Консультация дерматолога /

Лечение Дисгидроза при грудном вскармливании — вопрос №2729099

101 просмотр

Добрый день! Второй месяц сильное шелушение и зуд на пальце, появились трещины. Все моющие средства исключительно мягкие, после каждого контакта с водой тщательно промакиваю палец и наношу эмолент, при большом количестве трещин наношу ланолин, помогает. По симптоматике похоже на Дисгидроз. Мой ребенок на ГВ, подскажите как правильно лечить?

Возраст: 42

Хронические болезни: Нет
Вопрос закрыт

На сервисе СпросиВрача доступна консультация дерматолога онлайн по любой волнующей Вас проблеме. Врачи-эксперты оказывают консультации круглосуточно и бесплатно. Задайте свой вопрос и получите ответ сразу же!

Дерматолог, Венеролог, Детский
Здравствуйте.
Изучила жалобы, фото.
Описанные симптомы в большей степени указывают на экзему. Провоцирующие факторы при таком заболевании могут быть: стресс, при контакте с химическими веществами (использование средств бытовой химии), наследственная предрасположенность и прочие. Характерны периоды обострения и ремиссии.
Как правило, в таких случаях рекомендуют :на высыпания мазь адвантан тонким слоем 1 раза в день- 7 дней, затем крем элидел тонким слоем 2 раза в день - 14 дней, затем 1 раз в день - 14 дней, затем 2 раза в неделю (например вторник, пятница)- 2 месяца, при контакте с бытовой химией ,мытье посуды - использовать перчатки на хлопчатобумажной основе внутри.
После каждого контакта с водой, перед выходом на улицу кожу увлажнять ( крем белобаза или эмолентум).
Не очищать незащищенными руками цитрусовые, лук, перец, чеснок, избегать прямого контакта с моющими, чистящими средствами, растворителями, пятновыводителями, не носить украшения из металлов, которые могут содержать никель.
Выздоравливайте.

Венеролог, Дерматолог, Косметолог
Анна, здравствуйте! Это похоже на проявление экземы.
Это хроническое заболевание, определенные тригеры- вызывают обострение - это может быть холодные или жаркие температуры, сухой воздух, бытовая химия, длительный контакт с водой, стрессы, определенные пищевые продукты и ТД. У каждого они свои, их нужно по возможности избегать.
Рекомендую:
1. На время лечения исключить сладкое, красное, цитрусовые, цветные напитки, мед, орехи, морепродукты. Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией. Работу по дому выполняйте в хб перчатках, а сверху латексные, нитриловые.
2. Детримакс по 1000 ЕД утром длительно.
4. Акридерм 2р в день 10 дней.
5. Руки мыть очищающим маслом Атодерм, после каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Белобаза или Сенсадерм. После снятия обострения использовать крем постоянно.
6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
7. Перед выходом на улицу также наносить эмолент и одевать перчатки.
Принятый ответ

Скидка 15% на анализы.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте
Экзема
Любой контакт с раздражителями только в нитриловых перчатках
Мочить слегка сейчас стараться
Наружно крем комфодерм 2 р в день 7 дней, затем переход на крем неотанин 2р в день до нормализации состояния
Смягчение цикапласт б5 в течение дня регулярно
Дерматолог, Детский дерматолог
Анна, добрый день!

На фото видны воспалительные изменения на коже. В данной ситуации использование только эмолентов будет недостаточным, так как они восстанавливают защитный слой кожи, но не устраняют воспалительный процесс и не воздействуют на его патогенетические механизмы.

Рекомендую следующий план терапии:

1. Крем «Акридерм»:

Наносите на пораженные участки кожи утром и вечером на протяжении 10 дней.

Затем сократите применение до одного раза в день еще на 5 дней.

После этого начните постепенную отмену, чтобы избежать синдрома отмены:

Применяйте через день в течение недели.

Затем два раза в неделю на протяжении еще одной недели.

Затем используйте только по выходным (субботам) в течение трех недель.

Этот подход, известный как терапия выходного дня, помогает закрепить ремиссию, достигнутую на этапе интенсивного лечения.

2. Эмоленты:

Используйте увлажняющие средства как можно чаще — обязательно после каждого контакта с водой.

Перед уборкой, мытьем посуды и другими контактами с агрессивными веществами надевайте хлопчатобумажные перчатки, сверху — резиновые.

Перед использованием перчаток наносите на руки ланолин для дополнительной защиты кожи.



3. Безопасность при грудном вскармливании:
Если вы кормите грудью, переживать по поводу использования гормональных препаратов не стоит. При местном применении Акридерм практически не всасывается в системный кровоток, а, следовательно, не проникает в грудное молоко и не влияет на ребенка.



Для подтверждения безопасности любых препаратов, вы можете проверить их на сайте e-lactancia.org. Этот ресурс предоставляет актуальную и достоверную информацию о совместимости препаратов с грудным вскармливанием.

Венеролог, Дерматолог, Детский
Здравствуйте, ограничить водные процедуры, наружно крем адвантан или комфодерм к и затем постоянное увлажнение, крема с мочевиной 10-15%
Дерматолог, Косметолог, Венеролог
Здравствуйте.
Это экзема.
Для снятия обострения необходимо использовать гормональные мази.
Без это не обойтись.
Липобейз гель использовать вместо мыла для рук. Или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи.
Эриус или Цетрин или Зиртек по 10 мг один раз в день 5 дней.
Наружно Целестодерм или комфодерм - 2 раза в день 7 дней.
Вечером под ХБ перчатки.
Далее Лостерин крем 2 раза в день до полного очищения кожи.
В течение дня наносить локобейз рипеа крем.
Исключить контакт с бытовой химией.
Всю работу по дому делать в перчатках предварительно надев ХБ перчатки.

Сделать анализ крови общий и биохимия. АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота , мочевина, витамин Д.
Кал на дисбактериоз кишечника и я г токсокароз, лямблии,описторхоз, непереносимости лактозы .
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса,чипсы, фаст-фуд, майонез, кетчуп. Молоко и молочные продукты.
Дерматолог, Терапевт, Косметолог
Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления проявление экземы, гормональные изменения Поддерживают, также контакт с водой и бытовой химией, анемия, дефицит микроэлементов, стресс.
При данном состоянии рекомендуется
Крем Неотанин 2 р в день на 14дней.
Мазь Пимафукорт 2 р в день на 14дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление, пользы больше, чем вреда будет на ГВ.
Далее перейти на крем Ланолин несколько раз в день до полного восстановления кожного покрова.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Витамины для кормящих.
Проверить клинический анализ крови, ферритин.
оценка
Оцените, насколько были полезны ответы врачей
5 Проголосовал 1 человек,
средняя оценка 5
Комментарии к вопросу Оставить комментарий
0
Похожие вопросы по теме
После операции не сгибается палец
10 апреля 2020
Наталья
Вопрос закрыт
Пятно на пальце
20 августа 2022
Анна, Санкт-Петербург
Вопрос закрыт
Что с большим пальцем на ноге?
6 октября 2023
a.s.antipenko@mail.ru, Москва
Вопрос закрыт
Ком в горле
17 ноября 2023
Оксана
Вопрос закрыт
Возможность заражения при уколе
28 июля 2024
Сергей
Вопрос закрыт
Что делать, если я не нашел ответ на свой вопрос?

Если у Вас похожий или аналогичный вопрос, но Вы не нашли на него ответ - получите свою 03 онлайн консультацию от врача эксперта.

Если Вы хотите получить более подробную консультацию врача и решить проблему быстро и индивидуально - задайте платный вопрос в приватном личном сообщении. Будьте здоровы!

Александр Сергеевич Жуков
51 отзыв
Дерматолог, Венеролог
2002-2008 Военно-медицинс
Опыт работы: 15 лет
Владимир Иванович Рыбакин
90 отзывов
Дерматолог, Уролог
1965-1971 Северо-Осетинск
Опыт работы: 50 лет
Наталья Петровна  Гербутова
86 отзывов
Дерматолог, Венеролог
1987-1994, Благовещенский
Опыт работы: 30 лет
Игорь Михайлович Константинов
24 отзыва
Дерматолог, Косметолог
Диплом об окончании ордин
Опыт работы: 8 лет
Вопросы по специальностям
Показать все
фотография пользователя
Думаю диагноз поставлен верно, потому что помогло рекомендуемое лечение. Потому что лечение...
— Наталья, г. Москва
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Спасибо Натела Александровна за помощь и поддержку в моем вопросе! Все понятно и подробно...
фотография пользователя
Понятные ответы, никакой воды и шаблонов. Да, отличная консультация. Да, посоветую врача.
— Владислав, г. Москва
фотография пользователя
Рекомендую врача. Доктор помог мне ,ответил на все мои вопросы .Спасибо. Врача, советую.
— Маргарита
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Все рассказа подробно, последовательно. Доктор отвечает на все вопросы очень подробно и...
фотография пользователя
Дерматологу Екатерина Дьякова
Очень внимательный доктор . Пожалуй, одна из немногих, кто вник в суть проблемы, и именно...
— Евгения, г. Москва
фотография пользователя
Педиатру Дарья Радюк
Врач задала дополнительные вопросы, чтобы лучше узнать ситуацию, дала четкие и понятные...
фотография пользователя
Дерматологу Натела Хизриева
Врач ответила быстро. Подробно объяснила схему лечения. Спасибо за грамотную консультацию....
— Валерия, г. Минск
фотография пользователя
Венерологу Юлия Ведель
Очень внимательный врач, четко и понятно ответила на все мои вопросы. Потихоньку начинаю...
фотография пользователя
Венерологу Игорь Болетти
Врач ответил мне на мой вопрос. Я получила нужную информацию Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань
фотография пользователя
Дерматологу Оксана Арзуманова
Отличный врач, я получила нужную информацию Консультация была полезной Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань
фотография пользователя
Венерологу Лев Кульков
Отличный врач, ответил на вопрос Информация была полезной Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань
фотография пользователя
Венерологу Виктория Попова
Я получила полную информацию Информация была полезной Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань
фотография пользователя
Венерологу Марина Агафонова
Я получила полный ответ Консультация была полезноц Да, я советую этого врача
— Анна, г. Казань
фотография пользователя
Аллерголог-иммунологу Ольга Рыбакова
Благодарю за развернутый ответ, удобно читать так как есть разделения. Все доступно и понятно. ...
— Анастасия