Консультация онколога /

Гепатит В, после химии — вопрос №2265459

248 просмотров

Здравствуйте, после 1 химиотерапии папа сдал анализ на гепатит В, и он положительный пришёл, вопрос, сделают ли ему вторую химиотерапию при такой результате, и заразен ли он , откуда он мог взяться, ни с кем не контактировал, дома лежал



Возраст: 60

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это подозрение на гепатит В, возможно ошибочный результат.
Рекомендую HBsAg пересдать, если вновь будет положительный, то требуется дообследование для уточнения полного диагноза.
Дополнительно необходимо сдать:
-биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок, глюкоза, альбумин)
-ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка)
-HBeAg
-антитела к гепатиту Д
-УЗИ органов брюшной полости
-Фиброскан для оценки степени фиброза печени

По результатам проконсультироваться с инфекционистом или гепатологом для определения дальнейшей тактики.

Всем членам семьи рекомендую сдать HBsAg, aHBcor-total, aHBs, чтобы определиться с вакцинацией, необходима она или нет.

При подтверждении диагноза человек заразен, но в быту заразиться гепатитом практически невозможно. Вирус передается только при половом пути, и парентеральным путем (контакт крови со свежей кровоточащей раной). Те, кто привит, имеют защиту заразиться не могут.

Во второй химии не откажут если ферменты печени (АЛТ, АСТ) в норме или повышены незначительно. Сам гепатит для проведения химиотерапии не является противопоказанием.
Клиент
Инна Сергеевна,

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Инна Сергеевна, алт 194.3,Аст 105.8,анализ прикрепила
Инфекционист, Гепатолог
Начните сейчас прием адеметионин (гептрал) 400 мг 2 раза в день (утром и в обед) на 1 месяц, через неделю контроль.
С таким повышением на химию не возьмут.
Клиент
Инна Сергеевна, если в детстве прививку от гепатита делали, есть вероятность заболеть? Или лучше сдать анализы?
Инфекционист, Гепатолог
Лучше сдать анализы. Иммунитет у всех индивидуальный, у кого-то антитела будут циркулировать 10 лет, а у кого-то всю жизнь.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По анализу печеночные ферменты повышены , с такими анализами на химию не возьмут, сейчас необходимо начать прием гептрала 800мг внутривенно раз в день в течение 10 дней далее перейти на таблетированную форму. Анализ на гепатит В нужно сдать повторно также нужно сдать анализ на количественный гепатит В. Далее по результатам анализов.
Клиент
Рустам Гамирович, членам семьи тоже нужно сдать анализы? Это опасно
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нет не нужно. Пути передачи гепатита В половой либо через кровь.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Нужно обязательно еще раз сдать анализ на гепатит В, далее консультация инфекциониста, гематолога.
Также повышены печеночные ферменты, нужно начать прием гепатопротекторов (гептрал), контроль крови через неделю.
Заражение обычно происходит либо половым путем, либо через кровь (операции, манипуляции медицинские).
Онколог
Здравствуйте

Нало пройти консультацию инфекциониста, он поможет понять активность процесса, возможный путь заражения. Возможность.продолжать лечение будет зависеть от результатов консультации. По показаниям будет назначена противовирусная терапия
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В такой ситуации обязательна консультация инфекциониста - на предмет определения активности инфекционного процесса и необходимости назначения лечения.
Так же по биохимическую анализу крови у Вас есть синдром цитолиза - увеличение трансаминаз
Вам нужно начать терапию Гептралом - по 800 мг внутривенно 1 раз в день в течение 7 дней, далее переход на 2 недели на пероральные формы.
С такими трансаминазами на химиотерапию сейчас не допустят
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
График прививок
29 марта 2021
Наталья
Вопрос закрыт
Передача Гепатита В
17 января 2022
Лара
Вопрос закрыт
Гепатит В
30 сентября 2023
Милана
Вопрос закрыт
Прививка от гепатита В
21 сентября 2024
Татьяна
Вопрос закрыт
Вакцина от гепатита В
4 марта
Мария, Иркутск
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Светлана Александровна Сураева
123 отзыва
Онколог
2002-2008, РУДН, медицинс
Опыт работы: 14 лет
Владислав  Водолазский
409 отзывов
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Бабековна Узун
424 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Софья Дмитриевна  Каратеева
11 отзывов
Онколог, Терапевт
2020-2022, ФГБОУ ВО ПГМУ
Опыт работы: 2 года
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Врач общалась со мной целый день, пока консультацию не закрыли. Отвечала на все вопросы, не...
— Анонимный, г. Новосибирск
фотография пользователя
Онкологу Юлия Узун
Квалифицированный профессиональный ответ грамотного специалиста. Врач ответила правильно, мнение...
— Андрей, г. Владивосток
фотография пользователя
Все по делу, спасибо большое Консультация была выполнена Врач без лишних рассуждения рассказал...
— Ермолина, г. Пермь