Что вас беспокоит?

Лечение Дисгидроза при грудном вскармливании

Добрый день! Второй месяц сильное шелушение и зуд на пальце, появились трещины. Все моющие средства исключительно мягкие, после каждого контакта с водой тщательно промакиваю палец и наношу эмолент, при большом количестве трещин наношу ланолин, помогает. По симптоматике похоже на Дисгидроз. Мой ребенок на ГВ, подскажите как правильно лечить?

Нет
42 года
16 Декабря 2024·Просмотров: 571·Анна, Волгоград

Здравствуйте.
Изучила жалобы, фото.
Описанные симптомы в большей степени указывают на экзему. Провоцирующие факторы при таком заболевании могут быть: стресс, при контакте с химическими веществами (использование средств бытовой химии), наследственная предрасположенность и прочие. Характерны периоды обострения и ремиссии.
Как правило, в таких случаях рекомендуют :на высыпания мазь адвантан тонким слоем 1 раза в день- 7 дней, затем крем элидел тонким слоем 2 раза в день - 14 дней, затем 1 раз в день - 14 дней, затем 2 раза в неделю (например вторник, пятница)- 2 месяца, при контакте с бытовой химией ,мытье посуды - использовать перчатки на хлопчатобумажной основе внутри.
После каждого контакта с водой, перед выходом на улицу кожу увлажнять ( крем белобаза или эмолентум).
Не очищать незащищенными руками цитрусовые, лук, перец, чеснок, избегать прямого контакта с моющими, чистящими средствами, растворителями, пятновыводителями, не носить украшения из металлов, которые могут содержать никель.
Выздоравливайте.

Принятый ответ

Анна, здравствуйте! Это похоже на проявление экземы.
Это хроническое заболевание, определенные тригеры- вызывают обострение - это может быть холодные или жаркие температуры, сухой воздух, бытовая химия, длительный контакт с водой, стрессы, определенные пищевые продукты и ТД. У каждого они свои, их нужно по возможности избегать.
Рекомендую:
1. На время лечения исключить сладкое, красное, цитрусовые, цветные напитки, мед, орехи, морепродукты. Исключить контакт с мыломоющими средствами, бытовой химией. Работу по дому выполняйте в хб перчатках, а сверху латексные, нитриловые.
2. Детримакс по 1000 ЕД утром длительно.
4. Акридерм 2р в день 10 дней.
5. Руки мыть очищающим маслом Атодерм, после каждого контакта с водой увлажнять кожу кремом Белобаза или Сенсадерм. После снятия обострения использовать крем постоянно.
6. Исключить влажные салфетки, антисептики для рук.
7. Перед выходом на улицу также наносить эмолент и одевать перчатки.

Здравствуйте
Экзема
Любой контакт с раздражителями только в нитриловых перчатках
Мочить слегка сейчас стараться
Наружно крем комфодерм 2 р в день 7 дней, затем переход на крем неотанин 2р в день до нормализации состояния
Смягчение цикапласт б5 в течение дня регулярно

Анна, добрый день!

На фото видны воспалительные изменения на коже. В данной ситуации использование только эмолентов будет недостаточным, так как они восстанавливают защитный слой кожи, но не устраняют воспалительный процесс и не воздействуют на его патогенетические механизмы.

Рекомендую следующий план терапии:

1. Крем «Акридерм»:

Наносите на пораженные участки кожи утром и вечером на протяжении 10 дней.

Затем сократите применение до одного раза в день еще на 5 дней.

После этого начните постепенную отмену, чтобы избежать синдрома отмены:

Применяйте через день в течение недели.

Затем два раза в неделю на протяжении еще одной недели.

Затем используйте только по выходным (субботам) в течение трех недель.

Этот подход, известный как терапия выходного дня, помогает закрепить ремиссию, достигнутую на этапе интенсивного лечения.

2. Эмоленты:

Используйте увлажняющие средства как можно чаще — обязательно после каждого контакта с водой.

Перед уборкой, мытьем посуды и другими контактами с агрессивными веществами надевайте хлопчатобумажные перчатки, сверху — резиновые.

Перед использованием перчаток наносите на руки ланолин для дополнительной защиты кожи.



3. Безопасность при грудном вскармливании:
Если вы кормите грудью, переживать по поводу использования гормональных препаратов не стоит. При местном применении Акридерм практически не всасывается в системный кровоток, а, следовательно, не проникает в грудное молоко и не влияет на ребенка.



Для подтверждения безопасности любых препаратов, вы можете проверить их на сайте e-lactancia.org. Этот ресурс предоставляет актуальную и достоверную информацию о совместимости препаратов с грудным вскармливанием.

Здравствуйте, ограничить водные процедуры, наружно крем адвантан или комфодерм к и затем постоянное увлажнение, крема с мочевиной 10-15%

Здравствуйте.
Это экзема.
Для снятия обострения необходимо использовать гормональные мази.
Без это не обойтись.
Липобейз гель использовать вместо мыла для рук. Или Топикрем очищающий гель для атопичной кожи.
Эриус или Цетрин или Зиртек по 10 мг один раз в день 5 дней.
Наружно Целестодерм или комфодерм - 2 раза в день 7 дней.
Вечером под ХБ перчатки.
Далее Лостерин крем 2 раза в день до полного очищения кожи.
В течение дня наносить локобейз рипеа крем.
Исключить контакт с бытовой химией.
Всю работу по дому делать в перчатках предварительно надев ХБ перчатки.

Сделать анализ крови общий и биохимия. АЛТ, АСТ, билирубин, щелочная ФОСФОТАЗА, ферритин, сывороточное железо, креатинин, мочевая кислота , мочевина, витамин Д.
Кал на дисбактериоз кишечника и я г токсокароз, лямблии,описторхоз, непереносимости лактозы .
Из рациона исключить всё сладкое и мучное, цитрусовые, мед, шоколад, копчёности, сосиски, колбаса,чипсы, фаст-фуд, майонез, кетчуп. Молоко и молочные продукты.

Здравствуйте!
На представителенных фото и анамнезу можно предположить проявления проявление экземы, гормональные изменения Поддерживают, также контакт с водой и бытовой химией, анемия, дефицит микроэлементов, стресс.
При данном состоянии рекомендуется
Крем Неотанин 2 р в день на 14дней.
Мазь Пимафукорт 2 р в день на 14дней, тонким слоем, это гормональный комбинированный препарат, он снимает воспаление, пользы больше, чем вреда будет на ГВ.
Далее перейти на крем Ланолин несколько раз в день до полного восстановления кожного покрова.
Внутрь вит Д, кап Вигантол по 4 кап ежедневно в первой половине дня на 6мес.
Витамины для кормящих.
Проверить клинический анализ крови, ферритин.

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.