СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Это пиелонефрит?

Здравствуйте, мне 30 лет, мужчина, узист ставит хронический пиелонефрит. Узи не могу приложить, но там якобы обнаружили расширение почечных лоханок. Анализы приложу. Из жалоб - боли , в основном при движении. Боль не острая, скорее средняя, простреливающая. Нужно отменить что в поясничном отделе есть протрузии.

21 Июня 2020·Просмотров: 6878·Ева, Москва

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации уролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

Здравствуйте. В анализах норма. Прикрепите УЗИ. Ваши симптомы больше напоминают неврологические.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Дмитрий, узи не могу найти (

Проконсультируйтесь у невролога

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Дмитрий, скажите пожалуйста, а как быть с простатитом ?

А где данные за простатит?

Принятый ответ

Здравствуйте! у вас совершенно нормальные анализы мочи, так что пиелонефрит можно исключить, при нем всегда есть изменение мочи или же затрудненное и болезненное мочеиспускание, гипертермия. Ваши жалобы я бы связала с поясницей. Боли больше похожи как при остеохондрозе, тем более есть у вас есть изменения и вы обращались раньше с этой проблемой.
попринимайте ксефокам 8 мг 2 раза в день, это противовоспалительный препарат.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Екатерина, спасибо за ответ) а слизь в Моче? И , если с почками все хорошо, для чего противовоспалительные препараты?

препараты эти убирают воспаление в пояснице, снимают боль, их используют при невралгии. При инфекции почек должны быть лейкоциты, слизь не показатель

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Екатерина, благодарю Вас за развёрнутый ответ!

то, что на УЗИ признаки хронического пиелонефрита, то во-первых признаки хронического пиелонефрита практически не видны на УЗИ, во-вторых, он у вас может быть, но ничем не проявляться, потому что анализы и клиника пиелонефриту не соотвествует.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Екатерина, хорошо, а как быть с простатитом?

При простатита есть нарушение мочеиспускание. Плюс на УЗИ ее тоже видно

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Екатерина, спасибо большое!

Боль в пояснице с одной стороны или с обеих ?
Когда она появилась ?
Имеется ли высокая температура тела, частые позывы к мочеиспусканию?

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Яков, здравствуйте! С обеих сторон, 1-1,5 месяца

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Яков, вышеуказанных симптомов, к счастью, нет.

Не похоже , что проблема связана с почками ! Скорее всего дело в протрузиях поясничного отдела позвоночника ! Если занимаетесь спортом , то желательно на некоторое время дать покоя пояснице, не перегружать !
То, что некоторые показатели в анализе мочи изменены (моча мутная, слизь, высокий удельный вес ) без клинических проявлений , то пока лечения не требуют , просто необходимо динамическое наблюдение и через месяц повторно УЗИ и общий анализ мочи !
Удачи Вам !

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Яков, благодарю Вас! Ещё один вопрос, крайний, на правой ноге имеется шишечка, давно уже, с юношества. Не болит, был у флеболога, сказал что все хорошо. Но интересно происхождение этой шишки. Особенно видна если присесть на корточки. Приложить фото?

Да, приложите !

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Яков, приложил фотографии шишки

То ,что нет никаких признаков онкологического заболевания , это , - однозначно !
Это доброкачественное новообразование,скорее всего это липома (жировик) , для удаления которого лечь в больницу нет необходимости , это делается в поликлинике и лечится амбулаторно !
Вам необходимо подобрать удобное время, записаться к хирургу на приём , а пока подойдёт очередь сделайте УЗИ,чтобы хирург уверенно мог установить диагноз !

Принятый ответ

Здравствуйте! Пиелонефрит хронический ставят при наличии 3 и более обострений в течение года либо 2 в течение 6 месяцев. Пиелонефрит острый или обострение хронического, кроме болей в поясничной области сопровождается, почти всегда , повышением температуры тела, а также изменениями в моче- в виде лейкоцитурии, бактериурии. К сожалению, не получается открыть файлы..однако, если кроме болевых ощущений, возникающих(я так понял) при движении, никаких симптомов больше не определяется, вряд ли это пиелонефрит. По поводу УЗИ: данный метод вспомогательный для постановки диагнозов и на основании одного ультразвукового исследовани диагноз не ставится. Для того, чтобы уточнить, есть ли расширение, существует 2 варианта: КТ мочеполовой системы(можно с контрастированием) или экскреторная урография (рентген почек с введением контрастного вещества). Перед исследованием необходимо сдать кровь на мочевину и креатинин. Если при дообследовании гидпонефроз (расширение лоханок и чашек почки)не будет выявлен, то беспокоитьс не стоит.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Олег, здравствуйте, спасибо за ответ! Анализы, по словам врачей - в норме

Принятый ответ

Здравствуйте. Прикреплённые анализы без признаков воспаления. Описанные Вами симптомы характерны для неврологической симптоматики, также в анамнезе у Вас есть протрузии. Боли при движении как раз будут для этого более характерны, чем при заболеваниях почек. Пока можете пройти следующий курс лечения:
1) мовалис 15 мг (1,5 мл) в/м 1 раз в сутки на 3 дня. Или диклофенак по 3 мл в/м 1 раз в сутки на 3 дня. Или в таблетках диклофенак 25 – 50 мг 2 – 3 раза в сутки после еды 3 дня. Или найз (нимесулид) 100 мг по 1 таб. 2 раза в день после еды в течение 3 дней.
2) Омез (омепразол) 20 мг 1 раз в сутки до еды 5 дней.
3) Витамины группы В – комбилипен по 2 мл в/м 1 раз в день в течение 5 дней (5 инъекций), затем по 2 мл в/м через день – ещё 5 инъекций, т.е курс – 10 введений .
3) Миорелаксант – мидокалм 50 мг 1 таб. * 3 р/д после еды в течение 3 дней, затем по 2 таб. * 3 р/д 3 дня.
Если хотите обследоваться по поводу простатита, то нужно сдать секрет предстательной железы на микроскопию и на посев с определением чувствительности к антибиотикам, пройти ТРУЗИ предстательной железы с определением объёма остаточной мочи.

Принятый ответ

Ислам,утверждать без заключения УЗИ.Необходимо результаты видеть.По моче соли уратов,бактерии.Бактерии лечения не требуют,так как титр небольшой. По поводу солей, необходима диета при уратурии.А с рпсширением ЧЛС нужно разбираться, сделать КТ почек и верхних мочевыводящих путей для исключенич обструкции.Как только исключат урологическую патологию,необхолимо обратиться на принм к неврологу,посетить кинезиолога.

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Луиза, что такое обструкция?

По поводу ообразования, скорее всего это липома или атерома.Сделайте УЗИ мягких тканей, будет понятней

 - отвечает  СпросиВрача –
Ева
Клиент

Луиза, это что-то страшное? Уже очень давно у меня это

Нет,это просто жировичок.Обратитесь к хирургу,если диагноз подтвердится,вам удалят его.

Обструкция-это препятствие к нормальному оттоку мочи.Если еа УЗИ есть расширение ЧЛС,косвенно может указывпть на обструецию,поэтому требует дообследования

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.