20161 ответ
- 4 Октября 20182 ответа
- 23 Июня 201934 ответа
- 9 Января 202124 ответа