СпросиВрача

Что вас беспокоит?

Невроз и тремор

Добрый день! Очень тревожный человек. 4 года назад лечила панические атаки сертралином 1 год. Вроде бы стала себя хорошо чувствовать. 3 года жила, не думала о плохом почти, хотя какие то моменты конечно возникали в плане боязни смерти. 3 недели назад случился сильный стресс. Через пару дней случился такой приступ: начался сильный тремор в ногах именно внутренний, внешне не заметно ничего. Появилась слабость во всем теле и казалось что вот вот потеряю сознание и умру. Участился диурез, юоросало то в пот то в холод. Через несколько дней решила пить транквилизатор грандаксин вроде бы тремор перестал беспокоить. Сходила к неврологу невролог предложил попить 1 неделю эглогил и магний. Попила 5 дней но решила попробовать без него. Сегодня опять накрыл сильный тремор в ногах, страшно очень. Может ли это быть неврозом и панические атаки или это может жуть к примеру опухоль мозга или какие то недостатки электролитов или еще что ?? Не знаю уже что делать какие обследования проходить. Летом сдавала ттг 2,3 ферритин 53. Глюкоза 4,9 сделала узи сердца и ЭКГ - норма. 1,5 года назад делала уши сосудов мозга была тоже норма.

39 лет
16 Декабря 2024·Просмотров: 981·Мария

Задайте свой вопрос

Когда речь идёт о здоровье, нет универсальных решений. Расскажите, что тревожит, и получите персональные рекомендации психиатра за 699 рублей. Время ответа - от 10 минут

Принятый ответ

тревожность надо лечить: 1. психотерапия, 2. можно предложить сочетание грандаксин в адекватных дозах (чаща это 3-4 табл в сутки) + золофт

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Кирилл Валерьевич, а может быть тремор такой сильный в ногах из-за тревожного расстройства ?

естественно

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Кирилл Валерьевич , а при тревожном расстройств же все какой лучше антидепрессант эсцетодапрам или сертралин?

рейтинг: циталопрам, эсциталопрам, золофт, паксил, флуоксетин, феварин

Принятый ответ

Здравствуйте!
По описанию действительно признаки тревожного расстройства, можно рассмотреть возвращение на антидепрессант(сертралин или эсциталопрам) под прикрытием транквилизатора(атаракс или тералиджен или грандаксин) и рассмотреть когнитивно-поведенческую психотерапию.

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Марина Алексеевна, а сильный тремор внутренний в ногах и слабость все же могут бы б симптомами тревожного расстройства ? Так переживаю ято это что то серьезное

Да, конечно, это могут быть физические проявления тревожного расстройства

Принятый ответ

Здравствуйте
Наиболее вероятно, это тревожное расстройство .
Из немедикаментозных методов лечения рекомендуют :
Дыхательная гимнастика (дышать нужно животом: положите одну руку на живот, другую на грудь, сделайте медленный вдох через нос, медленный выдох выполните через рот, дышите так, чтобы верхняя рука лежала спокойно, нижняя «работала»; повторите цикл 5-10 раз), медитация по Якобсону.
В таком случае стоит обратится к психотерапевту, чтобы подобрать лекарственную терапию ( антидепрессанты из группы СИОЗС, сиозсн) и варианты психотерапии(например, КПТ. )Психотерапевт поможет наладить психоэмоциональную сферу
При стрессе либо тревоге
В головном мозге происходит дисбаланс
Нейромедиаторов , которые в баланс не придут сами по себе , нормализуют их уровень антидепрессанты. Симптомы тревоги будут в любое время , даже , если Вы в прекрасном настроении

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Лилия Альбертовна, а такой сильный тремор внутренний в ногах слабость похолодание конечночтьей все таки похоже на тревожное расстройство? Переживаю за всякие опухоли мозга и другие серьезное проблемы

Да. За тревогу данные

 - отвечает  СпросиВрача –
Мария
Клиент

Лилия Альбертовна, скажите а вот такое состояние нарушение электролитов может вызвать ? Натрия калия или магния ? Возможно витамины в? Я занимаюсь снижением веса кушаю 5 раз но по чуть чуть. Занимаюсь на беговой дорожке. Или же все таки это похоже именно на тревожное расстройство ?

Похоже на тревожное

Принятый ответ

Здравствуйте! Скорее всего у вас рецидив тревожного расстройства.
Так бывает , если лечение было только медикаментами., тк в основе лечения чаще всего это психотерапия + АД. То, что вы сейчас описываете похоже на панические атаки.
Стоит вновь подойти к своему лечащему врачу+ начать проходить психотерапию.

1️⃣ПА- не опасное состояние для вашего здоровья. От нее невозможно умереть , словить инфаркт и тд. Важно постоянно себе об этом напоминать!

2️⃣Триггер ПА- вы сами и ваш испуг. Вы пугаетесь даже у себя в голове ➡️тревога становится неконтролируемой➡️срабатывают гормоны стресса ➡️организм мобилизует и случается механизм «бей/ беги/замри» и все симптомы ПА. Поэтому ищите , чего вы пугаетесь , каких мыслей и тд.

3️⃣Лечение ПА- умение ее контролировать, тогда вы сможете ей управлять+ поиск причины , которую запустила ПА. В редких случаях , если есть коморбидные расстройства,- медикаменты.

4️⃣В момент ПА- выйдите на открытый воздух или откройте окно. И начните дышать глубоко. Имейте всегда при себе трубочку коктейльную и дуйте в нее , это позволить сделать выдох длинным и вы будете расслабляться. После начните считать предметы вокруг вас , это позволит вернуть вас в реальность, когда вас отпустит - съешьте что-то сладкое , чтобы поднять уровень сахара в крови.

5️⃣Никогда не ждите ПА, случилась - проживите. Ведите дневник ПА, это позволит вам отслеживать триггеры.

6️⃣В течении дня чаще выполняйте релаксацию по Джекобсону.

Принятый ответ

Здравствуйте! Да, действительно у вас симптомы тревожного расстройства. Я бы советовала вернуть Золофт и дополнительно подключить когнитивно-поведенческую психотерапию

Здравствуйте, Мария.
Если бы это был просто недостаток микроэлементов, то он бы не сопровождался панической атакой. У Вас рецидив тревожного расстройства, нужно возвращаться к приему антидепрессанта.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.