Консультация педиатра /

Зеленый стул у ребенка — вопрос №2716473

87 просмотров

Добрый день , ребенку 2,5 месяца , родился недоношенным на 31 неделе , уже как несколько недель начался зеленый стул , меняли смесь , переходили с ленейки «Пре» на обычную. Стул не оформлен , зеленый , как жирная Сметана , сдали копрограмму , а к врачу только на следующей неделе, подскажите пожалуйста по результатам

Возраст: 23

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна бесплатная консультация педиатра онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Педиатр
Здравствуйте, Ксения!
По результату копрограммы отмечается скрытая кровь, но копрограмма - это не самый чувствительный метод ее диагностики, поэтому лучше посмотреть скрытую кровь отдельно методом ИФА (Fob Gold), потому что остальные значения копрограммы в норме, воспаления нет, поэтому по логике и скрытой крови быть не должно.
Наличие белка - это норма, результат возрастной незрелости ЖКТ у малышей.
Скажите, кроме зеленого оттенка стула жалобы есть?
Принятый ответ
Клиент
Елена Олеговна, после приема лактащара живот перестал беспокоить , так живот мягкий , единственное вот совсем недавно появились вокруг ануса , точки , как прыщики,

Скидка 15% на анализы.

Педиатр
Ксения, здравствуйте!

У малыша есть покраснение в зоне ануса? Сильно тужится при дефекации? Беспокойный ?

Стул по описанию допустимый, цвет не является патологией , не переживайте
Особенно на смеси у малышей часто зеленый стул
Принятый ответ
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, появились недавно точки , как прыщики , белого цвета , нет , не сильно тужится
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, приложила фото аниса и калла
Педиатр
Посмотрела.
Стул допустимый на ИВ
Похож на Болотно-зеленый внешне
Зона ануса раздражена, положительная реакция на скрытую кровь скорее всего из-за этого
Проводите чаще воздушные ванны, подумывайте после похода в туалет
Наносите крем с содержанием цинка под подгузник ( судокрем, деситин)
Можете приложить фото со вспышкой ануса с другого ракурса ?
Чтоб было более подробно
Нет ли присоединения грибковой флоры, если есть нужна другая мазь , было бы более информативно
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, приложила фото со вспышкой
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, а то что анализ показывает скрытую кровь ?
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, вот в анализе скрытая кровь , белок и стеркобилин
Педиатр
Посмотрела фото.
Внешне нет признаков
Пока наблюдайте , подмывайте чаще, воздушные ванны и обязательно тщательно прослушивайте складки перед надеванием подгузника , меняйте каждые 1,5-2 часа
В течении дня Бальзам Цикапласт В 5 3-5 раз , он хорошо снимает раздаражение
Если ситуация все равно будет сохраняться не смотря на все рекомендации
Можно рассмотреть вариант лечания мазью Пимафукорт коротким курсом 3-5 дней
2 раза в сутки тонким слоем под контролем доктора.

Касательно реакции на скрытую кровь
То вероятнее всего это проблема раздраженного ануса
Анализ не очень информативен учитывая все другие показатели
Белок и стеркобилин в норме положительны в этом возрасте
Можно сдать иммунохимическим методом кал на скрытую кровь после нормализации состояния перианальной области
Клиент
Анжелика Тажутдиновна, спасибо , а ещё ph 8 , завышен , о чем это может говорить ?
Педиатр
РН допустим учитывая что малыш на ИВ , не является признаком патологии ?
Педиатр
А сам анус не красный? Есть фотография стула? Влажные салфетки используете?
Клиент
Елена Олеговна, салфетками пользуемся иногда , чаще подмывания , немного красноватый , фото стула к сожалению пока нет (
Клиент
Елена Олеговна, приложила фото ануса и калла
Педиатр
В целом, если основная жалоба - это только зеленый стул, то это вариант нормы, т.к. стул у грудничка может быть любого цвета в норме, кроме черного, белого и красного. Особенно на ИВ стул именно чаще всего зеленого цвета.
Консистенция стула также может быть различной - от совсем жидкой до более густой ( главное, чтобы не был овечьими шарикамИ, либо слишком тугой для малыша)
И по поводу прыщиков - попробуйте убрать влажные салфетки, побольше проводить воздушные ванны малышу, а при смене подгузника наносить судокрем или цинковую пасту
Клиент
Елена Олеговна, спасибо , а ещё в анализе ph 8 , повышен, о чем это может говорить ?
Педиатр
Малыш сейчас просто на молочной адаптированной смеси?
Какие-то средства перед надеванием подгузника наносите на попу?
Клиент
Елена Олеговна, да на смеси нан опти про 1 , судокрем всегда наношу жирненький слоем
Педиатр
Понимаю, что стул выглядит как-то "жутко", но это вариант нормы для малыша. А про судокрем верно все, теперь только старайтесь воздушных ванн побольше делать
Клиент
Елена Олеговна, вот в анализе скрытая кровь , белок и стеркобилин с этим как быть ?
Педиатр
Про белок и скрытую кровь выше как раз писала, что белок норма, а скрытую кровь нужно пересдать. Стеркобилин - норма
Педиатр, Функциональный диагност
Добрый день, по фото стул- вариант нормы. На фоне ферментативной недостаточности- цвет может быть любой даже зеленый, небольшое количество слизи, непереваренные комочки. Необходимо сдать кал на скрытую кровь методом ифа
Принятый ответ
Педиатр
Здравствуйте,в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )

По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )
Есть положительная реакция на скрытую кровь
Но это не точный анализ ,рекомендую сдать кал на кровь иммунохимическим методом

Сейчас рекомендую делать воздушные ванны ,чаще менять подгузник,не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )

Мазать неотанин на красные участки кожи 2-3 раза в день ,потом судокрем в течение дня

Если краснота не будет проходить тогда
сначала Судокрем, затем через час нанести мазь Пимафукорт и так 2 р в день 5-7 дней, а далее только оставить Судокрем крем.
Принятый ответ
Анестезиолог-реаниматолог
Здравствуйте! Цвет стула на фото, вариант нормы. Пересдайте кал методом ифа. Надо разобраться с реакцией на скрытую кровь
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Если ребёнок что то проглотил
9 января 2018
Ольга, Ростов
Вопрос закрыт
Пневмония и отличный анализ крови
21 февраля 2022
Екатерина
Вопрос закрыт
Расшифровка анализов
5 декабря 2022
Nastya385577708@yandex.ru
Вопрос закрыт
Сын ковырял палец, он распух
2 января 2023
Лурье
Вопрос закрыт
Диарея?что делать
11 октября 2024
Виктория
Вопрос закрыт
Грудничке, АБКМ, прожилки крови в стуле.
15 ноября 2024
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Михаил Николаевич Ивашев
389 отзывов
Педиатр, Терапевт, Врач
1972-1978. Свердловский г
Опыт работы: 44 года
Валерия Михайловна Никифорова
2 отзыва
Педиатр
2012-2018, ЯГМУ, Педиатри
Опыт работы: 6 лет
Андрей Докторович Багович
0 отзывов
Педиатр, Терапевт
Высшее
Опыт работы: 15 лет
Виктория Витальевна Карелова
56 отзывов
Педиатр
2012-2018, КубГМУ, педиат
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Врач грамотный, внимательный, пунктуальный, вежливый. Да и, просто, неравнодушный человек!...
— Анастасия, г. Ногинск
фотография пользователя
Доброжелательное Врач меня успокоила Илона Геннадьевна все объяснила ,успокоила
— Екатерина, г. Шадринск
фотография пользователя
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...