Что вас беспокоит?

Анализ крови ребенка, гематолог

Ребенок 5.5м. 71.5см, 8,200кг. Сейчас есть высыпания на теле в области живота, на спине, на одной щеке. Вижу что чешется. Мы на ГВ. До того была аллергия на коробий белок, я сейчас полоску не ем. Сходили в поликлинику - сказали реже мыть, увлажнять. Анализы прикреплю. Вопрос - есть ли у нас аллергия по анализам или дефициты (возможно железа В12 ТК у меня до беременности и в период была анемия, ставила капельницу в 3м триместре)

Нет
41 год
11 Декабря 2024·Просмотров: 67·Ирина, Москва

Здравствуйте! Направьте вопрос педиатрам, терапевты консультируют пациентов старше 18 лет. Изменить специализацию можно в настройках

Принятый ответ

По ОАК у ребёнка:

— гемоглобин, эритроциты и эритроцитарные индексы соответствуют возрасту, признаков анемии и скрытого дефицита железа нет

— Тромбоциты в норме по возрасту (от 150 до 500).

— Лейкоциты в норме (норма до 17), воспалительных изменений по анализу нет

- Лимфоциты преобладают над нейтрофилами, что и должно быть в норме

- В абсолютных числах лейкоцитарная формула: лимфоциты , нейтрофилы, моноциты, эозинофилы соответствуют возрасту

По фото и описанию возможно, что это проявление атопического дерматита
В таких случаях обычно рекомендуют:
- купание/душ с использованием масла (биодерма/ля рош позэ)
- использование эмолентов сразу после душа на чуть влажную кожу и обновление в течение дня 2-3 раза: липикар, атодерм ,эмолиум ,липобейз, лакри
- влажность в комнате не менее 45-50%, температура 21-23гр
- одежда х/б, свободная
- перед выходом на прогулку в холодное время года личико защищать колд кремами

Принятый ответ

Здравствуйте, анализы хорошие, показатели в пределах возрастной нормы, эритроциты и гемоглобин в норме -анемии нет, (MCV) (MCH) (MCHC) (RDW) в норме- Латентного дефицита железа (LID) нет, СОЭ и лейкоциты в норме -воспалительных изменений нет.
На показатели лаборатории не ориентируемся , они у каждой свои и не учитывают физиологические особенности детей( такие как физиологический лимфоцитоз-у детей до 5 лет лимфоциты преобладают над нейтрофилами-это физиологический признак перекрест лейкоцитарной формулы )
1)Тромбоциты у детей в норме от 150-600
тыс/мол
2)Лейкоциты в норме от 4 до 17× 10^9 / л.
3)СОЭ в норме до 15 мм/ч
4)Гемоглобин с 2 до 6 месяцев от 90 г/л, а с 6 месяцев до года в норме от 100 г/л
5)Эритроциты в норме от 3 до 5 10*12/л
Вероятно у Ребенка Атопический дерматит Требует постоянного ухода за кожей
Купаем с маслом Атодерм от Биодерма
Увлажняем кожу обильно эмолентами-Атопик, Адарма, Липобейз, Эмолиум
Одежду носим свободную из натуральных тканей ( хлопок , лен , муслин)
Дома поддерживать температуру 18-22 градуса . Проветриваем комнату. Влажность в помещении 40-60%.

Принятый ответ

Здравствуйте. По анализу крови - эритроциты, гемоглобин и эритроцитарные индексы в норме для возраста - признаков анемии нет, в лейкоцитарной формуле оцениваем абсолютные цифры - в норме. Количество тромбоцитов для возраста также норма. В ОАК аллергическую реакцию косвенно показывают эозинофилы и базофилы, они также без отклонений.
Высыпания скорее всего сказаны именно с кожей, возможно, атопический дерматит. В подобных случаях рекомендуется наблюдение, купать ребенка в теплой воде (температура не больше 32-35С) с использованием гелей с нейтральным рН и не более 10 мин, часто проветривать квартиру, поддерживать оптимальную температуру(18-22С) и влажность в доме (50-60%). В при выраженном зуде сыпи могут использоваться антигистаминные препараты 2 поколения (Цетиризин, Лоратадин) в возрастных дозировках, а также эмоленты для увлажнения кожи (La Roche-Posay Lipikar, Avene Xeracalm AD, Mustela Stelatopia, Bioderma Atoderm, Topicrem DA Emollient balm). А также показана консультация дерматолога.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.