Шейный болит шея — вопрос №2724371

Question

Шейный болит шея — вопрос №2724371

Сергей, Санкт-Петербург

71 просмотр

14 декабря 2024

Здравствуйте уважаемые!
Беспокоит шейный отдел позвоночника. Болит шея, затылок, бывает головокружение, хрустит. В основном когда долго сидишь за рулём.
Помогает гимнастика, физкультура, ошейник. Но ненадолго.
В 2011м году были похожие боли, обращался в частную клинику. Иголки, банки, физиотерапия, таблетки. И после очень долго не беспокоило. Год назад боли стали возвращаться.
Описание МРТ прикрепляю.

Возраст: 40

Хронические болезни: Язва желудка

Вопрос закрыт

артроз шейного отдела позвоночника

На сервисе СпросиВрача доступна консультация невролога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Онлайн консультация невролога

5 ответов врачей

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, т.е-буду укреплять мышцы и забуду про боль? Если добавить к этому игло и физио процедуры?

Скидка 15% на анализы.

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 декабря 2024

Невролог

Да, если будете заниматься, то обострений может вообще не быть. Только если на фоне чрезмерной физической нагрузки. Физиопроцедуры и иглоукалывание могут быть использованы

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, да физ нагрузок особых нет, разве что в фитнес зале занимаюсь, но тяжёлого не поднимаю. Сидячая работа.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 декабря 2024

Невролог

Обычно такого лечения и спорта бывает достаточно. У вас остались ещё вопросы?

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна,
тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол

Этих лекарств достаточно?

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 декабря 2024

Невролог

Да, кроме нпвс и миорелаксантов в начале терапии ничего не используется. Омепразол только для защиты желудка, т к нпвс могут дать боли

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, хорошо. Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Сергей, 15 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, доброе утро! Подскажите ещё пожалуйста-Диагноз в последнем МРТ сам по себе не опасен?

+ 1

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 декабря 2024

Невролог

Это не диагноз, а заключение МРТ. Такие изменения с возрастом есть практически у всех людей. Боли же в основном дают спазмированные мышцы и мелкие фасеточные суставы. В любом случае лечение всегда одинаковое

Пожаловаться

Сергей, 15 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, когда не делаю гимнастику , упор на шею, и нету статического напряжения, сижу на выходных, то и болит меньше. А как начинаю заниматься, к примеру по Шишонину, то появляется чувство сдавливания. Получается надо пить лекарства и наращивать мышцы превозмогая боль? Потом всё наладится и наступит ремиссия?
Извините за такое количество вопросов.

Пожаловаться

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 15 декабря 2024

Невролог

Значит, что гимнастика по Шишонину не подходит. Рассмотреть йогу,пилатес, плавание на спине. Сильных болей быть не должно

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 15 декабря 2024

Клиент

Анастасия Юрьевна, спасибо большое за удилённое время. Вопросов больше не имею.

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, делаю гимнастику по шишонину. Помогает. Но боль снова возвращается. Ограничений подвижности не замечаю. Если пропить лекарства и походить на процедуры, можно ли добиться чтоб шея не беспокоила?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, конечно, можно

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, это добавляет позитива.
Таблетки что вы написали, их достаточно?

Пожаловаться

Фатнева Марина Алексеевна, 14 декабря 2024

Невролог, Рентгенолог

Да, этой терапии будет вполне достаточно

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 14 декабря 2024

Клиент

Марина Алексеевна, хорошо. Спасибо за ответ!

Пожаловаться

Сергей, 16 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, здравствуйте! То что нет ничего критичного в этом, вы меня очень успокоили спасибо ?.
Хожу в фитнес(кардио, растяжка, бассейн) , пытаюсь растягивать и укреплять. Гимнастика по шишонину..
Работаю дальнобойщиком. Постоянная статика и начинает болеть шея, затылок давить и болеть. Разминаюсь в кабине по возможности, то помогает. Пальцами чувствую больные места на шее. Таблетки пить боюсь т.к была язва.
Вы меня очень подбодрили.
Подскажите, стоит ли обращать в клинику (иглоукалывание, рефлексотерапия…), или упражнений и лекарств будет достаточно чтоб вернуться к нормальной жизни?

Пожаловаться

Сергей, 16 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, я так понимаю-мне надо нарастить мышцы, чтоб они держали позвоночник и не будет проблем?

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 декабря 2024

Невролог

Лекарств и упражнений будет достаточно. Иглы и рефлексы кому помогают кому нет. Разминаться стоит во время поездки. Хотя бы каждые два часа. И при каждом возможном случае. Пробка. Красный цвет светофора
Укрепить мышцы нужно. Ну они и нарастятся также при укреплении.

+ 1

Пожаловаться

Сергей, 16 декабря 2024

Клиент

Лилия Альбертовна, спасибо большое! Буду заниматься плотнее. Вопросов больше не имею.

+ 1

Пожаловаться

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 декабря 2024

Невролог

Будьте здоровы.

Пожаловаться

Сергей, 16 декабря 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, здравствуйте !
бывает хожу на фитнес и в бассейн, да, становится легче. Небольшой перерыв и боль возвращается. В основном начинает болеть когда выхожу на смену. Работаю водителем. Давит затылок и голова начинает болеть((
Надеюсь ваши рекомендации помогут.

Пожаловаться

Сергей, 16 декабря 2024

Клиент

Ростислав Сергеевич, ещё подскажите, стоит ли обращаться к физиопроцедурам, иглоукалыванию, мануальной терапии, или лекарства и упражнения вернут полноценной жизни?
И я так понимаю-мне надо нарастить мышцы шеи и плеч, чтоб они держали позвоночник?

Пожаловаться

Сергей, 19 декабря 2024

Клиент

Аксана Руслановна, видимо спазм очень сильный, бывает давит затылок до такой степени аж сил нету. Сирдалуд и упражнения смогут избавить от этих болей? Обезбалевающие стараюсь не пить, по причине язвы.

+ 1

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 19 декабря 2024

Невролог

Да, может быть значительное облегчение. ЛФК вообще дает отличные результаты.

Оцените, насколько были полезны ответы врачей

Проголосовало 0 человек,

средняя оценка 0

Комментарии к вопросу Оставить комментарий

Похожие вопросы по теме

Защемление нерва

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Кристина, Брянск

Боль в спине

1 ответ

10 часов назад

700.00 р.

Александр

Тяжелая гипоксия в родах, внутриутробная инфекция

1 ответ

10 часов назад

800.00 р.

Дарья, Санкт-Петербург

Боль в правом боку выше почки

2 ответа

11 часов назад

700.00 р.

Анонимный пользователь

Расшифровка УЗИ сосудов шеи и головы

2 ответа

вчера, 14:02

700.00 р.

Елена

Переживаю что у меня БАС

4 ответа

вчера, 13:52

2000.00 р.

Иван, Москва

Мочегонные без эффекта

2 ответа

вчера, 13:25

699.00 р.

Анонимный пользователь

Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Задать свой вопрос

Стрателюк Анастасия Юрьевна, 14 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-14T21:01:13+03:00

Здравствуйте! По МРТ есть протрузии, но маловероятно они являются источником боли, т к в межпозвоночном диске нет нервных окончаний. Местная боль в шее чаще всего вызвана мышечно-тоническим синдромом. Боли связаны с долгой статической или чрезмерной физической нагрузкой на мышцы спины, которые перенапрягаются и в результате появляется боль. Поэтому необходим постоянный спорт,чтобы укреплять мышцы и они были способны выдерживать долгие физ нагрузки(лфк,плавание, медленный бег, силовые нагрузки). При слабых мышцах нагрузка идёт уже на сам позвоночник, что и даёт рост грыж. Регулярный спорт- это единственная профилактика болей.
При выраженном болевом синдроме назначаются нпвс и миорелаксанты, например
- тизанидин 2мг на ночь 7-10 дней
- ксефокам 8мг 2р в день 3-5 дней
-омепрозол 20мг 2р в день для защиты желудка
Можно лёгкий массаж, УВТ. Обычно этого достаточно

Фатнева Марина Алексеевна, 14 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-14T21:05:11+03:00

Здравствуйте!
По результатам мрт есть протрузии, но они не влияют на нервные структуры и не могут вызывать симптоматику.
Также описывают признаки частичного сращение позвонков, что может вызывать ограничение движений в шейном отделе позвоночника и болевой синдром, провоцируя мышечный спазм.
Назначают лечение нпвс+миорелаксант, одна из схем может выглядеть так:
Таб.Лорноксикам 8 мг по 1 таб 2 р/д 7-10 дней + капс.Омепразол 20 мг по 1 капс 1 р/д 7-10 дней;
Таб.Сирдалуд 4 мг по 1 таб 1 р/д на ночь в течение 10-14 дней;
Местно можно наносить гель Диклофенак 2-3 р/д на болезненные участки или клеить пластырь Версатис/Нанопласт на 10-12ч в день 10 дней.
При уменьшении болевого синдрома назначают массаж лечебный 5-10 процедур, занятия ЛФК для позвоночника, подбирают комплекс упражнений для себя с врачом-ЛФК(пока посмотрите упражнения по шишонину/по бубновскому).
Физиопроцедуры(лазеротерапия, ударно-волновая терапия).
Можно использовать аппликатор Кузнецова 10-15 минут в день.

Акбашева Лилия Альбертовна, 16 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-16T07:16:43+03:00

Здравствуйте
На МРТ описаны возрастные изменения позвоночника. Ничего страшного нет. Описанные протрузии не сдавливают нервные корешки и боли не вызывают.
Вероятнее всего это мышечно-тонический синдром , часто при переохлаждении , из-за подъема тяжести , стресса, длительных работ в одном положении происходит спазм мышц и возникает боль.
После стихания острых болей для укрепления мышц спины рекомендуют ЛФК, плавание , йогу.
При укреплении мышц спины протрузии могут уменьшаться в размере и даже полностью исчезать. Рекомендую на регулярной основе выполнять лфк
Упражнения при боли в спине после стихания острой боли
https://m.youtube.com/watch?v=okM2Fw-HE_8&feature=youtu.be
Необходимо правильно Поднимать тяжести :
Необходимо , согнув коленки, сесть на корточки с прямой спиной , затем взять тяжелый предмет на руки и подняться с корточек так же с выпрямленной спиной
Из медикаментозных методов лечения рекомендуют :
Налгезин форте по 1 таблетке 1 раз в день 7 дней -для купирования боли
В дни приема нпвс (Налгезин форте ) принимайте омез за 20 минут до еды 20 мг.
Мидокалм 150 мг по 1 т. 2 раза в день 7 дней. - для расслабления мышц
Местно сухое тепло и мази с нпвс( найз, диклофенак гель)

Accepted Answer · 2024-12-16T09:45:26+03:00

Здравствуйте! по результатам обследования ничего критичного не описано
вероятно Вы описываете проявления мышечно-тонического синдрома
в таких случаях рекомендуют препараты в следующих дозировках:
НПВС на выбор:
-Эторикоксиб (Аркоксиа) 30 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 3-5 дней (под контролем АД)
-таб.Ксефокам 8 мг 1 таб 2 р/д 7-10 дней (под контролем АД)
+Омепразол 20 мг, 1капс 1р/cут. за 30 мин до еды - 5-7 дней
Местно можно применить: гели с НПВС (диклофенак, ибупрофен (Дип рилиф®), кеторолак, кетопрофен)
Пластыри с НПВС (вольтарен®, салонпас ®) на кожу над болезненной областью на 24 ч.
миорелаксант - Тизанидин (Сирдалуд) 2 мг по 1 таб. х 2 р./сут. после еды – 5-7 дней (под контролем АД)
Не следует превышать дозу 36 мг в сутки.

ограничение тяж.физ.нагрузок, подъема тяжестей на период лечения
после снижения боли лечебная физкультура, с частотой 2-3 раза в неделю на протяжении минимум 8 недель, - наиболее исследованным является комплекс упражнений Тай-Чи, который состоит из непрерывных плавных движений, при выполнении которых человек должен полностью сконцентрироваться на них
- лечебное плавание в бассейне (для укрепления мышечного корсета спины)

Кейсинова Аксана Руслановна, 18 декабря 2024 · Accepted Answer · 2024-12-18T23:51:05+03:00

Пожаловаться

Кейсинова Аксана Руслановна, 18 декабря 2024

Невролог

Здравствуйте!
Скореев сего речь идет о мышечно-тоническом синдроме.
в таких случаях назначают нпвс (например, целекоксиб) и миорелаксанты(например, сирдалуд)

Принятый ответ