Консультация проктолога /

Гемороилальные узлы — вопрос №2726801

49 просмотров

Неделю назад начал болеть анус, затем появились шишки. Мазала гепариновой мазью и вставляла свечи постеризан форте. Улучшений особых не было. Добавила детравенол 1000. Принимала согласно инструкции. Сегодня 4 день согласно схемы приема. Свечи постеризан проставляла 5 дней. Вчера появилась сильная боль и образовалось уплотнение, достаточно болезненное. Добавила мазь проктонливенол и свечи гепатромбин г.

Возраст: 33

Хронические болезни: Варикоз нижних конечностей
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте, прикрепите фото ануса пожалуйста
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна,

Скидка 15% на анализы.

Хирург
Пустое сообщение пришло
Клиент
Елизавета Александровна, вроде загрузила
Клиент
Елизавета Александровна, загрузила
Хирург
По фото имеет место тромбоз геморроидального узла, и в данной ситуации у Вас в целом препараты хорошие, но они немного не в тех формах.
Узел у Вас снаружи поэтому на узел рекомендуется использовать средства с гормонами, для купирования воспаоения, отека и болей, а не в кишку для этого рекомендуется мазь Гепатромбин Г, или крем Релиф Про, или мазь Ауробин 2 раза в день на узел до 14 дней, затем если будет беспокоить дискомфорт можно использовать крем Проктогливенол, он не содержит гормонов.
Свечи Постеризан 2 раза в день 20 дней для купирования воспаления в кишке, гормоны в кишку не нужны, там нет отека.
Прием Детравенол по схеме острого геморроя, затем перейти на приём 1000 мг х 1 раз в день до 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Прием Форлакс 1 пакетик х 1 раз в день для ежедневной мягкой пастообразной дефекации на весь курс лечения.
Прием Найз или Нурофен ситуационно при необходимости.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Сам узел будет проходить долго до 6-8 недель, боль проходит в первые 7-10 дней от начала лечения
Здоровья
Проктолог, Хирург
Здравствуйте
Судя по фото у Вас острый геморрой с тромбозом геморроидального узла.
Внесу небольшую корректировку по препаратам.
Рекомендую Вам пройти следующее консервативное лечение :
Воздержитесь от употребления острого, жирного, алкоголя, соленого. Употребляйте не менее 2-х литров воды в сутки.
При запорах можно использовать: Форлакс 1пакет 2 раза в день 1месяц, для размягчения каловых масс, они не травмируют слизистую покрывающую геморроидальные узлы.
Детравенол 1000 мг 1 таб 3 раза в день 4 дня, 1 таблетка 2 раза в день 3 дня, 1 таблетка 1 раз в день 2 месяца, улучшается микроциркуляция в малом тазу
Местно использовать мазь гепатромбин Г 2-3 раза в день 20 дней, наружно на узел, тонким слоем.
Свечи постеризан или прокто-гливенол 1свеча 2 раза в день ректально утром после акта дефекации и на ночь 15 дней.
Если узел закровит, то сам узел обрабатывать раствором водного хлоргекседина и накладывать салфетку из бинта с мазью левомеколь, либо офломелид.
Исключить применение туалетной бумаги, обмывать область заднего прохода прохладной водой после каждого стула или использовать влажные салфетки. Ограничить физическую активность. Меньше сидеть, больше ходить. После острого периода может наступить склероз узла и клиническое выздоровление. В остром периоде так же допустимо оперативное лечение при тромбофлебите узла(производят удаление тромботических масс из тромбированого геморроидального узла, под местной анестезией.
Принятый ответ
Хирург
Здравствуйте!
Насколько можно судить по фото, имеет место тромбированный геморроидальный узел.
Обсудите очно с доктором следующую схему лечения:
-Детралекс по 1000 мг или Флебодиа 600 мг по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 2 месяца.
-Ректально свечи Постеризан ( 2 раза в день 14 дней).
- Мазь Гепатромбин Г 2 раза в день на область узла после проведения гигиенических процедур 10 дней.
-если узел закровит, отменить Гепатромбин, дополнительно обрабатывать узел хлоргексидином и накладывать повязки с мазью Офломелид или Левомеколь несколько раз в день после проведения гигиенических процедур .
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать не более 3 минут, по возможности не натуживаться.
-Пить достаточно воды, при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день), -в ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби) - поможет добиться ежедневного мягкого стула.
- К продуктам, способствующим нормализации стула, относятся: свежий кефир, простокваша, ацидофилин, хлеб грубого помола, хлебцы с отрубями, каши – гречневая, овсяная, пшеничная, перловая с молоком или растительным маслом, крупяные блюда, овсяное печенье, кукурузные хлопья. Положительный эффект оказывают размоченный в воде чернослив, инжир, сливовый сок, вареная свекла, пюре из сухофруктов, съеденные натощак тертая морковь, сырое яблоко, простокваша. Из первых блюд полезны супы, борщи, щи на крепком овощном отваре, также свекольное пюре, винегрет с растительным маслом. По утрам натощак рекомендуется выпить стакан минеральной воды.
-по возможности проходить ежедневно не менее 1 км пешком.
Выздоравливайте!
Принятый ответ
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Черное пятно рядом с анусом
3 февраля 2023
Татьяна
Вопрос закрыт
Узлы после родов
7 декабря 2023
Ирина, Москва
Вопрос закрыт
Геморрой при беременности
6 февраля 2024
Ксения
Вопрос закрыт
Геморроидальные узлы снова появляются
4 сентября 2024
Анастасия
Вопрос закрыт
Очень болит задний проход
22 марта
Зарина
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Ильнур Ирекович Сунаргулов
1 отзыв
Проктолог, Хирург
2014-2020 БГМУ Лечебный ф
Опыт работы: 4 года
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Ответил мне быстро Обращалась к врачам очно,ничего не помогало,Юрий Архипович расписал...
— Светлана, г. Сухой Лог
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан