Что вас беспокоит?
Зеленый стул у ребенка
Добрый день , ребенку 2,5 месяца , родился недоношенным на 31 неделе , уже как несколько недель начался зеленый стул , меняли смесь , переходили с ленейки «Пре» на обычную. Стул не оформлен , зеленый , как жирная Сметана , сдали копрограмму , а к врачу только на следующей неделе, подскажите пожалуйста по результатам
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации педиатра за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Принятый ответ
Здравствуйте, Ксения!
По результату копрограммы отмечается скрытая кровь, но копрограмма - это не самый чувствительный метод ее диагностики, поэтому лучше посмотреть скрытую кровь отдельно методом ИФА (Fob Gold), потому что остальные значения копрограммы в норме, воспаления нет, поэтому по логике и скрытой крови быть не должно.
Наличие белка - это норма, результат возрастной незрелости ЖКТ у малышей.
Скажите, кроме зеленого оттенка стула жалобы есть?
Елена Олеговна, после приема лактащара живот перестал беспокоить , так живот мягкий , единственное вот совсем недавно появились вокруг ануса , точки , как прыщики,
Принятый ответ
Ксения, здравствуйте!
У малыша есть покраснение в зоне ануса? Сильно тужится при дефекации? Беспокойный ?
Стул по описанию допустимый, цвет не является патологией , не переживайте
Особенно на смеси у малышей часто зеленый стул
Анжелика Тажутдиновна, появились недавно точки , как прыщики , белого цвета , нет , не сильно тужится
Приложите фото
Анжелика Тажутдиновна, приложила фото аниса и калла
Посмотрела.
Стул допустимый на ИВ
Похож на Болотно-зеленый внешне
Зона ануса раздражена, положительная реакция на скрытую кровь скорее всего из-за этого
Проводите чаще воздушные ванны, подумывайте после похода в туалет
Наносите крем с содержанием цинка под подгузник ( судокрем, деситин)
Можете приложить фото со вспышкой ануса с другого ракурса ?
Чтоб было более подробно
Нет ли присоединения грибковой флоры, если есть нужна другая мазь , было бы более информативно
Анжелика Тажутдиновна, приложила фото со вспышкой
Анжелика Тажутдиновна, а то что анализ показывает скрытую кровь ?
Анжелика Тажутдиновна, вот в анализе скрытая кровь , белок и стеркобилин
Посмотрела фото.
Внешне нет признаков
Пока наблюдайте , подмывайте чаще, воздушные ванны и обязательно тщательно прослушивайте складки перед надеванием подгузника , меняйте каждые 1,5-2 часа
В течении дня Бальзам Цикапласт В 5 3-5 раз , он хорошо снимает раздаражение
Если ситуация все равно будет сохраняться не смотря на все рекомендации
Можно рассмотреть вариант лечания мазью Пимафукорт коротким курсом 3-5 дней
2 раза в сутки тонким слоем под контролем доктора.
Касательно реакции на скрытую кровь
То вероятнее всего это проблема раздраженного ануса
Анализ не очень информативен учитывая все другие показатели
Белок и стеркобилин в норме положительны в этом возрасте
Можно сдать иммунохимическим методом кал на скрытую кровь после нормализации состояния перианальной области
Анжелика Тажутдиновна, спасибо , а ещё ph 8 , завышен , о чем это может говорить ?
РН допустим учитывая что малыш на ИВ , не является признаком патологии ?
А сам анус не красный? Есть фотография стула? Влажные салфетки используете?
Елена Олеговна, салфетками пользуемся иногда , чаще подмывания , немного красноватый , фото стула к сожалению пока нет (
Елена Олеговна, приложила фото ануса и калла
В целом, если основная жалоба - это только зеленый стул, то это вариант нормы, т.к. стул у грудничка может быть любого цвета в норме, кроме черного, белого и красного. Особенно на ИВ стул именно чаще всего зеленого цвета.
Консистенция стула также может быть различной - от совсем жидкой до более густой ( главное, чтобы не был овечьими шарикамИ, либо слишком тугой для малыша)
И по поводу прыщиков - попробуйте убрать влажные салфетки, побольше проводить воздушные ванны малышу, а при смене подгузника наносить судокрем или цинковую пасту
Елена Олеговна, спасибо , а ещё в анализе ph 8 , повышен, о чем это может говорить ?
Малыш сейчас просто на молочной адаптированной смеси?
Какие-то средства перед надеванием подгузника наносите на попу?
Елена Олеговна, да на смеси нан опти про 1 , судокрем всегда наношу жирненький слоем
Понимаю, что стул выглядит как-то "жутко", но это вариант нормы для малыша. А про судокрем верно все, теперь только старайтесь воздушных ванн побольше делать
Елена Олеговна, вот в анализе скрытая кровь , белок и стеркобилин с этим как быть ?
Про белок и скрытую кровь выше как раз писала, что белок норма, а скрытую кровь нужно пересдать. Стеркобилин - норма
Принятый ответ
Добрый день, по фото стул- вариант нормы. На фоне ферментативной недостаточности- цвет может быть любой даже зеленый, небольшое количество слизи, непереваренные комочки. Необходимо сдать кал на скрытую кровь методом ифа
Принятый ответ
Здравствуйте,в связи с незрелостью ферментативной системы стул у малыша может меняться
Могут быть белые комочки это остатки непереваренный пищи ,цвет любой (главное что бы не был черный ,белый ,пенистый ,с кровью )
По копрограмме воспалительного процесса нет
Отклонения в анализе в связи с незрелостью ферментов (это возрастная особенность )
Есть положительная реакция на скрытую кровь
Но это не точный анализ ,рекомендую сдать кал на кровь иммунохимическим методом
Сейчас рекомендую делать воздушные ванны ,чаще менять подгузник,не использовать салфетки только подмывать водой (стараться без химии )
Мазать неотанин на красные участки кожи 2-3 раза в день ,потом судокрем в течение дня
Если краснота не будет проходить тогда
сначала Судокрем, затем через час нанести мазь Пимафукорт и так 2 р в день 5-7 дней, а далее только оставить Судокрем крем.
Принятый ответ
Здравствуйте! Цвет стула на фото, вариант нормы. Пересдайте кал методом ифа. Надо разобраться с реакцией на скрытую кровь
Похожие вопросы по теме
- 24 Сентября 20171 ответ
- 4 Декабря 201912 ответов
- 9 Января 20201 ответ
- 13 Января 202011 ответов