Консультация инфекциониста /

Результаты анализа на гепатит B — вопрос №2726000

137 просмотров

Мама сдала анализ на гепатит B. HBsAg (кач) положительный, HBsAg (подтверждающий) положительный. HbeAg отрицательный. Что это значит? ПЦР тест не сдавали еще. Может ли повлиять на результат болезнь Жильбера? на момент сдачи анализа билирубин был больше 40 единиц. АСТ и АЛТ в норме, УЗИ ОБП проходила

Возраст: 71

Хронические болезни: да, панкреатит, холецистит, болезнь Жильбера, редкие подъемы сахара в крови
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация инфекциониста онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гастроэнтеролог
Здравствуйте! Болезнь Жильберра на это результат не влияет, но часто эти два заболевания (гепатит В и Жильбер). Вам нужно периодически 1 раз в 12 месяцев сдавать на ПЦР гепатит В, состоять на учете инфекциониста.
Возможно, что на данный момент вирус в крови не показывает, при снижении иммунитета - болезнь может обострится.
Клиент
Наталья Михайловна, а почему один результат положительный, другой отрицательный. Есть ли смысл сейчас сдавать ПЦР? Если эти положительные

Скидка 15% на анализы.

Инфекционист, Гастроэнтеролог
ПЦР тест обязательно надо сдавать. Второй показатель бывает положительным при активном размножении вируса гепатита В. Возможно мама переболела гепатитом В
Клиент
Наталья Михайловна, а что покажет ПЦР тест? Он уже точно будет положительным? не бывает так, что ПЦР может опровергнуть имеющийся анализ?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
ПЦР может быть отрицательным при положительном антигене. Н нужно будет контролировать ПЦР 1 раз в 12 месяцев, чтобы выявить в случае активации вируса.
Клиент
Наталья Михайловна, но гепатит В есть уже 100%?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Нет. Возможно переболела! Нужно сдать ПЦР.
Клиент
Наталья Михайловна, ей в 20 лет делали переливание крови, был перитонит от апендикса. Т.е. она могла раньше им переболеть, а сейчас является носителем?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
Да, все верно. Гепатит В может передаваться через переливания, лечение у стоматолога, косметологические вмешательства. Протекает чаще всего бессимптомно.
Принятый ответ
Клиент
Наталья Михайловна, мама так расстроилась, что уже часы считает. Она сможет жить с этим заболеванием? В быту передается?
Инфекционист, Гастроэнтеролог
На моей практике пациенты живут долго и счастливо, если у Вашей мамы подтвердится, инфекционист по месту жительства будет ее наблюдать и не допустит критичного состояния(если выполнять все рекомендации. Это неприятно, но не смертельно при своевременном лечении.
Инфекционист, Гастроэнтеролог
В быту передается только через маникюрные принадлежности и контакте с кровью
Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
По анализу выявлен антиген гепатита В (HBsAg).
Для того чтобы прояснить ситуацию по данному моменту рекомендуется дообследование.
Выполняются:
-Общий анализ крови
-Антитела к вирусному гепатиту Д (анти HDV)
-ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка)
-Фиброскан (или эластометрия печени).
Далее, по результатам всего проведенного обследования рекомендуется повторная консультация инфекциониста или гепатолога для определения дальнейшей тактики ведения, возможно потребуется назначение противовирусной терапии.

Изначально анализ первый мог быть ложноположительным или ошибочным, синдром Жильбера на данный маркер повлиять не мог.
Клиент
Инна Сергеевна, а почему он мог быть ложноположительным? что могло повлиять?
Инфекционист, Гепатолог
Недавно перенесенное ОРЗ, аутоиммунные заболевания, гормональные сбои, аллергические реакции (реже), недавно перенесенная вакцинация (в течении недели до сдачи).
Клиент
Инна Сергеевна, ей в 20 лет делали переливание крови (перитонит при аппендиксе)
Инфекционист, Гепатолог
Поняла Вас. Пока утверждать ничего нельзя, есть подозрение на гепатит В. Многое зависит от результата ПЦР, это самый точный метод диагностики в данном вопросе.
Принятый ответ
Клиент
Инна Сергеевна, может ПЦР быть отрицательным при этих положительных анализах?
Инфекционист, Гепатолог
Такое может быть, когда ДНК вируса не обнаруживается, а антиген в крови есть, это она из самых благоприятных форм гепатита В - HbsAg, носительство.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Гепатит В
17 ноября 2018
Денис, Чебоксары
Вопрос закрыт
Гепатит В
6 декабря 2019
Марина, Томск
Вопрос закрыт
Уреаплазма, микоплазма, гандринела
7 апреля 2022
Ольга
Вопрос закрыт
HBsAg -, а Anti-HbsAg суммарные 150
21 июня 2022
Таша
Вопрос закрыт
Гепатит В.
18 декабря 2024
Алена
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - задайте свой вопрос врачу онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Алексей Александрович Бондарюк
78 отзывов
Инфекционист
2002-2008, СарМедИ, лечеб
Опыт работы: 6 лет
Павел Андреевич Александров
395 отзывов
Инфекционист, Гепатолог
2002-2008 гг,, Военно-мед
Опыт работы: 15 лет
Юлия Александровна Никулина
21 отзыв
Инфекционист
2009-2015, ГБОУ ВО "
Опыт работы: 7 лет
Ирина Владимировна  Труханова
181 отзыв
Инфекционист, Гепатолог
2011-2017, ГБОУ ВПО ЮУГМУ
Опыт работы: 7 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Инфекционисту Мария Рагулина
Спасибо большое Марии Геннадьевне, подробно и грамотно все объяснила. Отличный врач⭐️⭐️⭐️⭐️⭐️...
— Дарья, г. Мариинск
фотография пользователя
Инфекционисту Инна Каплиева
Самый лучший специалист из всех Помогла на все 200% Безусловно ,буду советовать всем
— Ариана
фотография пользователя
Екатерина Владимировна ответила очень развернуто, понятно, все объяснила и очень успокоила! ...
— Мария