Консультация лора /

Отит у ребенка — вопрос №2721551

91 просмотр

У ребенка 4 года долго не проходил насморк, сходили к Лору, поставили диагноз аденоиды 1-2 степени и отит, выпивали капли отипакс. До этого он не жаловался на ухо, сегодня прям до слез плакал что болит ухо. Лор назначила амоксициллин + клавуновая кислота 250 мг+62,5 мг. Пить по 8 мл три раза в день. Вес ребенка около 15 кг. 8 мл три раза в день это не много? Думаю что дозировка подобрана не верно?

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация лора онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте

Рациональная дозировка данного антибиотика в такой форме суспензии 15 мл в сутки из рассчета 50 мг на кг массы тела согласно клиническим рекомендациям

рационально продолжать принимать антибиотик: Амоксиклав 250 мг в 5 мл по 7,5 мл 2 раза в день курсом 10 дней через каждые 12 часов вместе с приемом пищи- если у вас нет аллергии на пенициллины и вы не принимали данный антибиотик за последние 3 месяца

Если нет выделений из ушей, никакие капли в уши нет смысла капать, так как капли не попадут в среднее ухо через неповрежденную перепонку и не дадут никакого эффекта при среднем отите

Основной упор в лечении в таких случаях на снятие отека и воспаления в носоглотке для снятия отека со слуховых труб соединяющих нос и среднее ухо.

В нос для снятия отека в таких случаях рационально использовать називин детский или тизин по 2 дозы в каждую половину носа до 3 раз в день до 5 дней, затем через 3-5 минут нос орошать солевым раствором Аквамарис или Аквалор не чаще 3-4 раз в день чтобы не стимулировать чрезмерную выработку слизи в носу, затем отсморкаться и через 10 минут в чистый нос использовать противовоспалительный спрей дезринит или назонекс по 1 дозе в каждую половину носа 2 раза в день до 14 дней- это противоотечный спрей с накопительным эффектом для длительного применения

При болях и повышенной температуре стоит давать ребенку нурофен в суспензии из рассчета 10 мг на кг массы тела на 1 прием по 7,5 мл до 3 раз в день до 3 дней
Клиент
Анна Юрьевна, я правильно вас поняла, что по 7,5 мл 2 раза в день?

Скидка 15% на анализы.

Детский ЛОР, ЛОР
Верно 15 мл в сутки в таких случаях
Клиент
Анна Юрьевна, или лучше по 5 мл три раза в день?
Нам назначили курсом, дезринит по 1 пшику с утра месяц, потом месяц отдыхаем и снова по новой.
Протаргол тоже неделю капаем, неделю отдыхаем
Детский ЛОР, ЛОР
Протаргол агрессивный препарат который может вызвать ожог слизистой оболочки полости носа не стоит его использовать

Можно и по 5 мл в три раза в сутки черещ каждые 8 часов в таких случаях, все зависит от удобств приема
Клиент
Вечером я ему дала 7,5 мл, поэтому буду давать по 7,5 мл два раза в день. Проторгол тогда уберу. Получается отипакс можно и не капать, выделений нету у него
Детский ЛОР, ЛОР
Да конечно отипакс в таких случаях капать нет никакого смысла
Клиент
Анна Юрьевна, дочке 4 месяца. Тоже были долгие сопли. Лор сказала что одно ушло немного красное, тоже прописала капли отипакс
Детский ЛОР, ЛОР
Детям до двух лет при остром среднем отите обязательно назначается антибиотик внутрь из-за высокого риска осложнений

В таких случаях рационально посетить лор врача для осмотра уха и если отит действительно имеет место то принимать антибиотик внутрь курсом не менее 10 дней
Клиент
Анна Юрьевна, почему именно 10 дней?
Про дочь она не сказала что отит, она сказала что покраснение на фоне насморка и назначил Лор капли отипакс по 1 капле три раза в ден и так 5 дней .
Детский ЛОР, ЛОР
Потому что это указано в клинических рекомендациях по среднему отиту у детей- основном нормативном документе которым руководствуется лор-врач в своей работе

Покраснение перепонки- это острый катаральный средний отит
Клиент
Анна Юрьевна, я прикрепила протоколы осмотра. Первый у дочки, второй у сына.
Детский ЛОР, ЛОР
Средний Отит по факту установления такого диагноза у детей младше 2 лет требует назначения антибиотика внутрь

Вам стоит посетить другого лор-врача для получения второго мнения по данному вопросу с младшим ребенком
Клиент
Анна Юрьевна, сегодня суббота и нереально сходить именно сегодня и завтра.
Как мне сказали у нас вирусное. Если эти два дня так же пока что капать отипаксом?
Детский ЛОР, ЛОР
Капать можно но не имеет смысла на самом деле. Стоит давать нурофен внутрь при беспокойстве ребенка или повышении температуры
Принятый ответ
Детский ЛОР, ЛОР
Здравствуйте
Прикрепите протокол осмотра врача
Вы сдавали ОАК с лейкоцитарной формулой, СРБ перел назначением антибиотика?
Какой диагноз поставил врач?
Клиент
Маргарита Александровна, прикрепила. Первое это у дочки, ее смотрел педиатр, но с аппаратом.
Второй у сына, смотрел Лор. Но вчера уже назначила антибиотик.
Детский ЛОР, ЛОР
Вообще дозировка антибиотика в такой ситуации по 7,5 мл 2 рада в день - 10 дней

Местно рекомендовано следующее лечение
В нос Називин 3 раза в день - 5 дней, затем через 10 минут промыть нос Аквалор софт 3 раза в день, затем через 10 минут Назонекс по 1 дозе 2 раза в день - месяц

Рекомендуется выполнять самопродувания (закройте нос руками и старайтесь выдувать воздух через
уши), также хорошо помогает выполнение упражнений на устройстве Отовент, пить из трубочки, жвачки, рассасывать леденцы - чтобы улучшить вентиляцию слуховой трубы
Клиент
Прикрепила анализ крови. Посмотрите, пожалуйста
Детский ЛОР, ЛОР
По ОАК норма
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Валерия Александровна Корнеева
31 отзыв
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016: НИЯУ МИФИ, леч
Опыт работы: 8 лет
Матвей Сергеевич Храмешин
9 отзывов
ЛОР
2018-2020 ,Саратовский го
Опыт работы: 7 лет
Татьяна Сергеевна Лазарева
159 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР, Врач
1998-2005, СамГМУ, лечебн
Опыт работы: 17 лет
Татьяна Евгеньевна  Карпенко
36 отзывов
ЛОР, Детский ЛОР
2010-2016, ФГАОУ ВО "
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Все понравилось, спасибо! Полезно, даны комментарии по жалобам, анализам и рекомендации по...
— Ирина
фотография пользователя
Детскому лору Анна Сорокина
Очень ответственный врач, подошла к вопросу серьёзно. Рекомендую. Детально изучила вопрос,...
— Ла, г. Москва
фотография пользователя
Вежливое общение, оперативно отвечает на вопросы. Уточнила для себя что хотела. Советую обращаться
— Валентина, г. Тольятти