Что вас беспокоит?
Жидкостное образование в области головки поджелудочной железы
Добрый день. У моей 82 летней мамы 24.04.2023 г. во время обследования почек КТ с контрастом, случайно, было обнаружено перипротоковое кистозное образование головки поджелудочной железы, жидкостной плотности без признаков накопления КВ размером 17х8 мм (IPMN ?) В рекомендации наблюдение динамики. Спустя 1,5 года в 2024 году в результате повторного КТ с контрастом в заключении написано - гиподенсное образование в головке поджелудочной железы жидкостной плотности без данных за накопление КВ, в сравнении с исследованием от 2023 достоверно отрицательной динамики. Спустя 1 месяц прошли обследование МР - холангиопанкреатографию , в которой указано что в области головки поджелудочной железы образование , размерами 21х9,5 мм неправильной формы , с неровными контурами и связью с главным панкреатическим протоком, вероятно IPMN. У меня к Вам вопрос, в силу того, что мама очень возрастной человек и не очень мобильна, есть ли необходимость очной консультации или достаточна консультация онлайн (диски обследований на руках) Может ли это быть онкологией, если отрицательной динамики не наблюдается...Спасибо заранее за ответ.
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации онколога за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте
В даном случае учитывая наличие образования в области головки поджелудочной железы рекомендуется обратится в онкодиспансер на прием к абдоминальному хирургу выполнить пересмотр всех дисков в динамике и далее по результатам пересмотра решать вопрос о морфологической верификации образования. Окончательный диагноз устанавливается только на основание гистологии.
Рустам Гамирович, спасибо Вам огромное за ответ! Учитывая возраст мамы, мне не хотелось бы лишать ее возможности прожить спокойно дни либо годы своей жизни, в походах по клиникам и врачам, заранее понимая, что если это онкология, то любая терапия бесполезна в этом случае...
Вы можете выполнить пересмотр дисков самостоятельно без нее.
Пожалуйста. Всего вам хорошего.
Принятый ответ
Здравствуйте
По описанию обследований и динамике данные за доброкачественное образование, но при заключении IPMN всегда нужно проводить дифференцировку между доброкачественной кистозной опухолью и злокачественным процессом., в таких ситуациях показана консультация онколога на базе онкодиспансера, пересмотр диска и уже после решение вопроса о необходимости проведения биопсии. Если пациентка маломобильна, и с учетом отсутствия динамики можно было бы продолжить наблюдение
Юлия Бабековна, спасибо Вам огромное за ответ!
Здоровья Вашей маме!
Принятый ответ
Здравстуйте
Судя по описанию МР-холангиографии с достаточно большой долей вероятности речь идет именно об IPMN
Как правило, такой диагноз требует морфологической верификации - то есть биопсии
Но ввиду возраста и при очевидной МР-картине( и при отсутствии отрицательной динамики - что в пользу IPMN) - биопсия не обязательна!
В подобных ситуациях в первую очередь рекомендуется отдать все имеющиеся диски с КТ и МРТ в онкологический диспансер на пересмотр и итоговое мнение
Владислав, добрый день и огромное спасибо Вам за ответ! Хотелось бы уточнить, могла бы я без мамы обратиться за консультацией к онкологу с результатами КТ и МРТ диагностики, дабы не травмировать ее морально и не мучать физически, в связи с ее почтенным возрастом. Не откажут мне в консультации, без пациента? Результаты анализа крови тоже имеются. Еще раз спасибо!
Да, Вам могут выполнить пересмотр дисков и без пациентки
Похожие вопросы по теме
- 10 часов назад7 ответов
- Вчера в 17:472 ответа
- Вчера в 15:524 ответа
- Вчера в 15:125 ответов