Консультация пульмонолога /

Долго кашляет с 16 ноября — вопрос №2727582

110 просмотров

Ребенку 11 мес с болеет с 16 ноября начался сильный сухой кашель как у курильщика вызвали врача поставили нозофарингит .с 23 ноября одышка если ползает при физнагрузчке как будто в горле есть мокрота .вызвала врача хрипов нет . Сдали анализ врач сказал чуть повышен лейкоциты остальное нормально. 6 декабря на приемк у варача слышен спазм в легкихназначаетингаляции с березлвуалом. . Сейчам опять дышим пульмикортом.
Сейчас подкашливает в день 5/6 раз иногда сухой иногда влажный . При физ нагрузке как будто одышка или мокрота в горле слышно . В спокойном состоянии норма. по ночам после молока лающий кашель из за воздуха после молока. Температура с 16 ноября не повышаелась. За 4 недели 5 раз вызывала врача нет хрипов говорят. Вопрос может ли это быыть пневмония? Почему у ребенка постоянно лающий кашель? За 11месяцев 4 раз лающий сухой кашель ларингит фарингит . Или это аллергия? Постоянно сопли и кашель сухой лающий

Возраст: 34

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация пульмонолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Пульмонолог, Фтизиатр
Здравствуйте, Людмила.
У малышей может покашливание возникать из-за назального затека, и, как Вы верно отметили, из-за аллергии тоже.
Поэтому, при возможности, лучше сдать "свежий" общий анализ крови и СРБ, чтоб оценить динамику по лейкоцитам в крови, сдать мазок с задней стенки глотки на посев на флору и чувствительность к антибиотикам и бактериофагам, на ПЦР к ДНК микоплазмы пневмоние.
Чтоб исключить аллергическую реакцию на что-то, назначают обследование - общий igEи Эозинофильный катионный белок, это два маркера аллергии, которые дают понять врачу есть ли повышение аллергофона у малыша.
Уточните, пожалуйста, на фоне ингаляций Пульмикортом, отмечаете положительную динамику у ребёночка?
Клиент
А это все можно сдать бесплатно в поликлинике? Где сдаю ? Направление беру от врача педиатра или пульмонолога? Пульмикорта не знаб вроде есть

Скидка 15% на анализы.

Пульмонолог, Фтизиатр
Доброе утро, в зависимости от возможностей больницы - большинство анализов можно пройти в поликлинике по направлению от педиатра по ОМС, на аллергию обследование направление по ОМС может выписать аллерголог, попросите направить педиатра к нему на консультацию.
Клиент
Прикрепила анализы обший крови Посмотрите пожалуйста . Есть ли аллергия? Все ли нормально по анализам? Пневмонию.анемия есть?
Пульмонолог, Фтизиатр
Добрый вечер, в анализе крови есть признаки вирусной инфекции, повышены лимфоциты, лейкоциты, немного повышены эозинофилы до 0,46 в абсолютных цифрах.
Поэтому можно малышу дать антигистаминные сейчас, Блогир или Эриус, или Дезал.
С учётом наличия анемии, врачи рекомендуют принимать препараты железа, например Мальтофер 10кап х 2р
Принятый ответ
Пульмонолог
Здравствуйте, Людмила. По вашему описанию больше данных за аллергию.
Пневмония без температуры у малышей не бывает.
Сдайте по возможности риноцитограмму, кровь на общий ИГЕ, педиатрическую или респираторную аллергопанель.
Попробуйте добавить Зодак/Зиртек в каплях, оценить эффект по кашлю. С уважением!
Клиент
Прикрепила анализы обший крови Посмотрите пожалуйста . Есть ли аллергия? Все ли нормально по анализам? Пневмонию.анемия есть?
Пульмонолог
Посмотрела прикрепленный анализ крови. Повышены лейкоциты, за счет лимфоцитов. Это косвенные признаки вирусной инфекции.
Также анемия легкой степени.
Эозинофилы в норме, по этому анализу нет данных за аллергию.
Принятый ответ
Пульмонолог, Терапевт
Добрый день!
Данных для пневмонии недостаточно, нет температуры, нет хрипов.
По ночам лающий кашель может быть за счёт затекания по задней стенке глотки слизи или молока, так как кашель после еды.
Рекомендую дообследование:
- иммуноглобулин Е и эозинофильный катионый белок;
Потому что такое состояние может быть при повышенном аллергическом фоне. Рекомендую проконсультироваться у аллерголога. Пройти респираторные пробы.
С уважением ?
Клиент
Прикрепила анализы обший крови Посмотрите пожалуйста . Есть ли аллергия? Все ли нормально по анализам? Пневмонию.анемия есть?
Пульмонолог, Терапевт
По прикреплённом анализом крови есть повышение лейкоцитов, за счёт сдвига формулы вправо, повышенные лимфоциты, сниженные нейтрофилы.
Клетки, которые показывают аллергическую реакцию повышены - эозинофиллы.
Низкий гемоглобин, гематокрит эритроцитарные индексы, что показывает анемию. Необходим прием железосодержащих препаратов.
Пневмония исключается по рентгену. Для неё описание болезни не характерно.
Клиент
Увеличение и понижения это я вижу но что означают эти значение
Пульмонолог, Терапевт
Это соответствует вирусной нагрузке, которая протекает на данный момент, возможно в бессимптомной форме или была перенесена ранее.
Принятый ответ
Клиент
А анемия как лечить
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
Проголосовало 0 человек,
средняя оценка 0
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
Правосторонняя нижнедолевая пневмония
17 января 2024
Муслим
Вопрос закрыт
Мокрота в горле и трудно дышать
20 января 2024
Юлия, Астрахань
Вопрос закрыт
Флуимуцил для ингаляций, ребенок 3 года
4 февраля 2024
Виктория, Ялта
Вопрос закрыт
Кашель уже 2 недели
26 мая 2024
Павел, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Расшифровка рентгена
7 января
Анонимный пользователь
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою медицинскую консультацию онлайн.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Екатерина Сергеевна Калигина
484 отзыва
Пульмонолог
• 1995-2001 г. СамГМУ, фа
Опыт работы: 23 года
Анастасия Николаевна Сафонова
27 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
РНИМУ им. Н.И. Пирогова,
Опыт работы: 7 лет
Константин Валерьевич Асямов
1 отзыв
Пульмонолог
1999-2005, Военно-медицин
Опыт работы: 20 лет
Елена Сергеевна Минеева
19 отзывов
Пульмонолог, Терапевт
2012-2018, ФГБОУ ВО КрасГ
Опыт работы: 5 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Пульмонологу Елена Минеева
Врач дала развернутый ответ, мне стало понятно куда двигаться дальше Теперь понимаю какие...
фотография пользователя
Пульмонологу Виктория Резник
Ответ получила, спасибо За ответ, очень был нужен Дал ответ на нужный вопрос
фотография пользователя
Пульмонологу Константин Асямов
Получил прямой ответ на свой вопрос. Спасибо Получил ответ на вопрос Всё хорошо