Консультация онколога /

Гепатит В, после химии — вопрос №2265459

314 просмотров

Здравствуйте, после 1 химиотерапии папа сдал анализ на гепатит В, и он положительный пришёл, вопрос, сделают ли ему вторую химиотерапию при такой результате, и заразен ли он , откуда он мог взяться, ни с кем не контактировал, дома лежал



Возраст: 60

Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация онколога по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Инфекционист, Гепатолог
Здравствуйте!
Это подозрение на гепатит В, возможно ошибочный результат.
Рекомендую HBsAg пересдать, если вновь будет положительный, то требуется дообследование для уточнения полного диагноза.
Дополнительно необходимо сдать:
-биохимический анализ крови (АЛТ, АСТ, ГГТ, ЩФ, общий билирубин, прямой билирубин, общий белок, глюкоза, альбумин)
-ПЦР ДНК HBV количественный (вирусная нагрузка)
-HBeAg
-антитела к гепатиту Д
-УЗИ органов брюшной полости
-Фиброскан для оценки степени фиброза печени

По результатам проконсультироваться с инфекционистом или гепатологом для определения дальнейшей тактики.

Всем членам семьи рекомендую сдать HBsAg, aHBcor-total, aHBs, чтобы определиться с вакцинацией, необходима она или нет.

При подтверждении диагноза человек заразен, но в быту заразиться гепатитом практически невозможно. Вирус передается только при половом пути, и парентеральным путем (контакт крови со свежей кровоточащей раной). Те, кто привит, имеют защиту заразиться не могут.

Во второй химии не откажут если ферменты печени (АЛТ, АСТ) в норме или повышены незначительно. Сам гепатит для проведения химиотерапии не является противопоказанием.
Клиент
Инна Сергеевна,
Клиент
Инна Сергеевна, алт 194.3,Аст 105.8,анализ прикрепила
Инфекционист, Гепатолог
Начните сейчас прием адеметионин (гептрал) 400 мг 2 раза в день (утром и в обед) на 1 месяц, через неделю контроль.
С таким повышением на химию не возьмут.
Клиент
Инна Сергеевна, если в детстве прививку от гепатита делали, есть вероятность заболеть? Или лучше сдать анализы?
Инфекционист, Гепатолог
Лучше сдать анализы. Иммунитет у всех индивидуальный, у кого-то антитела будут циркулировать 10 лет, а у кого-то всю жизнь.
Принятый ответ
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Здравствуйте
По анализу печеночные ферменты повышены , с такими анализами на химию не возьмут, сейчас необходимо начать прием гептрала 800мг внутривенно раз в день в течение 10 дней далее перейти на таблетированную форму. Анализ на гепатит В нужно сдать повторно также нужно сдать анализ на количественный гепатит В. Далее по результатам анализов.
Клиент
Рустам Гамирович, членам семьи тоже нужно сдать анализы? Это опасно
Маммолог, Онколог, Врач УЗД
Нет не нужно. Пути передачи гепатита В половой либо через кровь.
Онколог, Маммолог
Здравствуйте!
Нужно обязательно еще раз сдать анализ на гепатит В, далее консультация инфекциониста, гематолога.
Также повышены печеночные ферменты, нужно начать прием гепатопротекторов (гептрал), контроль крови через неделю.
Заражение обычно происходит либо половым путем, либо через кровь (операции, манипуляции медицинские).
Онколог
Здравствуйте

Нало пройти консультацию инфекциониста, он поможет понять активность процесса, возможный путь заражения. Возможность.продолжать лечение будет зависеть от результатов консультации. По показаниям будет назначена противовирусная терапия
Онколог, Маммолог
Здравствуйте
В такой ситуации обязательна консультация инфекциониста - на предмет определения активности инфекционного процесса и необходимости назначения лечения.
Так же по биохимическую анализу крови у Вас есть синдром цитолиза - увеличение трансаминаз
Вам нужно начать терапию Гептралом - по 800 мг внутривенно 1 раз в день в течение 7 дней, далее переход на 2 недели на пероральные формы.
С такими трансаминазами на химиотерапию сейчас не допустят
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Расшифровка результата анализов
11 августа 2020
Валентина, Москва
Вопрос закрыт
Положительный анализ на гепатит В
22 июля 2021
Елена
Вопрос закрыт
Гепатит В и беременность
26 ноября 2023
Елена, Москва
Вопрос закрыт
Антитела после вакцинации от гепатита В
21 февраля 2024
Оксана
Вопрос закрыт
Антитела к гепатиту В
10 августа 2024
Марина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юлия Бабековна Узун
483 отзыва
Онколог
2010-2016, Алтайский госу
Опыт работы: 8 лет
Владислав  Водолазский
451 отзыв
Онколог, Маммолог
2009-2015, ОмГМУ, лечебны
Опыт работы: 9 лет
Юлия Сергеевна Починкова
13 отзывов
Онколог
2014-2021 Курский государ
Опыт работы: 4 года
Марина Борисовна Степанова
6 отзывов
Онколог, Пластический
2010-2016 нияу мифи медиц
Опыт работы: 6 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Внимательное отношение. Консультация полезна. Да. Врача советую.
— Oksana
фотография пользователя
Отзывчивый доктор Доктор ответил на интересующий вопрос, что было очень приятно, особенно в то...
— Лидия
фотография пользователя
Добрый день. Особая бланодарность врачу за быстрый, а самое главное исчерпываюший ответ на...