Консультация гастроэнтеролога /

Рефлюкс эзофагит — вопрос №2707820

102 просмотра

Добрый вечер! Ребенку 7 лет поставили диагноз рефлекс.Ничего не беспокоит кроме кашля по утрам с мокротой.В школе тоже подкашливает.Назначили лечение нексиум Мотилиум гевискон.от нексиума у ребенка болит живот убрала сразу.оставила Мотилиум и гевискон .но кашель сохраняется.подскажите пожалуйста какие препараты можно ещё добавить? Чтобы убрать кашель.потому что начал жаловаться на бок говорит начинает болеть когда кашляю левый.

Возраст: 7

Хронические болезни: Рефлюкс
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация гастроэнтеролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! Скажите, пожалуйста, на основании каких методов обследования ребёнку был поставлен данный диагноз? Было проведено узи желудка с водно-сифонной пробой или ФГДС?
Если есть результаты, прикрепите, пожалуйста.
Мотилиум запретили до 18 лет в связи с неблагоприятным воздействием на центральную нервную систему детского организма.
Клиент
Юлия Юрьевна, Добрый день делали УЗИ с вдодносифоной пробой.узи сейчас прикреплю

Скидка 15% на анализы.

Гастроэнтеролог, Педиатр
Здравствуйте! К сожалению, не увидела файла прикреплённлго с протоколом узи, не могли бы Вы еще раз прикрепить?
Клиент
Юлия Юрьевна, да прикрепила
Гастроэнтеролог, Педиатр
Добрый день ещё раз! Увидела, по узи определяется ГЭРБ, а также признаки дисхолии.
Обычно в ситуациях с дисхолией назначается препараты урсодезоксихолевой кислоты из расчёт 10 - 15 мг/кг/сут 1 месяц, также добавляются препараты для регуляции моторики, например, тримедат на месяц.
В ситуации с ГЭРБ обычно назначается ингибиторы протонной помпы (Нексиум), но если на него такой побочный эффект, то можно попробовать заменить на Омез 20 мг, также по 1 капсуле 1 раз в день за 30 минут до завтрака.
Мотилиум запрещён к применению в детской практике.
Кашель может быть связан с ГЭРБ. Гевискон применяется при симптоматическом купировании симптомов ГЭРБ.
Клиент
Юлия Юрьевна, Подскажите пожалуйста а что такое дисхолия? Да я сейчас начала ему давать тримедат по 50 мг 3 раза в день.гевискон нужно нам оставлять??
Гастроэнтеролог, Педиатр
Дисхолия - это изменения консистенции и состава желчи, по узи в желчном пузыре отмечаются хлопья. Для нормализации состава желчи обычно и рекомендуются препараты урсодезоксихолевой кислоты. Гевискон можно оставить симптоматически, то есть если кашель с утра, то выпивать его с утра можно, в течение дня не нужно. Но долго пить его не надо, до 10-14 дней.
А так основным препаратом для лечения ГЭР являются ингибиторы протонной помпы (например, омез, нексиум).
Клиент
Юлия Юрьевна, Омез 1 раз в сутки.гевискон с утра после еды.правильно? И тримедат по 50 тоже три раза? Подскажите пожалуйста а герб вообще лечится или это уже хроническая форма и с возрастом не пройдет?я заметила что обостряется осень весна
Гастроэнтеролог, Педиатр
Омез важно утром за 30 минут до завтрака, гевискон да, после еды, тримедат обычно до еды, дозе верная.
По поводу ГЭР у детей, у 85% может пройти в детском возрасте, а у 15%, к сожалению, может перейти во взрослый возраст. Но пока рано судить, не факт, что будет потом.
Клиент
Юлия Юрьевна, подскажите пожалуйста а гевискон тоже по три раза в день пить? Или только с утра чтобы кашель убрать маленько.и Омез от нексиум сильно отличается?
Гастроэнтеролог, Педиатр
Гевискон лучше симптоматически, то есть по утрам, когда кашель, а в течение дня, если симптомы не беспокоят, то смысла нет.
По поводу нексиума, там действующее вещество эзомепразол, в омезе - омепразол.
Если на нексиум были побочные эффекты, то рекомендуется сменить препарат, так как в омезе другое действующее вещество, то есть хороший шанс, что не будет на него реакции.
А так оба препарата из одной группы, оба работают на рефлюкс.
Клиент
Юлия Юрьевна, подскажите пожалуйста а сколько дней нужно принимать препараты? Омез .тримедат и гевискон.Спасибо большое за развернутые ответы!
Гастроэнтеролог, Педиатр
Тримедат обычно курс месяц.
Гевискон старайтесь не более 10-14 дней, если кашель прошёл то можно убрать.
Омез при рефлюксе обычно около 8 недель, 4 недели каждый день утром за 30 минут до завтрака, и 4 недели через день также утром за 30 минут до завтрака (то есть день пьёте, день не пьёте).
Не болейте! Хорошего дня!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что то с животом и стулои
вчера, 07:47
800.00 р.
Анна, Лахденпохья
Бронхит и рефлюкс
вчера, 07:03
800.00 р.
Наталья, Феодосия
Боль в левом подреберье
вчера, 05:53
899.00 р.
Нина, Нижний Новгород
Ощущение инородного тела в пищиводе.
вчера, 03:54
800.00 р.
Сергей, Бийск
Неспецифический язвенный колит 51.8
вчера, 01:25
699.00 р.
Роман, Москва
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Ольга Александровна Торозова
258 отзывов
Гастроэнтеролог
1999-2005, Саратовский го
Опыт работы: 17 лет
Елена Борисовна Долгова
20 отзывов
Гастроэнтеролог
1985-1992, АГМУ, лечебный
Опыт работы: 33 года
Мария Александровна Голицына
166 отзывов
Гастроэнтеролог
2005-2011 Санкт-Петербург
Опыт работы: 9 лет
Нелли Фанисовна Туаева
62 отзыва
Гастроэнтеролог
ПМГМУ ИМ. Сеченова
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Всё чётко и понятно Было очень полезно Быстрые ответы, всё по делу,грамотная консультация.
— nataliabirulia777@gmail.com, г. Минск
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Доброжелательное Полезно, все по существу Да, готова посоветовать
— Анна, г. Санкт-Петербург
фотография пользователя
Гастроэнтерологу Елена Долгова
Очень компетентный и внимательный доктор! Грамотно и понятно отвечает на вопросы, относится...
— Саша, г. Белград