Главная
Вопросы
Консультация онколога
Вопрос №2265459

Что вас беспокоит?

Гепатит В, после химии

Здравствуйте, после 1 химиотерапии папа сдал анализ на гепатит В, и он положительный пришёл, вопрос, сделают ли ему вторую химиотерапию при такой результате, и заразен ли он , откуда он мог взяться, ни с кем не контактировал, дома лежал

60 лет
11 Июля 2024·Просмотров: 810·Алина

Здравствуйте!
Это подозрение на гепатит В, возможно ошибочный результат.
Рекомендую HBsAg пересдать, если вновь будет положительный, то требуется дообследование для уточнения полного диагноза.
Дополнительно необходимо сдать:
-биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок, глюкоза, альбумин)
-ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка)
-HBeAg
-антитела к гепатиту Д
-УЗИ органов брюшной полости
-Фиброскан для оценки степени фиброза печени

По результатам проконсультироваться с инфекционистом или гепатологом для определения дальнейшей тактики.

Всем членам семьи рекомендую сдать HBsAg, aHBcor-total, aHBs, чтобы определиться с вакцинацией, необходима она или нет.

При подтверждении диагноза человек заразен, но в быту заразиться гепатитом практически невозможно. Вирус передается только при половом пути, и парентеральным путем (контакт крови со свежей кровоточащей раной). Те, кто привит, имеют защиту заразиться не могут.

Во второй химии не откажут если ферменты печени (АЛТ, АСТ) в норме или повышены незначительно. Сам гепатит для проведения химиотерапии не является противопоказанием.

Инна Сергеевна,

Инна Сергеевна, алт 194.3,Аст 105.8,анализ прикрепила

Начните сейчас прием адеметионин (гептрал) 400 мг 2 раза в день (утром и в обед) на 1 месяц, через неделю контроль.
С таким повышением на химию не возьмут.

Инна Сергеевна, если в детстве прививку от гепатита делали, есть вероятность заболеть? Или лучше сдать анализы?

Принятый ответ

Лучше сдать анализы. Иммунитет у всех индивидуальный, у кого-то антитела будут циркулировать 10 лет, а у кого-то всю жизнь.

Здравствуйте
По анализу печеночные ферменты повышены , с такими анализами на химию не возьмут, сейчас необходимо начать прием гептрала 800мг внутривенно раз в день в течение 10 дней далее перейти на таблетированную форму. Анализ на гепатит В нужно сдать повторно также нужно сдать анализ на количественный гепатит В. Далее по результатам анализов.

Рустам Гамирович, членам семьи тоже нужно сдать анализы? Это опасно

Нет не нужно. Пути передачи гепатита В половой либо через кровь.

Здравствуйте!
Нужно обязательно еще раз сдать анализ на гепатит В, далее консультация инфекциониста, гематолога.
Также повышены печеночные ферменты, нужно начать прием гепатопротекторов (гептрал), контроль крови через неделю.
Заражение обычно происходит либо половым путем, либо через кровь (операции, манипуляции медицинские).

Здравствуйте

Нало пройти консультацию инфекциониста, он поможет понять активность процесса, возможный путь заражения. Возможность.продолжать лечение будет зависеть от результатов консультации. По показаниям будет назначена противовирусная терапия

Здравствуйте
В такой ситуации обязательна консультация инфекциониста - на предмет определения активности инфекционного процесса и необходимости назначения лечения.
Так же по биохимическую анализу крови у Вас есть синдром цитолиза - увеличение трансаминаз
Вам нужно начать терапию Гептралом - по 800 мг внутривенно 1 раз в день в течение 7 дней, далее переход на 2 недели на пероральные формы.
С такими трансаминазами на химиотерапию сейчас не допустят

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.