Анализ крови

Наталья Сидорова12 Декабря 2024

1.2

Гематолог

427 консультаций

Принятый ответ

Добрый день, Андрей! Результаты анализа крови указывают на наличие микроцитарной анемии.

Возможные причины:
1. Дефицит железа (железодефицитная анемия) — наиболее вероятная причина. Может быть связана с недостаточным поступлением железа с пищей, хронической кровопотерей (например, из ЖКТ).
2. Талассемия (менее вероятно) — наследственное заболевание, характеризующееся нарушением синтеза гемоглобина.
3. Хронические заболевания — воспалительные процессы или хронические болезни могут приводить к нарушению метаболизма железа.
4. Также могут указывать на вероятность наследственного сфероцитоза. Это состояние связано с изменением структуры мембран эритроцитов, что делает их маленькими и склонными к разрушению.

Рекомендации:
- Биохимический анализ крови: сывороточное железо, ферритин, ОЖСС и коэффициент насыщения трансферрина, ЛДГ, общий, прямой и непрямой билирубин.
- Мазок крови для оценки морфологии эритроцитов. Сфероциты (шаровидные клетки) будут отличаться от нормальных дискоидных эритроцитов.
- Осмотическая резистентность эритроцитов
- Обследование на скрытую кровопотерю: Анализ кала на скрытую кровь.
- УЗИ органов брюшной полости (для исключения увеличения селезенки) и гастроскопия (по показаниям).

При подтвержденном дефиците железа:

Коррекция питания (введение в рацион продуктов, богатых железом: красное мясо, печень, бобовые).
Прием препаратов железа (по назначению врача).
Ваши данные требуют уточняющего обследования, чтобы определить точную причину микроцитоза и начать соответствующее лечение.

Анастасия Степашкина13 Декабря 2024

5.0

Терапевт, Гематолог

89 635 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте! Никакой грубой патологии по анализу нет.
По тенденции к повышению эритроцитов в плановом, не срочном , порядке стоит сдать анализы через гематолога:
- ферритин, ОЖСС, коэффициент НТЖ для исключения скрытого железодефицита
- с-реактивный белок как маркер воспалительных процессов
- электрофорез гемоглобина для исключения наследственной гемоглобинопатии

В идеале исключить вредные привычки, наладить питьевой режим, все хронические патологии держать в стадии компенсации.

Анна Солтыс13 Декабря 2024

5.0

Терапевт, Гематолог

25 949 консультаций

Принятый ответ

Здравствуйте.
В ОАК гемоглобин в норме. Анемии нет.
Снижение эритроцитарных показателей, повышение эритроцитов может быть при скрытом дефиците железа. Для уточнения необходимо сдать кровь на ферритин и коэффициент насыщения трансферрина железом. При отсутствии дефицита железа по результатам анализов выполнить анализ - электрофорез гемоглобина для исключения наследственной анемии- талассемии

Уровень тромбоцитов норме. Норма 150-450
Уровень лейкоцитов в норме. Норма от 4,0 до 11,0
Лейкоформулу мы оцениваем по абсолютным значениям. В абсолютном значении нейтрофилы, лимфоциты, моноциты,эозинофилы (норма ло 0,6) в норме.