Что вас беспокоит?
Температура 38.4
Здравствуйте, у мамы (67 лет) с утра температура 38.4. Вчера к вечеру почувствовала себя плохо стало болеть горло. Температура была нормальная, но самочувствие уже было плохое и мама в 21 час выпила триазаверин, потом ночь ещё раз выпила его и утром. Утром померили Температуру 38.4 и сейчас держится 38.4. Дома есть антибиотик панцеф. Можно ли его начать пить , если выпила триазаверин ? Пока ничем не сбиваем, надо ли сбивать? Дома есть ибуклин.
Принятый ответ
Здравствуйте!
Конечно температуру выше 38.1 лучше снижать приемом жаропонижающих препаратов. Можно Ибуклин (при отсутствии противопоказаний и аллергических реакций), он комбинированный и хорошо снижает температуру. Максимально - 3 раза в сутки.
Уточните, пожалуйста, кроме температуры и боли в горле нет жалоб? В горле гнойничков или налетов на миндалинах нет? Можете прикрепить фото горла при возможности?
Наталия Игоревна, посмотреть горло не могу , у мамы удалены ещё в детстве миндалины, горло болит, слюну глотать тяжело
Поняла вас, благодарю за ответ.
Для определения показаний для начала приема антибиотиков необходим как минимум осмотр горла. а как максимум выполнить клинический анализ крови и с-реактивный белок для уточнения этиологии (вирус или бактерия) и степени активности воспалительного процесса. При вирусном заболевании антибиотик совершенно бесполезен и даже может навредить.
При наличии показаний для приема антибиотиков (гнойники и налеты в горле и повышение лейкоцитов и нейтрофилов в анализе крови, высокий СРБ) препаратом выбора в данной ситуации является группа пенициллинов (при отсутствии аллергии и противопоказаний), но не Панцеф.
Пока рекомендую:
* полоскать горло раствором фурациллина 3-4 раза в день, а если боли сильные, то дополнительно раствор ОКИ 2-3 раза в день - 6 дней (отлично снимает боль и воспаление)
* местно хорошо помогает Доритрицин - рассасывать после полоскания 4 раза в день - 5-7 дней.
* обильное теплое питье до 30мл на кг веса тела в сутки
* витамин С 1000мг 1раз в день - 10 дней
* витамин Д 2000МЕ утром после завтрака - 1 месяц
* при повышении температуры тела выше 38 принимать Ибуклин до 3 раз в сутки
Принятый ответ
Здравствуйте, желательно сдать общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и срб для уточнения характера воспалительного процесса и решения вопроса о назначении антибиотиков. Пока лечение симптоматическое полоскать горло раствором фурацилина 4 раза в день 5 дней и рассасывать под языком Лизобакт по 2 таблетки 3 раза в день 5 дней, обильное теплое питье, температуру сбивать парацетамолом или ибуклином. Скорейшего выздоровления!
Принятый ответ
Здравствуйте.
По описанию характер инфекции не ясен, для уточнения - общий анализ крови с лейкоцитарной формулой и СОЭ (с обязательным подсчетом лейкоцитарной формулы вручную), анализ крови на С реактивный белок (обычный, не высокочувствительный).
В настоящее время рекомендую - щадящий режим, обильное теплое питье, при высокой температуре или головной боли можно использовать парацетамол или ибупрофен; витамин С - 500 мг в сутки в течение 10 дней; витамин Д - 2000 ед в сутки в течение 1 месяца; при болях\дискомфорте в горле - лизобакт по 1 таб 3-5 раз в день рассасывать до 6 дней.
Принятый ответ
Здравствуйте, Нина! Меня зовут Третьякова Анна Сергеевна, я - врач сервиса «СпросиВрача».
Скорее всего, плохое самочувствие вызвано вирусной инфекцией.
В таких случаях рекомендуют пить противовирусные средства, тем более, вы уже начали терапию триазавирином. Температуру ниже 38,5 не рекомендуют сбивать, однако, если самочувствие не очень хорошее и мама тяжело переносит температуру 38,4, то прием ибуклина возможен.
По поводу антибиотикотерапии, если в течение 3 дней не будет улучшения самочувствия, назначают общий анализ крови, СОЭ, СРБ для решения вопроса о приеме антибиотиков.
Так как самочувствие ухудшилось вчера, я бы пока не рекомендовала прием антибиотиков.
Анна Сергеевна, анализы завтра сдать лучше или во вторник? Я хотела вызвать на дом сдать кровь
Лучше завтра, так как результаты будут во вторник, тогда уже будет понятно, стоить пить антибиотик или нет. Вы можете так же прикрепить результаты к этому вопросу, чтобы мы посмотрели их и дали рекомендации касаемо антибиотика.
Анна Сергеевна, прикрепила результаты анализов, триазаверин 4 день, температура выскачила 37.4. Антибиотик ещё не начали , анализы пришли только что
Посмотрела анализы, кровь однозначно бактериальная, прием антибиотика в этом случае оправдан.
Если есть панцеф 400 мг, то его принимают обычно 1 таб/день в течение 7 дней. Или возможно применение другой группы антибиотика, например левофлоксацин 500 мг 1 таб 2 раза в день 7 дней.
Помимо температуры что-то беспокоит на данный момент - кашель, боль в горле?
Анна Сергеевна, да есть панцеф , а триазаверин не допевать? Горло беспокоит но гланд нет и заложенность носа
Триазавирин в таких случаях отменяют. Нужно переходить на антибиотик. Кашля нет? Как в целом ее самочувствие?
Анна Сергеевна, Кашля нет, но вы груди давит и кыхает, самочувствие плохое так как сильная слабость, час назад температура 37.2. Выпила антибиотик
Смотрите за самочувствием, если в течение 72 после приема первой таблетки антибиотика не настанет улучшение и температура не упадет, лучше амбулаторно проконсультироваться с врачом (или вызывать на дом), а так же сделать рентген легких.
Анна Сергеевна, хорошо! А на ночь выпить супрастин?
Если мама аллергик, то прием супрастина возможен в таком случае.
Принятый ответ
Нина, добрый вечер.
1) При повышении температуры выше 38- Парацетамол 500 мг или Ибупрофен 400 мг.
Парацетамол можно до 4000 мг в сутки , это максимальная суточная дозировка, 8 таб по 500 мг для взрослых. При необходимости- принимать парацетамол можно.
Если у вас Ибуклин 400+325 мг - можно принимать ибуклин , до 3х таблеток в сутки. Это комбинированный препарат ибупрофена с парацетамолом. Ибупрофена в сутки можно до 1200 мг (максимальная суточная дозировка).
Пока продолжать принимать триазаверин.
Больше схоже на течение вирусной инфекции, думаю, антибиотик не нужно добавлять.
Похожие вопросы по теме
- 18 Декабря 20225 ответов
- 5 Октября 202422 ответа
- 31 Декабря 20241 ответ
- 12 Июня 20259 ответов