Главная
Вопросы
Консультация кардиолога
Вопрос №2730066

Что вас беспокоит?

Перикардит

В ноябре переболела микоплазменной пневмонией, и ковид был под вопросом Лечение дома , антибиотики, ингаляции и баллончик, так как было очень тяжело дышать, по флюорографии норма Спустя месяц, сейчас в декабре две недели назад начались жалобы: головокружение, головные боли, повышение давления не свойственное (у меня всегда низкое), боли в груди, экстрасистолы, одышка сильная при малейшей физ нагрузке, также потливость и чувство жара в груди, я, конечно, очень тревожный человек, в добавок тревожность стала ещё сильнее Подозревала у себя тромбы, так как есть ещё боли в ноге, сегодня сходила на узи, увеличено количество жидкости 4 мм по задней, в обьеме до 100мл Флюорография в норме, ЭКГ по скорой тоже, но были экстрасистолы, Анализы, узи, какие есть, прикреплю Очень переживаю, что это, никогда раньше подобного не было Не угрожает ли жизни данное состояние? Какое лечение необходимо? Может ли эта жидкость резко увеличиться и наступить тампонада? Я очень переживаю. Записалась на завтра к кардиологу, но хотелось бы ещё здесь получить мнение.

23 года
16 Декабря 2024·Просмотров: 536·Мария, Архангельск

Здравствуйте. Ознакомилась с результатами обследования. По УЗИ сердца небольшое количество жидкости в полости перикарда (до 100 мл), вероятно, связана с перенесенной инфекцией. Экссудативный перикардит лечится противовоспалительными препаратами (НПВС), диуретиками. Рекомендуется очный осмотр кардиолога для назначения лечения. Также дообследование, анализы крови на тропонин, миоглобин, МВ-КФК, антитела к миокарду, суточное холтеровское мониторирование для выявления нарушений ритма. Жидкости совсем не много, тампонада сердца не грозит. Не переживайте.

Наталья Викторовна, здравствуйте! Спасибо!
То есть, количество жидкости не может резко возрасти?

На данный момент по анализам крови воспаления нет, поэтому жидкость не может увеличиться, тем более резко.

Наталья Викторовна, поняла. Жидкость может увеличиться только в случае острого воспаления, инфекции (вируса), я правильно понимаю?

Да, либо в случае сердечной недостаточности, но у Вас по УЗИ нет ее признаков, фракция выброса хорошая

Наталья Викторовна, поняла Вас. Спасибо большое!

Наталья Викторовна, здравствуйте! Кардиолог назначил 800мг ибупрофен 3 раза в день на 7 дней, далее снижение дозировки.
Не очень ли большая дозировка, какие могут быть последствия

Уточните, пожалуйста, 800 мг 3 раза в день? То есть суточная доза 2400 мг?

Наталья Викторовна, да, первую неделю именно так

Такая схема имеет место быть, но нужно учитывать, что ибупрофен обладает повреждающим действием на слизистую желудка и на почки, необходимо принимать под прикрытием омепразола и контролировать креатинин крови и СКФ каждую неделю. И я бы все же рекомендовала принимать по 400 мг.

Наталья Викторовна, поняла Вас!
Мне ещё назначили нольпазу 2 раза в день перед едой.

Принятый ответ

Тогда принимайте нольпазу вместо омепразола

Наталья Викторовна, здравствуйте! Извините, пожалуйста, не могли бы посмотреть моё узи сегодняшнее, я прикрепила фото. Пишут уже утолщение перикарда((
Я правда в другом месте делала.
Насколько это опасно? Имею ввиду, это утолщение листков перикарда

Здравствуйте
По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична.
Клапаны полости створки в пределах нормы.
В полости перикарда имеется жидкость в норме 50 мл.
По описанному количеству все в пределах нормы.
Причин для беспокойства нет.
Буду рада вам помочь? обращайтесь

Регина Рафагатовна, здравствуйте! Извините, не могли бы посмотреть моё сегодняшнее узи. Я прикрепила фото. Пишут, утолщение листков перикарда. Насколько это может быть опасно?

По эхокардиографии сократительная способность сохранена фракция выброса в норме.
Регургитация физиологична
Клапаны полости створки в пределах нормы.
Количество жидкости в перикарде в пределах нормы

Регина Рафагатовна, а утолщение листков перикарда?

После перикардита норма

Здравствуйте!
Небольшое количество жидкости в полости перикарда наблюдается в норме.
Необходимо повторить обследование через 2- 3 недели. Если не будет увеличения объёма жидкости, то можно не переживать .
Ваши жалобы после инфекции могут быть связаны с вегетативной и гормональной дисфункцией. По мере восстановления состояния нормализуется.
Можно провести курс витаминов гр В, успокаивающих препаратов. Это ускорит восстановление.

Здравствуйте, не переживайте количество жидкости, небольшое связано с перенесённым воспалительным процессом, лечения это не требует

Гульнара Рафиковна, здравствуйте! Эта жидкость может сама уйти?
И что насчет моих жалоб, очень неприятные ощущения

Да, жидкость должна уйти, что касается жалоб, то в таких случаях еше назначают анализы крови на ферритин и ТТГ, а вообще эти симптомы могут быть связаны и с повышенной тревожностью

Здравствуйте.
У вас абсолютно спокойные анализы, а значит небольшое количество жидкости является остаточным явлением после пневмонии. Так как нет признаков активного воспаления, сократимость сердца хорошая, это не требует лечения. Обычно разрешается самостоятельно. Переделайте УЗИ сердца через 1.5 мес

Алена Германовна, здравствуйте! Спасибо Вам большое! Успокоили меня

Алена Германовна, единственное, что смущает, после пневмонии уже как месяц прошел, даже чуть больше….
Неужели так долго жидкость сохраняется

Да, к сожалению, жидкость только остаётся. Плюс именно после микоплазмы даже пневмония долго разрешается. Такова особенность микроорганизма

Алена Германовна, поняла, буду надеяться на выздоровление!
Как считаете, нет рисков тампонады? Начиталась, переживаю;(

Нет, не волнуйтесь. 100 мл это даже верхняя граница нормы, а не превышение)

Алена Германовна, поняла Вас?

Крепкого здоровья!

Алена Германовна, здравствуйте! Сегодня по ощущениям было ухудшение самочувствия, сходила сделала узи , но уже в другом месте. Фото прикрепила. Увидели утолщение листков перикарда, насколько это может бы б опасно? И насколько в таком случае моё лечение эффективно (ибупрофен 2400мг в сутки)

По УЗИ отрицательной динамики нет. Что же касается ибупрофена, то это классическая схема для лечения перикардита

Алена Германовна, поняла! На предыдущем узи не видели утолщение либо же не написали. Меня это ввело в смятение

Скорее всего просто не описали

Алена Германовна, это утолщение говорит о чем-то страшном? Сколь это плохо вообще?

Принятый ответ

Это просто закономерные изменения после перенесенной пневмонии. Вот если бы количество жидкости стало больше, нужно было бы думать. А так тенденция к уменьшению, не беспокойтесь)

Алена Германовна, спасибо Вам огромное!

Похожие вопросы по теме

О врачах сервиса

На нашем сервисе консультируют только квалифицированные врачи, подтвердившие наличие медицинского образования и представившие действующие сертификаты специалиста или свидетельство об аккредитации.