Что вас беспокоит?
Рефлюкс эзофагит
Добрый вечер! Ребенку 7 лет поставили диагноз рефлекс.Ничего не беспокоит кроме кашля по утрам с мокротой.В школе тоже подкашливает.Назначили лечение нексиум Мотилиум гевискон.от нексиума у ребенка болит живот убрала сразу.оставила Мотилиум и гевискон .но кашель сохраняется.подскажите пожалуйста какие препараты можно ещё добавить? Чтобы убрать кашель.потому что начал жаловаться на бок говорит начинает болеть когда кашляю левый.
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, на основании каких методов обследования ребёнку был поставлен данный диагноз? Было проведено узи желудка с водно-сифонной пробой или ФГДС?
Если есть результаты, прикрепите, пожалуйста.
Мотилиум запретили до 18 лет в связи с неблагоприятным воздействием на центральную нервную систему детского организма.
Юлия Юрьевна, Добрый день делали УЗИ с вдодносифоной пробой.узи сейчас прикреплю
Здравствуйте! К сожалению, не увидела файла прикреплённлго с протоколом узи, не могли бы Вы еще раз прикрепить?
Юлия Юрьевна, да прикрепила
Добрый день ещё раз! Увидела, по узи определяется ГЭРБ, а также признаки дисхолии.
Обычно в ситуациях с дисхолией назначается препараты урсодезоксихолевой кислоты из расчёт 10 - 15 мг/кг/сут 1 месяц, также добавляются препараты для регуляции моторики, например, тримедат на месяц.
В ситуации с ГЭРБ обычно назначается ингибиторы протонной помпы (Нексиум), но если на него такой побочный эффект, то можно попробовать заменить на Омез 20 мг, также по 1 капсуле 1 раз в день за 30 минут до завтрака.
Мотилиум запрещён к применению в детской практике.
Кашель может быть связан с ГЭРБ. Гевискон применяется при симптоматическом купировании симптомов ГЭРБ.
Юлия Юрьевна, Подскажите пожалуйста а что такое дисхолия? Да я сейчас начала ему давать тримедат по 50 мг 3 раза в день.гевискон нужно нам оставлять??
Дисхолия - это изменения консистенции и состава желчи, по узи в желчном пузыре отмечаются хлопья. Для нормализации состава желчи обычно и рекомендуются препараты урсодезоксихолевой кислоты. Гевискон можно оставить симптоматически, то есть если кашель с утра, то выпивать его с утра можно, в течение дня не нужно. Но долго пить его не надо, до 10-14 дней.
А так основным препаратом для лечения ГЭР являются ингибиторы протонной помпы (например, омез, нексиум).
Юлия Юрьевна, Омез 1 раз в сутки.гевискон с утра после еды.правильно? И тримедат по 50 тоже три раза? Подскажите пожалуйста а герб вообще лечится или это уже хроническая форма и с возрастом не пройдет?я заметила что обостряется осень весна
Омез важно утром за 30 минут до завтрака, гевискон да, после еды, тримедат обычно до еды, дозе верная.
По поводу ГЭР у детей, у 85% может пройти в детском возрасте, а у 15%, к сожалению, может перейти во взрослый возраст. Но пока рано судить, не факт, что будет потом.
Юлия Юрьевна, подскажите пожалуйста а гевискон тоже по три раза в день пить? Или только с утра чтобы кашель убрать маленько.и Омез от нексиум сильно отличается?
Гевискон лучше симптоматически, то есть по утрам, когда кашель, а в течение дня, если симптомы не беспокоят, то смысла нет.
По поводу нексиума, там действующее вещество эзомепразол, в омезе - омепразол.
Если на нексиум были побочные эффекты, то рекомендуется сменить препарат, так как в омезе другое действующее вещество, то есть хороший шанс, что не будет на него реакции.
А так оба препарата из одной группы, оба работают на рефлюкс.
Юлия Юрьевна, подскажите пожалуйста а сколько дней нужно принимать препараты? Омез .тримедат и гевискон.Спасибо большое за развернутые ответы!
Принятый ответ
Тримедат обычно курс месяц.
Гевискон старайтесь не более 10-14 дней, если кашель прошёл то можно убрать.
Омез при рефлюксе обычно около 8 недель, 4 недели каждый день утром за 30 минут до завтрака, и 4 недели через день также утром за 30 минут до завтрака (то есть день пьёте, день не пьёте).
Не болейте! Хорошего дня!
Похожие вопросы по теме
- 1 час назад2 ответа
- 6 часов назад2 ответа
- 8 часов назад1 ответ
- 8 часов назад17 ответов