Главная
Вопросы
Консультация пульмонолога
Вопрос №2727582

Что вас беспокоит?

Долго кашляет с 16 ноября

Ребенку 11 мес с болеет с 16 ноября начался сильный сухой кашель как у курильщика вызвали врача поставили нозофарингит .с 23 ноября одышка если ползает при физнагрузчке как будто в горле есть мокрота .вызвала врача хрипов нет . Сдали анализ врач сказал чуть повышен лейкоциты остальное нормально. 6 декабря на приемк у варача слышен спазм в легкихназначаетингаляции с березлвуалом. . Сейчам опять дышим пульмикортом. Сейчас подкашливает в день 5/6 раз иногда сухой иногда влажный . При физ нагрузке как будто одышка или мокрота в горле слышно . В спокойном состоянии норма. по ночам после молока лающий кашель из за воздуха после молока. Температура с 16 ноября не повышаелась. За 4 недели 5 раз вызывала врача нет хрипов говорят. Вопрос может ли это быыть пневмония? Почему у ребенка постоянно лающий кашель? За 11месяцев 4 раз лающий сухой кашель ларингит фарингит . Или это аллергия? Постоянно сопли и кашель сухой лающий

Нет
34 года
15 Декабря 2024·Просмотров: 149·Людмила, Якутск

Здравствуйте, Людмила.
У малышей может покашливание возникать из-за назального затека, и, как Вы верно отметили, из-за аллергии тоже.
Поэтому, при возможности, лучше сдать "свежий" общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить динамику по лейкоцитам в крови, сдать мазок с задней стенки глотки на посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, на ПЦР к ДНК микоплазмы пневмоние.
Чтоб исключить аллергическую реакцию на что-то, назначают обследование - общий igEи Эозинофильный катионный белок, это два маркера аллергии, которые дают понять врачу есть ли повышение аллергофона у малыша.
Уточните, пожалуйста, на фоне ингаляций Пульмикортом, отмечаете положительную динамику у ребёночка?

А это все можно сдать бесплатно в поликлинике? Где сдаю ? Направление беру от врача педиатра или пульмонолога? Пульмикорта не знаб вроде есть

Доброе утро, в зависимости от возможностей больницы - большинство анализов можно пройти в поликлинике по направлению от педиатра по ОМС, на аллергию обследование направление по ОМС может выписать аллерголог, попросите направить педиатра к нему на консультацию.

Прикрепила анализы обший крови Посмотрите пожалуйста . Есть ли аллергия? Все ли нормально по анализам? Пневмонию.анемия есть?

Принятый ответ

Добрый вечер, в анализе крови есть признаки вирусной инфекции, повышены лимфоциты, лейкоциты, немного повышены эозинофилы до 0,46 в абсолютных цифрах.
Поэтому можно малышу дать антигистаминные сейчас, Блогир или Эриус, или Дезал.
С учётом наличия анемии, врачи рекомендуют принимать препараты железа, например Мальтофер 10кап х 2р

Здравствуйте, Людмила. По вашему описанию больше данных за аллергию.
Пневмония без температуры у малышей не бывает.
Сдайте по возможности риноцитограмму, кровь на общий ИГЕ, педиатрическую или респираторную аллергопанель.
Попробуйте добавить Зодак/Зиртек в каплях, оценить эффект по кашлю. С уважением!

Прикрепила анализы обший крови Посмотрите пожалуйста . Есть ли аллергия? Все ли нормально по анализам? Пневмонию.анемия есть?

Принятый ответ

Посмотрела прикрепленный анализ крови. Повышены лейкоциты, за счет лимфоцитов. Это косвенные признаки вирусной инфекции.
Также анемия легкой степени.
Эозинофилы в норме, по этому анализу нет данных за аллергию.

Добрый день!
Данных для пневмонии недостаточно, нет температуры, нет хрипов.
По ночам лающий кашель может быть за счёт затекания по задней стенке глотки слизи или молока, так как кашель после еды.
Рекомендую дообследование:
- иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок;
Потому что такое состояние может быть при повышенном аллергическом фоне. Рекомендую проконсультироваться у аллерголога. Пройти респираторные пробы.
С уважением ?

Прикрепила анализы обший крови Посмотрите пожалуйста . Есть ли аллергия? Все ли нормально по анализам? Пневмонию.анемия есть?

По прикреплённом анализом крови есть повышение лейкоцитов, за счёт сдвига формулы вправо, повышенные лимфоциты, сниженные нейтрофилы.
Клетки, которые показывают аллергическую реакцию повышены - эозинофиллы.
Низкий гемоглобин, гематокрит эритроцитарные индексы, что показывает анемию. Необходим прием железосодержащих препаратов.
Пневмония исключается по рентгену. Для неё описание болезни не характерно.

Увеличение и понижения это я вижу но что означают эти значение

Принятый ответ

Это соответствует вирусной нагрузке, которая протекает на данный момент, возможно в бессимптомной форме или была перенесена ранее.

А анемия как лечить

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.