Что вас беспокоит?
Гастродуоденит, рефлюкс-эзофагит, ДЖВП на фоне деформации ЖП
Обострение гастродуоденита (после эториакса), рефлюкс-эзофагит, ДЖВП на фоне деформации ЖП. Принимаю сульфасалазин, артрит неуточненный с марта, возможно от иерсиниоза Я запуталась, 1 врач прописал нексиум, одекромон, ганатон и альфазокс. Очень строгая диета 2 врач сказала, либо только одекромон (при тошноте), либо только ганатон, альфазокс не нужен, нексиум 20мг утром и 20 вечером.Питание - можно и авокадо, и сыры, и полностью сваренные яйца, сою, вегетарианские котлеты, макароны, сливочное масло, огурцы. Нельзя ни творог (хотя нормально переносила), ни запечённые яблоки и груши, все кислые продукты и жареные. Почему сыры можно все, а нельзя творог приготовленный... И даже на новый год разрешила сорваться) 3 недели на строгом питании была, сегодня сорвалась и поела песочное печенье, цикорий, горький шоколад и снова будто ком в горле, дискомфорт в желудке, отрыжка. Часто вздутия, может нужно сначала решить проблемы с кишечником и из-за него страдает всё остальное? 1.Кофе, шоколад, грибы, бобовые, соя - совсем нельзя? Я вегетарианка, и мне хотелось бы получать растительный белок. Мне нужен стол 5? 2.Как думаете, какой врач прав и правильное ли лечение? Сколько на диете ещё сидеть? 3. Что делать с кальпротектином 60,01 при норме меньше 50 И холестерином, не могу понять ЛПНП, ВКИМ и что ещё нужно сдать? 4. Антиандрогенные противозачаточные таблетки можно продолжить пить после снятия обострения? 4. Кал на хеликобактер можно сдать при приёме нексиума? Если будет положительный, какое лечение нужно? Помогите, пожалуйста 🙌🏻
Задайте свой вопрос
Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации гастроэнтеролога за 749 рублей. Время ответа - от 10 минут
Здравствуйте
Скажите, пожалуйста , кроме метеоризма, есть жалобы ?
Согласна с лечением, назначенным врачом ( ганатон / нексиум в двойной дозировке и альфазокс )
По результатам узи значимых отклонений нет, нет взвесь в желчном пузыре
Отвечу на заданные вопросы
1.Кофе, шоколад -содержат кофеин, расслабляют сфинктер между пищеводом и желудком , в период лечения- кофе без кофеина, шоколад убрать, грибы, бобовые, соя - можно
2.сейчас грядки период праздников, начните курс терапии в течение месяца, в период алкоголя, вечернюю таблетку убираем ганатона , не совместим
3. Кальпротеткин выше 200 говорит о воспалении, 61 диагностически незначимое повышение
Для оценки жирового обмена, нужно сдать липидограмму- расширенный анализ
4. Антиандрогенные противозачаточные таблетки можно продолжить пить после снятия обострения- да можно, после окончания терапии
4. Кал на хеликобактер сдать можно через 2 недели после отмены нексиума
Здравствуйте. Бывает ком в горле. Редко бывают боли в желудке, иногда отрыжка и лёгкая тошнота. Не сильно, но вчера при срыве сильно
1. Не совсем поняла, грибы, бобовые,соя можно или только соя? Соевый соус немного можно? И что можно из этого списка - огурцы, любой сыр, даже плавленный, творог приготовленный, йогурт, вегетарианские запечённые котлеты в составе масла, гороховый и соевый белок, авокадо, цикорий, выпечка вчерашнего приготовления (например, шаньги), вчерашние пироги, пюре из яблок в детском питании, растительные масла в блюда, печенье любое без шоколада, сухофрукты, орехи немного?
Альфазокс, ганатон и нексиум я принимаю 3 недели. Одекромон мне не нужен? Альфазокс 4 пакетика в день сколько нужно продолжать? Сколько принимать ганатон, до конца месяца? Сколько принимать нексиум 20 мг утром и 20 мг вечером? Хотелось бы сдать хеликобактер. И сколько держать диету?
Могу я утром после еды принимать д3? Можно льняное масло в капсулах?
Например, 3 часа назад съела манку на молоке и вчерашнюю подсушенную кунцевскую булку. Сейчас есть не сильное ощущение комка в горле
И немного болит живот
Добрый день
1. грибы, бобовые,соя можно
Соевый соус не желательно в чистом виде, если он в виде маринада или термически обработанный
Огурцы можно без кожуры
Сыр не твёрдый, 15-20% жирности
Плавленный и творожный сыр можно
Творог можно приготовленный, йогурт, вегетарианские запечённые котлеты в составе масла, гороховый и соевый белок- можно , авокадо, цикорий с молоком можно
Выпечку можно, но лучше не сухую вчерашнюю
Пюре , если не кислое из яблок можно
Растительные масла в блюда, печенье любое без шоколада не сухое можно , сухофрукты да, орехи до 15 грамм в день смесь, долго жевать
Одекромон не нужен
Альфазокс 4 пакетика до месяца, один из них вечером
Ганатон не меньше 1,5 месяцев прием
Нексиум утром вечером 1 месяц, затем утром 1 месяц
Диета на курс лечения
Хеликобактер сдать после отмены через 2 недели
Льняное масло капсулы и д 3 можно
С едой, которая содержит жиры
Это жирорастворимый витамин
Спасибо! Получается, что у меня обострение более-менее прошло, поэтому можно так много продуктов? ? не ожидала про грибы, это же тяжёлая пища?
Если я пью нексиум и альфазокс уже 3 недели, осталась всего неделя, далее только полмесяца или даже месяц ганатон 3 таблетки? Нужен ли альфазокс на ночь потом? И диета такая же, хотя бы ещё месяц? Есть часто маленькими порциями? Так как симптомы полностью не ушли( Как я должна понять, сколько сидеть на диете?
И у меня же точно нет ГЭРБ? Очень переживала, насчёт рефлюкс-эзофагита
От октября по гастроскопии воспаление в пищеводе было
Я написала длительность полного курса лечения, отнимите время, которое уже принимали
Диета на срок лечения
Частота приемов при рефлюксе 3-4 раза
Грибы - зависит от количества и способа приготовления, и вида грибов
Наваристый грибной суп на сливках агрессивно, а тушеные шампиньоны нет
Спасибо большое. Простите, много вопросов.. Если также боли будут продолжаться, что мне нужно будет сделать?
Все цитрусы и все кислое, жареное на сковороде полностью исключить, верно? Или от пары мандаринок через 2 недели все нормально должно быть? ?
Можно дополнительно добавлять мебеверин 200 мг как спазмолитик
При боли
По поводу жарки точно нет пока, но запеченое в духовке можно
Мандарины - только если поели, не есть без другой еды
Хорошо, ещё подскажите, пожалуйста, горький натуральный шоколад на меду (какао тертое, какао-масло и мёд) тоже запрещается? И специи, усилители вкуса? И консервированные, например, кабачковая икра и фасоль?
Шоколад в минимальном количестве разрешен
Специи можно , не острые
Икра, если в составе нет майонеза
Фасоль можно
Про еду поняла, спасибо за ответы. А вот с комом в горле, ощущениям небольшого сдавливания, без жжения, нужно что-то делать? Особенно после погрешностей питания, через 1-2 часа после еды. На кашах такое редко было. Это пройдёт само, учитывая, что курс лечения почти закончен?
Препарат для моторики можно продлить- ганатон
Эти симптомы связаны с рефлюксом
Может мне он не очень помогает и его нужно будет сменить на другой препарат при сохранении таких симптомов, например через 2 недели?
Диспевикт как альтернативный препарат , из той же группы, но другое действующее вещество
а рабепрозол, урсосан и урсофальк не нужны мне?
Принятый ответ
Нет смысла нексиум менять, на Рабепразол
Примерно одинаковые по длительности действия препараты
По узи нет взвеси в желчном пузыре - не нужен урсосан
А в моём случае при рефлюкс-эзофагите не нужна постоянная диета? После того как я отменю все лекарства, мне станет ещё хуже?
После отмены диета в первые дни должна быть строже, чтобы избежать синдрома отмены
После отмены в первые дни возможен прием антацидов- альмагель например или гевискон
И ещё, подскажите, пожалуйста
Я уже пила и нольпазу и вот нексиум сейчас уже довольно долго. У меня раньше не было этого кома в горле, началось не так давно( может я уже слишком сильно понизила кислотность, и у меня из-за этого начались забросы? Чем выше кислотность желудка, тем лучше закрываются клапаны или это не верно? Получается почти без перерыва пью с 16 октября ИПП
Нет, прием ИПП и подавление кислотности- наоборот делает рефлюктант ( кислоту) не агрессивной
Читала случаи, что от нексиума был ком в горле, а думали, что из-за ГЭРБ. Может это побочка и нужно попробовать рабепразол?
Можно заменить, на Рабепразол
Вряд ли ситуация поменяется
Поняла. Спасибо вам большое. Узнала намного больше, чем на очном приеме
Похожие вопросы по теме
- 28 Июня 20201 ответ
- 9 Апреля 20211 ответ
- 25 Апреля 20221 ответ
- 5 Декабря 202424 ответа