Консультация проктолога /

Очень болит задний проход — вопрос №3054352

193 просмотра

Во время родов вылезли геморроидальные узлы, сегодня 6 день, пользуюсь мазью Гепатромбин г и свечи натальсид, ничего не меняется, наоборот ещё больше болит, от боли спазмирует грудь, очень тяжело идёт молоко. Думаю без хирургического вмешательства никак уже наверное. Но это наверное не на 1 день и под наркозом, а мы на ГВ. Что делать?

Возраст: 25

Хронические болезни: Геморрой
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация проктолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Хирург
Здравствуйте.
По фото имеет место тромбоз геморроидального узла. Разрешается такое состояние не быстро, в первые две недели проходит боль, а сам узел может сохраняться до двух месяцев.
В данной ситуации рекомендуется прием таб. Флебодиа 600 мг х 3 раза в день 4 дня, затем по 600 мг х 2 раза в день 3 дня, затем по 600 мг х 1 раз в день 60 дней для восстановления кавернозной ткани геморроидального узла.
Свечи Постеризан 2 раз в день 20 дней для уменьшения воспаления в прямой кишке.
Крем Релиф Про 2 раза в день на узел до 14 дней.
Можно прикладывать магния сульфат 25%, на 20 минут на ватном диске 2-3 раза всдень для уменьшения отека.
При болях можно принимать Ибуклин или Нурофен не превышая суточную дозу.
Прием Форлакс 1 пак х 1-2 раз в день цель ежедневная мягкая дефекация ежедневно без натуживания, если есть проблемы с запорами или плотным калом.
Исключить острое, специи, алкоголь бани на время лечения.
Использовать влажную туалетную бумагу вместо обычной
Натальсид в данной ситуации применять бесполезно, так как это свечи для, кровящего геморроя, а мазь Гепатромбин усиливает риск кровотечения, поэтому также не желательно .
Здоровья
Принятый ответ
Клиент
Елизавета Александровна, это всё можно при ГВ?

Скидка 15% на анализы.

Клиент
Елизавета Александровна, можно пить Дюфалак? Просто я уже приобрела сегодня Дюфалак
Проктолог, Терапевт, Хирург
Здравствуйте! По фотографии признаки перианального тромбоза , данное состояние проходит в течение 4-8 недель , в течение 1 ой недели на фоне лечения уменьшается боль
По рекомендациям на данный момент :
1. Диосмины ( на ГВ это только Флебодиа ) по 600 мг 3 р в день в течение 4 дней, далее по 600 мг 2 р в день 3 дня , далее по 600 мг 1 р в день 1 месяц
2. Местно Релиф Про или Проктогливенол 2 -3 р в день ( крем )14 дней ( данные мази с Лидокаином - обезболивают , снимают воспаление ) в область анального канала и на узлы
3. Гель Троксевазин 2 р в день на область узлов в течение 10 дней с целью уменьшения отека
4. Мазь или свечи Постеризан 2 р в день в анальный канал 14-21 день
5. Нормализация стула - стул должен быть мягким и ежедневным
- диета с ограничением мучного , хлеба , макаронных изделий , увеличить потребление клетчатки
- достаточное потребление воды 30 -50 мл/кг массы тела
- пищевые волокна - Фитомуцил 2-4 р в день длительно по схеме , делает стул мягче , в составе шелуха семян подорожника
- при сохранении твердого стула - Форлакс по 1 саше 1 р в день или Дюфалак по 10-15 мл 3 р в день
6. Исключить использование туалетной бумаги , заменить на душ
7. Исключить острое , пряное , маринады
8. Исключить тепловые процедуры - горячие ванны , сауны , бани на момент лечения
Исключить силовые нагрузки , подъемы тяжестей , можно кардио нагрузки ( пешие прогулки , бассейн)
Хирург
Здравствуйте, Зарина!
Визуально похоже на острый тромбоз геморроидального узла.
Для уточнения диагноза в таких случаях необходим очный осмотр врача- проктолога.
Очно с доктором можно обсудить следующие рекомендации (с коррекцией длительности лечения по результатам осмотра):
-внутрь Флебодиа 600 по 3 таб./сутки четыре дня, затем 2 таб/сутки 3 дня, затем по 1 таб. 4 недели.
-свечи Постеризан по 1 свече 2 раза в сутки после опорожнения кишечника до 20 дней.
- крем Релиф Про 2 раза в день на область узлов после проведения гигиенических процедур 14 дней.
- если узел закровит, обрабатывать водным раствором Хлоргексидина, прикладывать мазь Левомеколь на салфетке 2-3 раза в день.
-После дефекации омывайте анус прохладной водой или используйте влажные салфетки.
- Акт дефекации должен занимать в идеале не более 3 минут, по возможности меньше натуживаться
-Пить достаточно воды (1,5-2л), при необходимости слабительные (Форлакс/Фитомуцил/Мукофальк по 1-2 пак. в день).
-По возможности исключить жирную, жареную, острую пищу, алкоголь.
-В ежедневный рацион добавляйте не менее 400 гр овощей и фруктов, 25 гр пищевых волокон (льняное семя, морская капуста, пшеничные отруби).
Выздоравливайте!
Хирург, Проктолог
Добрый день. По фото имеются признаки перианального тромбоза. Данное состояние проходит не быстро, обычно до месяца. Нужен очный осмотр проктолога и обсудите с ним следующее:
Нужно соблюдать режим питания и диету. Исключить прием жирной, жареной, острой пищи, обильное прием жидкости. Для послабления стула рекомендую фитомуцил по 1 пакетику 2 раза в день.
Прием флебодиа 600мг по 1т 1 раз в день внутрь месяц
Свечи ректально постеризан 2 раза в день после дефекации
Мазь гепатромбин местно 2 раза в день.
Мазь метилурацил местно на салфетку на ночь.
Исключить туалетную бумагу, только биде или влажные салфетки.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу
6
Елизавета
2025-03-23 08:03:21
23 марта
Елизавета Тиунова, 23 марта
Да, все вышеуказанное можно при гв.
Можно принимать Дюфалак
Зарина
2025-03-24 12:03:19
24 марта
Зарина, 24 марта
Спасибо большое
Зарина
2025-03-24 01:03:07
24 марта
Зарина, 24 марта
Скажите пожалуйста, вот Флебодиа в инструкции сказано же что нельзя пить если на ГВ,
Елизавета
2025-03-24 04:03:30
24 марта
Елизавета Тиунова, 24 марта
Флебодиа безопасный препарат при лактации, проверить совместимость препаратов можно на сайте е-лактация
Зарина
2025-03-24 04:03:49
24 марта
Зарина, 24 марта
Хорошо, спасибо большое. Просто очень боюсь за малыша
Зарина
2025-03-25 12:03:20
25 марта
Зарина, 25 марта
Елизавета Александровна, сегодня был первый день приёма Флебодиа, с ребёнком, слава Богу всё нормально, но со мной как только выпью таблетку ,через 2 часа начинается учащенное сердцебиение, немного кружится голова и вены пульсируют и как будто слегка горят. После 2 таблетки стало хуже, колит в груди, ощущение что молоко переполнено, после 3 таблетки стало очень колоть в спине и руках, начался холод и усталость сильная
Похожие вопросы по теме
Почему ужасный зуд
5 января 2020
Дарья
Вопрос закрыт
Экзостоз, припухлость
3 декабря 2022
Лиза
Вопрос закрыт
Боль в области скулы, припухлость
16 декабря 2022
Кристина
Вопрос закрыт
Геморрой. Чем лечить ?
4 января 2023
Ирина
Вопрос закрыт
Язва желудка
6 марта
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Юрий Архипович Джанаев
1 отзыв
Проктолог
1982-1988 гг - Северо-Осе
Опыт работы: 36 лет
Ярослав Дмитриевич Бабиков
61 отзыв
Проктолог
ГОУ ВПО УГМА 2003-2009гг
Опыт работы: 12 лет
Игорь Юрьевич Худяков
53 отзыва
Проктолог, Хирург
СГМУ им. В.И. Разумовског
Опыт работы: 7 лет
Эльвин Сейранович Гусейнов
22 отзыва
Проктолог, Хирург
2009-2015, РНИМУ им. Н.И.
Опыт работы: 10 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Проктологу Игорь Худяков
Грамотное и внимательное!!! Ответил на все вопросы и дал рекомендации!!! Большое спасибо!...
— Нурсултан
фотография пользователя
Внимательное и грамотное отношение, спасибо большое! Быстро ответила на все вопросы. Дала...
— Нурсултан
фотография пользователя
Проктологу Юрий Джанаев
Получила не шаблоны ответ на свою проблему, обращаюсь с ней уже второй раз и впервые ответ...